老人不能随便开窗通风？医生：这几个时间最好别开，小心疾病来临

很多老人都有开窗通风的习惯，早晨起来第一件事就是把窗户推开，让屋里的空气换一换。这个习惯本身没有错，适当通风有助于降低室内污染物和湿气，尤其是做饭、洗澡以后，保持空气流通还是很有必要的。美国环保署也明确建议，在室外空气质量、温度和湿度合适的情况下，通过开窗等方式增加自然通风，可以改善室内空气质量。

但是，通风也不能完全不看时间和环境。尤其是年龄较大、患有高血压、冠心病、慢阻肺等慢性疾病的老人，对温度突然变化往往没有年轻人那么容易适应。因此，问题不是“老人不能开窗”，而是不能在身体刚刚受到冷热刺激的时候，突然让冷空气大量进入室内。

首先需要注意的是清晨6点到10点这一段时间。这个时间段并不是绝对不能开窗，更不能理解成“只要早晨开窗就会得病”。真正需要注意的是，很多老人习惯一大早起床后马上开窗，而此时室外温度可能仍然比较低，身体也刚从睡眠状态恢复过来。

部分老年人的血压在清晨本身就容易出现较明显的波动，如果这时候又突然接触冷空气，可能让血管收缩更加明显。

血压的变化并不是每个人都一样。有些人清晨血压比较高，有些人的血压则变化不明显。尤其是已经确诊高血压的老人，更应该按照医生要求测量家庭血压，而不是根据“早上不能开窗”这种说法判断风险。

为什么冷空气需要注意？因为人体遇到寒冷刺激后，交感神经活动会增强，外周血管收缩，血压可能升高。研究发现，老年人在受到冷刺激时，血压升高反应可能比年轻人更加明显。一项人体实验中，65岁左右老年人的收缩压和平均动脉压升高幅度明显大于年轻人，研究者认为这种差异与年龄相关的血管僵硬程度有关。

因此，清晨通风真正需要做的是避免“突然、大幅度、长时间”的冷空气刺激。如果外面明显寒冷，可以先把身体穿暖，再开窗短时间换气，没必要把窗户大敞开很久。天气比较温和时，正常通风一般没有问题。特别是有高血压、冠心病或者脑血管疾病的老人，更应该根据实际天气情况调整。

其次，刚洗完澡、满头大汗的时候，也不适合立即站在大开的窗户旁边吹冷风。这个习惯在生活中其实很常见，洗完热水澡以后身体热乎乎的，头发还湿着，顺手把窗户打开，觉得这样凉快。问题在于，此时皮肤血管还处于扩张状态，身体温度调节正在发生变化，如果突然受到明显冷空气刺激，身体需要快速进行血管收缩和体温调节。

这种情况下，最需要避免的不是正常通风，而是“洗完热水澡直接吹冷风”。老人洗澡以后本来就容易因为热水、站立和环境变化出现头晕，如果再遇到明显的冷热变化，可能更容易感觉不舒服。特别是本身血压偏低、容易头晕或者心血管功能较弱的人，更应该谨慎。

因此，洗完澡以后可以先擦干身体，把头发吹干或至少擦干，穿好衣服，让身体逐渐恢复到比较稳定的状态，再进行正常通风。如果浴室湿气比较重，也应该通风，但可以利用排风扇或者短时间开窗，而不是让刚洗完澡的人一直站在风口附近。

美国环保署同样建议，洗澡期间或之后，在条件允许时可以使用浴室排风扇或者开窗排出湿气。也就是说，洗澡后需要通风这个原则没有问题，关键是通风方式和人的状态需要同时考虑。

第三种情况，是深夜以后气温明显下降的时候。很多老人晚上睡觉前喜欢开着窗，认为这样空气新鲜。天气暖和时问题通常不大，可如果到了深夜，室外温度快速下降，冷空气持续进入卧室，就需要重新考虑了。

老人对寒冷环境的耐受能力本来就可能下降。美国国立老龄化研究所提醒，老年人更容易受到寒冷天气影响，随着年龄增长，身体感知寒冷和维持体温的能力可能发生变化。寒冷暴露严重时甚至可能导致低体温，而低体温可能进一步影响心脏节律、心脏功能以及其他重要器官。

尤其是晚上睡觉以后，人体活动减少，体温调节能力与白天不同。如果窗户一直开着，室内温度持续下降，老人可能半夜被冷醒，也可能出现手脚冰凉、关节不舒服等情况。对于有慢阻肺、哮喘等呼吸系统疾病的人，寒冷空气还可能诱发或加重呼吸道不适。

不过，深夜不适合长时间开窗，并不代表整晚都必须密闭。室内空气同样需要更新。美国环保署指出，在极端温度或者室外空气污染较高时，应避免单纯依赖开窗通风；如果室内空气质量需要改善，可以根据天气情况采用短时间通风、交叉通风或者机械通风等方式。

所以，老人开窗最重要的一点，其实是看“内外温差”和“室外空气质量”，而不是死记某一个时间。夏天早晨可能适合通风，冬天清晨则可能需要缩短时间；空气质量差的时候，即使到了所谓“通风时间”，也不适合大开窗。花粉很多的季节，有过敏性鼻炎的人同样需要关注当天花粉情况。

在笔者看来，老年人通风还有一个经常被忽略的细节，就是不要让风直接对着身体吹。窗户开着以后，老人如果长时间坐在窗边，肩颈、胸口和后背持续受冷，身体受到的刺激会比短时间换气更明显。尤其是刚洗完澡、刚运动完或者刚从暖和的被窝里起来的时候，更不适合站在窗边吹风。

总的来说，老人不是不能开窗，真正需要避免的是不考虑温度和身体状态的突然冷热刺激。清晨6点到10点，如果室外寒冷，通风应当适度；刚洗完澡、身体还热着出汗时，不要立即站在窗边吹冷风；深夜气温明显下降以后，也不适合长时间敞窗让卧室持续降温。

换句话说，通风的目的本来就是改善空气，而不是让身体受冻。把窗户打开一会儿、让空气得到交换，然后及时关闭，在多数情况下就已经能够达到目的。与此同时，保持室内温度舒适、避免老人直接受风，比纠结某个固定时间点更重要。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

对于老人开窗通风您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

参考资料：

[1]王锦云，呼吸内科老年住院患者院内感染的危险因素及病原菌分布特点，中国老年学杂志，2017-04-10