双胎顺产、脐带绕颈三圈平安娩出！产房里的坚守与底气

　　近日，南通六院产科团队成功为一名二胎妈妈实施双胎经阴道分娩。分娩过程中，第二胎儿遭遇脐带绕颈三周的危险情况，在产科、超声医学科、儿科、输血科的多学科紧密协作下，最终母婴平安。

　　产前细致评估，为顺产筑牢底气

　　在产妇孕期产检档案上，一直提示一胎脐带绕颈。单一脐带绕颈并非剖宫产的绝对指征，但在双胎分娩中变数极大：第一胎儿娩出后宫腔压力骤降，第二胎儿在肚子里像突然失去了水压的游泳者，容易发生胎位变动，这时候如果缠绕的脐带拉紧，阻断供血，短短五分钟就可能造成新生儿窒息。

　　在接到产科通知后，超声医学科钱美娟主任医师第一时间为产妇进行重点探查，迅速确认了胎儿脐带缠绕松紧度、血流指标、羊水量等情况。有了详实的影像学数据支持，妇产科主任陆惠菊在综合评估后审慎给出判断：可尝试阴道试产，并同步做好急诊剖宫产转换准备。

　　一双手牢牢把住胎位，层层松解化解危机

　　第一胎儿顺利娩出的过程中，助产士的双手一直稳稳按压、固定住产妇腹壁，牢牢锁住第二胎儿的胎位，防止胎儿翻身扭转脐带。待到第二胎儿娩出后，风险清晰显现：脐带紧紧缠绕脖颈三圈。守在边上的助产士轻柔、快速将缠绕的脐带依次退解。随着缠绕完全松开，宝宝暗红的皮肤渐渐透出粉嫩，响亮的啼哭打破产房的紧张气氛。

　　未使用的备血：多学科联动下的“有备无患

　　这场顺利分娩的背后，藏着一套完整的应急保障体系，所有科室提前就位，做好万全兜底。

　　考虑到产妇是经产妇，双胎会过度扩张子宫，极易导致产后宫缩乏力，大出血风险陡增，产科提前和输血科联动，准备好红细胞悬液随时"待命"。所幸，得益于积极促宫缩治疗以及一系列预防措施落实到位，产妇子宫收缩良好，未发生产后出血，这份"提前备好的血液"最终原封未动。

　　与此同时，儿科主任施娟的身影早已出现在辐射保暖台前。两个宝宝先后娩出，她第一时间俯身评估：听心肺、查反应、测肌力，一整套流程干净利落——两个孩子的Apgar评分均顺利过关。

　　2个五斤，新生命的满分答卷

　　出生时间仅相隔6分钟，姐姐五斤四两，弟弟五斤九两——这对“龙凤姐弟”用响亮的哭声交出生命的满分答卷。

　　这对双胞胎的平安诞生，既是对我院产科高危妊娠管理积淀的一次检阅，也是超声医学科、儿科、输血科等多学科团队无缝衔接的温暖注脚。每一次有惊无险的背后，都是预案先行、责任到人的必然。未来，产科将继续以敬畏之心精进技术，以父母之心守护生命，让每一份对新生的期待，都有最坚实的依靠。