超过一半的孩子“隐形缺D”？儿保医生提醒：这件事请坚持到18岁

“宝宝动不动就感冒、咳嗽，是不是我护理得不够好？”在儿保门诊，常遇到家长这样自责。其实，很多时候问题可能出在一种容易被忽视的营养素上——维生素D。

我国0-18岁儿童中，维生素D缺乏和不足的比例高达52.7%，青春期孩子更是超过56%。这不是“小事”，却常常成为孩子反复感染、生长迟缓、注意力不集中的“隐形推手”。

一、缺D不是小事：影响从婴儿到青少年

• 婴幼儿时期：缺D可致钙吸收障碍，出现枕秃、方颅、O型腿，骨骼脆弱，免疫力下降，反复感冒、呼吸道感染风险增加。
• 学龄及青少年：影响身高增长、牙齿健康，长期缺D还与注意力不集中、学习效率下降有关。

二、为什么现在的孩子普遍缺D？

1. 日照不足：户外活动少、穿衣多、防晒过度，皮肤合成维生素D的能力大打折扣。
2. 食物中D含量极低：天然富含维生素D的食物很少，日常饮食难以满足需求。
3. 生长发育快：孩子骨骼生长、免疫系统发育对维生素D的需求量远高于成人。

三、到底补D3还是AD？2024专家共识给出明确答案

很多家长纠结于“维生素AD”还是“纯维生素D3”，其实原则很清楚：

• 婴幼儿（尤其是辅食添加前）：推荐维生素AD滴剂，每天1粒，含维生素D3 400-800IU + 维生素A 1500-2000IU。两者协同，效果优于单独补充。
• 能正常饮食的年长儿童及青少年：可单独补充维生素D3，每天400-800IU。
• 坚持到18岁：从婴儿期一直补充至青春期结束，安全且必要。常规预防剂量不会引起中毒。

四、儿保医生叮嘱：补D，请像吃饭一样养成习惯

在儿童保健科的日常体检中，医生会特别询问孩子的维生素D补充情况。如果您还不确定：

• 孩子该补哪种剂型
• 每天补多少国际单位
• 从什么时候开始、补到什么时候

欢迎在儿保体检时咨询医生，我们会结合孩子的喂养情况、日照条件、生长发育速度，给出个体化的补充方案。

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专业团队为成长护航

张枫

副主任医师，西海岸新区中心医院儿童保健科主任。

山东省健康管理协会儿童内分泌生长发育专业委员，青岛市医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组委员。

临床工作20多年，熟练掌握儿科常见呼吸系统、消化系统疾病及矮小症、性早熟、肥胖等内分泌疾病诊断及治疗，专注于儿童生长发育评估与促进、婴儿过敏及喂养、睡眠指导、儿童多动症、抽动症、学习困难、语言发育迟缓的诊治，并负责儿童智力残疾评定。

王静

副主任医师。山东省儿童发育行为专业委员会委员、山东省心身医学青年专业委员会委员、山东省卫生信息与健康医疗儿童保健专业委员会委员。临床工作18年，曾在上海交通大学附属国家儿童医学中心学习，擅长儿童生长发育异常及儿童发育行为问题的筛查、诊断、干预和康复，对儿童注意力缺陷多动障碍、学习困难、抽动障碍、言语和语言发育障碍、运动障碍、感统失调、儿童肥胖、睡眠障碍，遗尿等疾病的诊治有丰富的经验。

刘翠

副主任医师。从事儿科工作15年，熟练处理儿科常见病、多发病、急症和部分危急重症的诊治。尤其擅长儿童过敏性疾病、呼吸系统疾病的诊治，擅长多动症、抽动症、自闭症、遗尿症、喂养困难、肥胖症、生长发育迟缓等疾病的早期识别诊断及干预治疗。2020年曾进修于青岛大学附属医院哮喘专科。2023年进修于上海国家儿童医学中心发育行为儿科。青岛大学医疗集团变态反应专业委员会 委员山东省医学会儿科学分会委员，山东省医学会变态反应学分会委员。山东营养学会母婴营养管理专业委员会委员，青岛大学医疗集团变态反应专业委员会委员。

发表SCI论文3篇，省级期刊论文1篇。

于坤萍

康复治疗师。工作20余年 ，曾进修中国康复研究中心“儿童物理运动治疗”；青岛妇女儿童医院“儿童康复治疗 ”；青岛海慈医院“三字经小儿推拿”治疗儿科常见病。善于治疗儿童言语障碍、构音障碍、孤独症、抽动症等；用三字经小儿推拿，治疗儿科常见多发病，特别善于治疗小儿斜颈经验丰富。世界小儿推拿联盟委员会委员；青岛小儿推拿研究协会理事长。

刘佳

中级康复治疗师，从事儿童康复十余年，先后在北京、佳木斯等地进修学习，积累了丰富的儿童运动康复训练经验。

擅长：上肢矫形器的制作，各类型脑瘫、脑炎后遗症、基因病等特殊儿童的运动评估与治疗，在训练中擅长诱导技巧，能最大程度调动孩子的积极性，应用全人观理念下任务导向性训练经验丰富。

薛新霞

副主任护师，山东省妇幼保健协会会员。深耕护理领域近三十年，曾在北京儿童医院深造学习。

擅长：新生儿健康评估、儿童智力评估、注意力评估、感觉统合能力评估与干预等专项业务，凭借扎实的专业功底与丰富的临床经验，为儿童健康成长提供科学、细致的护理与评估服务。

青岛西海岸新区中心医院儿童保健科拥有经验丰富的专业医护团队，致力于为0-18岁儿童青少年提供全面、连续、个性化的健康管理服务。医生均具备多年儿科临床与保健经验，擅长生长发育评估、营养指导、早期发展促进及儿童行为心理辅导。

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