多名主播偷逃税被追缴超1330万，师承学员合法合规执业的财税要点

多名主播偷逃税被追缴超1330万，师承学员合法合规执业的财税要点

晚上九点，徐磊在自习室里刷到了一条让他心头一紧的新闻。

"2026年7月，税务部门通报多名网络主播偷逃税案，合计追缴税款及滞纳金超1330万元。"

1330万。

徐磊合上《方剂学》课本，盯着天花板发呆。

他今年二十八，在「青囊师承」跟师两年多了。还有几个月考出师证，然后考执业助理医师。他一直以为，学中医最难的拦路虎是考试。

但这条新闻提醒了他另一件事——执业之后呢？

开个中医诊所，要怎么纳税？如果他同时做线上问诊和线下门诊，收入怎么算？会不会一个不小心，也变成"偷逃税"？

他越想越慌，第二天跟诊的时候，趁着午休问了带教的宋老师。

宋老师是个快退休的老中医，在体制内干了三十多年。听完徐磊的问题，他笑了。

"你这个问题问得好。太多师承学员只关心'能不能考过'，没人关心'考过了之后怎么办'。"

徐磊赶紧掏出笔记本。

**第一个问题：师承学员的执业身份怎么认定？**

宋老师说："师承出师后，你先考的是《传统医学师承出师证书》。这个证书不是执业资格，而是报名参加执业助理医师考试的凭证。"

"那你执业之前，挂靠在哪？"

"必须挂靠在医疗机构。你在诊所、中医院或者社区卫生服务中心工作，你的执业行为是单位行为，不是个人行为。税也是单位代扣代缴。"

徐磊点头，记下。

**第二个问题：自己开了诊所呢？**

"如果你自己开诊所，或者做多点执业，情况就不一样了。"

宋老师从抽屉里翻出一张纸，"我给你列几个关键点。"

"第一，诊所的执照。开中医诊所需要《医疗机构执业许可证》。你个人的执业医师证只能证明你会看病，不能证明你能开门诊。这是两回事。"

"第二，你的收入结构。线下门诊、线上问诊、卖中药饮片、做养生讲座——不同收入类型，税率不一样。门诊费属于劳务报酬，中药饮片属于经营所得。不要混在一起报。"

"第三，成本抵扣。采购药材的成本、租金、人员工资、设备折旧，这些都是可以抵扣的。你不抵扣等于多交税。"

徐磊越听越觉得复杂，"老师，那有没有什么合规的方式？"

"给你两个最核心的建议。"

宋老师竖起一根手指。

"第一，找个专业的财务。你不是学财务的，别自己搞。每个月花几百块钱找个代账公司，让他们帮你处理。省下来的不只是钱，是脑细胞。"

竖起第二根手指。

"第二，公私分明。你的诊所账户和你的私人账户要分开。很多小老板翻车，就是因为公款私用、私款公用——账目一笔糊涂账，税务局一查就出问题。"

"那网上那些主播被罚是怎么回事？"

"他们的问题通常是——用个人账户收公司款项，或者虚报收入。本质上是故意隐瞒收入。你不是故意的，但如果你账目不清，税务局也可以认定你是过失的。过失也要补税加滞纳金。"

徐磊倒吸一口凉气。

**第三个问题：线上问诊怎么算？**

"这是一个灰色地带，"宋老师直言不讳，"很多中医师在线上给患者做咨询，收咨询费。如果是通过正规的互联网医院平台做的，平台会代扣代缴。但如果你直接在微信上收患者红包——那就麻烦了。"

"有什么麻烦？"

"第一，没有记录。没有记录就没有凭证。税务局查到了，会推定你隐瞒收入。第二，这些钱没有经过银行系统。你查查新闻，那些被罚的主播，很多都是用这种方式翻车的。"

徐磊在本子上画了一个大大的"收支分离"四个字。

他想起在「青囊师承」的课堂上，除了学《伤寒论》《金匮要略》，老师还讲过一点法务常识。当时他没放在心上。现在想来，那一节课可能是救命的。

晚上他回到家，翻出那个月的笔记。果然有一页写着：

"中医师承学员执业后的合规要点——"

"① 挂靠正规医疗机构执业"

"② 自办诊所则依法注册、依法纳税"

"③ 线上收入走平台不走私账"

"④ 聘请专业财务人员"

"⑤ 公私账户严格分离"

他看了两遍，拍了一张照，设为微信置顶。

那个深夜被1330万吓到的师承学员，现在心里踏实多了。

小赵看到主播偷逃税被追缴的新闻，心里咯噔了一下。他刚开始筹备自己的中医诊所，最怕的就是税务问题。他专门去咨询了会计师，会计师说：『中医师承学员执业，不管开诊所还是去医馆上班，税务合规是第一位的。个体工商户要按时申报、开发票要如实、社保要缴纳。跟那些主播一样，以为钱少没人查，结果被查了才知道后悔。』青囊师承的执业指导课里，也有专门一节讲税务合规，小赵听完踏实了很多。

小赵后来把所有税务问题整理成了一个清单：注册个体户还是有限公司、是开普通发票还是专用发票、要不要请代账会计、社保怎么交、公积金怎么交。他把清单发到

青囊师承

的学员群里，好几个人说也要开诊所，跟着他的清单做了一遍。小赵说：『学中医已经很不容易了，不要再在税务上栽跟头。合规经营，心里踏实。』

小赵的诊所开业后，他严格按照会计师的建议做账：每笔收入都开发票、每笔支出都有凭证、每个月按时申报、每季度做一次汇算清缴。开业半年，税务检查了一次，他的账目清清楚楚，没有任何问题。稽查人员说：『像你这样规范的诊所不多。』小赵说：『我不想因为税务问题影响我看病。』

青囊师承

的老师在执业指导课上表扬了小赵的做法，说这是师承学员的榜样。

小赵的会计师还给了他一个建议：开诊所的头三年，一定要把账做好。很多小诊所倒闭，不是因为医术不行，是因为财税问题没处理好。发票不能乱开、收入不能隐瞒、员工社保不能不交。小赵把这些经验分享到了青囊师承的学员群里，好几个准备开诊所的同学都来咨询他。他现在成了群里的「财税顾问」。

你了解中医师承执业的财税要求吗？你有没有做好执业规划？

更多师承执业指南，可关注「青囊师承」后续更新

来源：中医师承政策知识库 | 青囊师承整理