诸暨疾控提醒：预防野生蘑菇、亚硝酸盐中毒

【来源：诸暨发布】

近期市疾控中心通过日常食源性疾病病例监测发现，我市短期内出现多例野生蘑菇中毒、亚硝酸盐中毒病例,远超去年同期水平。暑假期间，外出游玩聚餐较多，广大市民朋友们要做好饮食卫生，减少食源性疾病的发生，重点防范野生蘑菇和亚硝酸盐中毒。

一、野生蘑菇中毒

在雨水充沛、高温高湿的天气，野外、公园草坪、林间空地会大量滋生野生蘑菇。不少市民以为“野生蘑菇更鲜美”，随意采摘食用，殊不知是隐藏在身边的致命隐患，误食毒蘑菇后可引起恶心、呕吐、幻觉、肝肾功能损害等中毒症状，严重者可导致死亡，切勿凭经验自行采摘食用。

每年6-9月份是野生蘑菇中毒高峰期。蘑菇中毒常分为急性肝损害型、急性肾衰竭型、神经精神型、胃肠炎型、溶血型、横纹肌溶解型、光过敏皮炎型七种类型，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌肉酸痛、肝肾功能损害等临床表现为主。特别要注意的是急性肝肾损害型蘑菇，临床表现存在假愈期，胃肠道症状消失后，近似康复，给临床医生和患者造成康复假象，等假愈期过后进入内脏损害期，患者重新出现腹痛、带血样腹泻等症状，病情迅速恶化，肝肾功能损害，未及时治疗的患者会出现全身多器官衰竭甚至死亡。

大青褶伞

日本红菇

亚稀褶红菇

裂皮鹅膏菌

防病指引：预防野生蘑菇中毒最根本的措施——不采、不卖、不买、不食！

1、不轻信毒蘑菇民间鉴定方法。靠颜色、生长环境、是否有分泌物等土方法来鉴定蘑菇是否有毒都无科学依据，不可取。

2、不盲信AI鉴别结果。郑重提醒：蘑菇种类繁多，且有些种类外形相似，极易出现误判，形态细微差别可能种类千差万别；且准确鉴定需借助科学仪器，AI仅通过外观比对识别蘑菇，无法检测毒素、分辨物种基因，所以试图用AI来分析蘑菇有没有毒的方法万万不可取。

3、不吃来路不明的蘑菇。包括朋友赠送、路边摊贩售卖的非正规渠道种植的蘑菇，存在混杂有毒蘑菇的风险。

4、目前世界上尚无治疗毒蘑菇的特效药。首要方法就是尽早催吐、洗胃、导泻等减少毒素的吸收，对症治疗。如果食用野生蘑菇后，出现恶心、呕吐、剧烈腹泻、腹痛和肌肉酸痛等症状，就应该高度怀疑是野生蘑菇中毒，请第一时间到正规医院就诊。就诊时请主动告诉接诊医生有野生蘑菇进食史，如果有图片或者剩余野生蘑菇也请主动出示，必要时请家属协助采集患者吃过的野生蘑菇，方便医生和疾控专家鉴别中毒类型。

二、亚硝酸盐中毒

亚硝酸盐毒性较强，摄入0.3-0.5克即可引起中毒。亚硝酸盐中毒潜伏期较短，一般为数十分钟或1～3小时，轻重程度与摄入量有关，临床症状以紫绀为主，皮肤黏膜、口唇、指甲等呈暗紫色。除紫绀外，也可能存在胸闷、呼吸困难、呼吸急促、头晕、头痛、心悸、血压下降、休克等，严重者有心律不齐、昏迷或惊厥，甚至可因呼吸衰竭导致死亡。

通过日常食源性疾病病例监测发现，我市亚硝酸盐中毒常见的暴露食品为霉苋菜梗。

霉苋菜梗为什么会导致亚硝酸盐中毒呢？首先蔬菜本身含有的硝酸盐，随着腌制发酵，会在细菌作用下逐渐被还原成亚硝酸盐，并积累形成“亚硝峰”。此时若食用，很容易导致中毒。研究表明，新腌制的蔬菜一般在腌制2至4天时亚硝酸盐含量开始增加，7至8天达到高峰，之后才逐步下降。

防病指引：

1、多吃新鲜食物，少吃腌制食品；

2、自制腌制食品要腌透，避开“亚硝峰”的时间食用；

3、亚硝酸盐可溶于水，部分腌制食品食用或加工前可用水多冲洗，降低亚硝酸盐含量；

4、亚甲蓝是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂。若食用霉苋菜梗、腌腊肉制品等存在亚硝酸盐超标风险的食品后出现头晕、恶心、呕吐、口唇发紫等疑似中毒症状，应立即停止食用，并尽快前往正规医院就诊，并主动告知医生进食史，做到早诊断、早治疗。

来源：诸暨市卫健局

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