顺产和剖腹产宝宝，有什么区别？并非智商差距，真相和传言不一样

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怀孕晚期，几乎每一个准妈妈和家人，都会纠结一件大事：到底选顺产，还是剖腹产。

网上到处流传各种各样的说法，很多人根深蒂固觉得，顺产经过产道挤压，孩子大脑得到刺激，宝宝会更聪明，体质也更好；剖腹产的孩子没有经过挤压，不仅智力吃亏，长大之后更容易多动、感统失调，身体也偏弱。

也有一部分短视频走向另一个极端，说两种出生方式完全没有任何差别，网上所有对比全是谣言。

这两种说法，其实都不够客观真实。

从现代儿科、产科的临床研究来看，智商高低，和顺产、剖腹产没有关系 。但是新生儿刚出生的阶段，两类宝宝，在呼吸系统、肠道菌群、早期感官刺激上，确实存在一些短期生理差别。只是绝大多数差异，集中在出生之后0‑12个月，依靠后天喂养、家庭养护，大多可以弥补回来，并不会伴随孩子一辈子。

很多家庭被片面传言误导，有的产妇明明身体条件不适合顺产，硬要坚持顺产，只为了孩子“更聪明”；也有的家庭一味排斥顺产，直接选择剖腹产，完全忽略医学指征。

今天抛开网络上的极端段子，不用恐吓式话术，把传言、真相、真实差异、家长该怎么养护，一次性讲透，帮助准父母理性看待分娩这件事。

最大谣言：顺产挤压，宝宝智商更高

这个说法流传时间最长，迷惑了非常多普通人。

民间逻辑听起来好像很合理：宝宝脑袋经过产道挤压，大脑受到刺激，脑细胞发育更好，所以智商更高；剖腹产宝宝直接取出，少了挤压的过程，智力就会吃亏。

国内外很多医疗机构做过样本追踪研究，把家庭学历、父母智商、后天教育这些干扰条件排除之后，结果很明确：孩子的智力水平，和分娩方式不存在统计学上的差距。

中华医学会围产医学分会也做过科普辟谣，产道挤压只是头骨短暂受压。胎儿的大脑、神经元，在妈妈肚子里已经基本发育成型。物理挤压不会增加脑细胞数量，也不能提升孩子的智商上限。

决定孩子智商的核心因素，第一是父母的遗传基因；第二是怀孕期间宫内营养，有没有缺氧、感染；第三就是出生之后的营养、家庭教育、学习环境。

现实生活里，大量剖腹产长大的孩子，学习、逻辑思维、记忆力完全正常；同样，顺产出生的孩子，也会有学习能力普通的情况。

千万不要抱着“为了孩子聪明，拼死也要顺产”的执念。强行追求顺产，一旦发生难产、胎儿缺氧窒息，反而会实实在在损伤大脑，得不偿失。

这里还要澄清一个衍生误区：“剖腹产孩子容易多动症”。

目前没有证据证明，剖腹产就等于孩子长大必然多动。多动症成因很复杂，遗传、孕期环境、家庭养育占主要因素。确实有统计看到剖宫产群体当中，感统失调检出率略高一点点，但只是相关性，不等于因果，并且这种早期感官差距，后天训练完全可以改善，不等于注定有问题。

客观真实差别一：新生儿呼吸系统，刚出生阶段有区别

宝宝还在母体子宫的时候，肺部是充满羊水的，胎儿不用自己呼吸。等到分娩宫缩来临，顺产宝宝胸廓会被产道反复挤压，呼吸道、肺泡里面的一部分羊水和黏液，会被挤压排出体外。同时宫缩刺激身体，促使肺部分泌肺泡表面活性物质，宝宝出生啼哭，很快就可以建立顺畅的自主呼吸。

临床观察，顺产新生儿，发生新生儿湿肺、短暂呼吸急促的概率更低。

而剖腹产宝宝，没有经历产道挤压的过程。手术直接把胎儿取出，肺内残留一部分羊水液体。所以刚出生的几天，部分剖腹产宝宝，会出现喉咙呼噜呼噜、呼吸略急促、鼻塞、呛奶概率稍高的现象，新生儿湿肺的发生风险会高一些。

但是一定要划重点：这仅仅是新生儿短期现象。只要没有严重的并发症，随着宝宝自己吸收肺内液体，满月前后，绝大多数宝宝肺部状态就趋于一致，长大之后的肺功能没有永久性差距。

并不是剖腹产孩子一辈子肺不好，更容易得肺炎哮喘。哮喘、过敏性肺炎，和遗传过敏体质关系更大，不能全部归咎于出生方式。

医院的新生儿科，遇到剖腹产宝宝呼吸状态不理想，也会做对应的监护处理，家长不用过度恐慌。

客观真实差别二：肠道菌群与早期免疫，存在窗口期差异

这是医学上公认的一项短期差异。

顺产宝宝，经过妈妈产道的时候，身体皮肤、口腔会接触母体产道的有益微生物。这些菌群进入宝宝消化道，快速定植，搭建起肠道第一道免疫屏障，影响肠道免疫发育 。

剖腹产宝宝，出生的时候是无菌手术环境，最先接触到的，是手术室环境、医护人员皮肤的菌群，缺少母亲产道微生物的定植过程。所以刚出生阶段，肠道有益菌群建立速度会慢一点。

所以在出生之后前半年，部分剖腹产宝宝，出现腹泻、湿疹、轻微过敏的概率，会稍微高一点。

但这一点，同样不是终身定局。

大量儿科研究证实，母乳喂养，是弥补菌群差距最重要手段。母乳里面自带丰富益生菌、免疫球蛋白。坚持母乳亲喂，加上日常皮肤接触，到宝宝一岁左右，多数剖腹产宝宝的肠道菌群，可以追平顺产宝宝，免疫力不会永久落后。

很多家长一听说剖腹产宝宝免疫力弱，就非常焦虑，觉得孩子天生体质差。其实现实当中，很多剖腹产宝宝喂养得当，身体结实，很少生病。后天喂养、睡眠、运动，对免疫力的影响，远远大于出生那一瞬间的区别。

客观真实差别三：感官触觉的早期刺激

顺产的整个产程，子宫一阵阵收缩，身体被产道挤压摩擦，对胎儿来说，也是人生第一次大规模触觉、本体感觉刺激，相当于天然的感官训练。

剖腹产宝宝直接取出，跳过这套身体挤压刺激。所以在婴儿早期，少数剖腹产宝宝，会出现触觉比较敏感，比如害怕洗头、剪指甲、穿衣抗拒，大一点之后，平衡感、身体协调感出现一点小短板。

但是再次强调，这只是部分宝宝早期现象，不是必然结果，更加不是终身缺陷。

感统能力完全可以靠后天游戏运动补足。多让孩子爬行、翻滚、跑跳、玩沙土、平衡类小游戏，坚持做适龄大运动训练，绝大多数孩子到学龄阶段，和其他孩子看不出任何差别。

网上流传“剖腹产孩子必须上感统训练班，不然一辈子失调”，属于过度营销。普通家庭居家游戏就可以完成训练，不用盲目报高价培训班。

流传很广的几个误区，一次性讲明白

误区1：剖腹产的孩子体质天生就差

真相：只有出生后数月内存在轻微概率差异。后天喂养、作息、运动、遗传过敏体质，才是决定孩子体质的关键。生活当中，有体弱的顺产宝宝，也有身体强健的剖腹产宝宝，不能一概而论。

误区2：顺产头被挤变形，会影响大脑发育

真相：新生儿头骨骨缝没有闭合，经过挤压，出生后头型会拉长、变形，这属于生理性产瘤，几天到几周就会自行恢复，不会伤害大脑，也不影响智力。

误区3：只要条件允许，不管产妇多痛苦，一律硬扛顺产才伟大

真相：分娩的第一原则永远是母婴安全优先。如果产程过长，胎心不好，胎儿窘迫，或者产妇体力透支严重，就该听从医生建议转为剖宫产，不要执着所谓的“对孩子更好”。硬扛造成缺氧，才是真正的伤害。

误区4：剖腹产对宝宝百害无一利

真相：剖宫产是一项重要的急救医疗手段。遇到胎位不正、巨大儿、胎盘早剥、瘢痕子宫、妊娠高血压等高危情况，剖腹产能够挽救妈妈和宝宝的生命。医学上没有绝对完美的分娩方式，只有适合自己身体条件的方式。

误区5：只要选择剖腹产，宝宝以上所有问题都会找上门

真相：上面提到的呼吸、菌群、感官的差别，是群体统计概率，不是每一个剖腹产宝宝都会中招。很多剖腹产新生儿，出生之后呼吸平稳，很少湿疹过敏，发育完全正常。概率不等于必然，不能拿标签套在每一个孩子身上。

不同分娩方式，家长可以落地的养护建议

如果宝宝是剖腹产，家长可以这样做，弥补早期的差距

第一，优先尽早母婴皮肤接触。宝宝出生之后，条件允许，尽早趴在妈妈胸口，肌肤接触，能够帮助获取母体菌群，稳定新生儿情绪。

第二，尽量坚持母乳喂养。母乳是弥补肠道菌群差距最重要的方式，不要轻易放弃母乳。如果特殊情况无法母乳，选择合格配方奶喂养，同样可以养大健康宝宝。

第三，0‑2岁重视大运动训练。多练习俯趴、爬行，多做翻滚、荡秋千类的家庭小游戏，多户外活动，不要长期抱着、躺着看电子产品，用运动补足感官刺激。

第四，理性看待湿疹、腹泻。婴儿阶段出现湿疹、肠道紊乱，先看过敏、饮食原因，不要直接归咎于剖腹产，遵医嘱护理，不要盲目乱吃益生菌。益生菌也不能随便长期服用，听从儿科医生指导。

如果宝宝是顺产，也不要放松养护

顺产宝宝虽然有先天生理优势，但优势是相对的。不代表喂养可以摆烂。如果喂养不当，睡眠不足，同样容易过敏、生病。先天只是起点，后天养育才是重头戏。

分娩方式到底该怎么选，给准爸妈的现实思路

很多家庭，把选顺产还是剖腹产，当成一场“为孩子争取优势”的博弈。把全部焦点放在宝宝身上，却忽略产妇本人的身体条件。

要记住，分娩方式的选择权，不能只看宝宝利弊，产妇的安全、身体耐受度，是非常重要的一环。

1、产检一切正常，骨盆条件合适、胎位头位，胎儿体重适中，没有严重妊娠并发症，医生评估适合试产，优先尝试顺产。对妈妈产后恢复更友好，宝宝也能收获顺产带来的那些短期生理优势。

2、出现医学指征，比如胎儿窘迫、臀位、巨大儿、胎盘异常、瘢痕子宫、孕妇严重并发症，不要固执坚持顺产，遵从医生建议选择剖宫产，保全母婴安全，这才是第一位。

3、处于“可顺可剖”中间地带。可以综合评估产痛耐受、心理状态，结合医生意见做决定，不要被网络言论裹挟，也不要被家里长辈道德绑架。

4、不要相信“为了孩子，妈妈要忍受一切痛苦”这种论调。生孩子不是考试，不存在哪种分娩方式更加光荣。不管是顺产还是剖宫产，平安健康，就是最好的结果。

还有一个现实情况，很多孕妇计划顺产，但是产程当中突发状况，临时改成剖宫产。这种情况，宝宝同样属于剖宫产新生儿，不用因为没有完成顺产，产生愧疚心理。很多妈妈会因此产生自责，觉得亏欠孩子，完全没有必要。

写在最后

总结全文，顺产宝宝和剖腹产宝宝，不存在智商上的高低差距。

真实的区别集中在新生儿阶段：顺产宝宝，经过产道挤压，出生初期呼吸系统适应更快，更早建立母体来源的肠道菌群，获得天然的感官刺激。剖腹产宝宝，会缺少这套产道过程，新生儿期部分风险概率轻微升高。

但是绝大多数差异，都集中在婴儿早期，依靠母乳喂养、肌肤接触、运动游戏，大部分都可以后天弥补，不会决定孩子一生的体质和智力。

不要神化顺产，也不要妖魔化剖腹产。分娩方式，本质是生孩子的手段，不是决定孩子人生上限的开关。孩子将来聪不聪明，身体好不好，遗传、孕期安全、后天喂养教育，远比出生那十几分钟的过程重要得多。

作为父母，放平心态，尊重医学评估，把母婴安全放在第一位，比执着网上流传的各种传言更加重要。

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免责声明：本文仅作孕产育儿科普，不构成医疗建议，分娩方案请遵从产科医生专业评估。