头发脱落有门道！血虚首乌片，肝郁逍遥丸，肾亏六味地黄丸！

在顺德堂药房做执业药师，每天都会碰到不少为脱发烦恼的朋友。很多人一掉头发，就直接买补肾生发产品，盲目进补，吃了很久，掉发依旧没有改善。

脱发从来不是只有肾虚这一种原因。中医讲，发为血之余，头发和血、肝、肾都密切相关。血虚、肝郁、肾精亏虚，都会引发脱发，证型不一样，调理方向完全不同。不对证，再贵的养发药也起不到效果。

一、血虚脱发：养血为主，参考首乌片

不少人属于血虚型脱发。

大多见于产后、久病之后、长期熬夜耗伤气血。头发慢慢干枯、细软，大把大把掉，发色发黄没有光泽。经常伴随头晕眼花，脸色萎黄，手脚容易发麻，月经量偏少。

这里说的首乌片，并非单纯何首乌，中成药七宝美髯片更为稳妥，属于相对冷门的制剂。重在补肝肾、益精血，针对精血不足，头发失于濡养导致的脱落、须发早白。

药师实操叮嘱：

本品偏滋补，体内痰湿重、舌苔厚腻，经常腹胀大便黏腻的人不适合直接服用，容易滋腻碍胃，越吃脾胃越堵。感冒期间暂停服用。何首乌制剂不建议长期不间断自行久服。

二、肝郁脱发：疏肝调气机，参考逍遥丸

很多人忽略，情绪也会大量掉头发，也就是肝郁型脱发。

长期压力大、焦虑压抑、爱生闷气，情绪波动之后掉发明显加重。头顶、两鬓掉得厉害，平时胸闷叹气，容易烦躁，睡眠多梦，女性经期乳房胀痛。

肝气郁结，气机阻滞，气血输送不到头皮毛囊，头发得不到滋养就脱落。逍遥丸疏肝健脾，调畅全身气机，让气血能够上行滋养发根。

药师实操叮嘱：

逍遥丸侧重疏肝，如果是肝火很旺，口苦口干，要选加味逍遥丸。单纯肾虚脱发，吃逍遥丸效果有限，不要盲目长期吃。

三、肾精亏虚脱发：固本填精，六味地黄丸

肾精亏虚多见于中年人，或是先天体质偏弱、纵欲耗损人群。

头发大片脱落，发质干枯，伴随腰膝酸软，耳鸣健忘，晚上潮热盗汗。

肾主藏精，精气不足，根基亏虚，头发自然容易脱落变白。六味地黄丸滋补肾阴，从本源滋养。

药师实操叮嘱：

六味地黄丸偏滋肾阴，阳虚怕冷、大便常年稀溏的人群不宜服用，会加重虚寒。不是所有脱发都能吃六味，很多人脱发是湿热，吃完反而出油掉发更多。

容易混淆：还有湿热脱发要分清

还有一类很常见的脱发，头皮出油多、头痒，头皮长小疙瘩，这属于湿热熏蒸，上面三款药都不适合。此时盲目进补，只会越补油越多，掉发更严重。

顺德堂药师最后提醒

养发调理，不是一味吃补药。

血虚重养血，肝郁重调情绪，肾亏重在填肾精。分清体质再用药，远比盲目吃各种生发产品靠谱。

中成药调理周期偏长，如果连续服用一个月没有改善，建议线下就诊。脱发也存在脂溢性脱发等器质性问题，不要全部寄希望中成药。

温馨提示：本文为执业药师科普，仅供参考，不构成用药处方，具体用药请结合体质遵专业医师药师指导。

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