脑梗去世的人飙升！医生含泪苦劝：无论多大年纪，天冷坚守5原则

天气一冷，脑梗这类心脑血管疾病就更值得警惕。尤其是中老年人，早晚温差大，血压容易出现波动，如果本身还有高血压、糖尿病、高血脂等问题，风险更不能忽视。

不过，脑梗并不是冬天才会发生，也不能简单认为气温一降，脑梗死亡人数就一定飙升。真正需要重视的是，寒冷环境可能增加血管收缩和血压波动，让原本就存在的危险因素更加突出。

脑梗发生后，救治时间非常重要，平时做好预防，关键时刻识别信号，都可能影响最终结果。

首先，天冷时不要一起床就急着出门晨练。经过一夜睡眠，人体刚从休息状态转入活动状态，血压、心率和体温调节都需要一个适应过程。如果清晨气温很低，穿得单薄就出门快走、跑步或者爬坡，寒冷刺激可能引起血管收缩，运动强度又会让心率和血压上升。

对于血压控制不稳定、患有冠心病或脑血管疾病的人，这种做法尤其不稳妥。并不是说冬天不能晨练，而是不能把锻炼当成越早越好、越累越有效的事情。起床后可以先在室内活动一会儿，洗漱、吃些合适的早餐，再根据天气选择运动时间。

外面有大风、降温、雨雪或路面结冰时，完全可以改在室内活动。出门前做好热身，运动从慢到快，不要突然冲刺或负重爬楼。运动中若出现胸闷、头晕、气短，应立即停止并评估情况。老年人尤其要避免空腹进行长时间、高强度运动。身体状态不佳时休息一天，并不会影响长期锻炼效果。

其次，头颈部保暖不能马虎，但也不能只顾着戴围巾。寒冷天气下，人体皮肤和外周血管会发生收缩，血压可能随之升高，原本有高血压的人更容易出现波动。外出时应根据气温穿好衣服，保护头部、耳朵和颈部，避免冷风长时间直接吹袭。

围巾、帽子和保暖外套都可以合理使用，衣服最好分层穿着，方便根据室内外温度调整。特别是刚从温暖的室内走到寒冷室外时，不要急着快走或搬重物。洗澡时也要注意浴室温度，避免长时间处于寒冷环境，洗完后及时擦干身体、穿好衣服。

不过，头颈保暖并不意味着戴上围巾就能预防脑梗。真正重要的是减少寒冷刺激，同时把血压、血脂、血糖等危险因素控制好。室内也不宜过热，温度变化太大同样会让身体不舒服。

再者，冬天要规律喝水，不要总等到口渴才想起来。天气冷时出汗减少，口渴感也可能不明显，有些人一整天喝不了几口水。可是人体即使在冬季，也会通过呼吸、排尿和皮肤蒸发丢失水分。

如果饮水长期不足，可能出现尿液浓缩、口干和脱水，尤其是发热、腹泻或运动出汗后，更需要及时补充水分。适量饮水有助于维持正常循环，但不能夸大成喝水就能把血栓冲走。

血栓形成涉及血管、血液和凝血机制，单靠多喝水无法预防或治疗脑梗。一般健康成年人可根据活动量、饮食和天气分次饮水，不必一次灌下大量温水。

部分膳食指南建议成年人在温和气候、低身体活动水平下，饮水约1500至1700毫升，但这不是每个人都必须完成的硬性指标。

心力衰竭、严重肾病或医生要求限水的人，应按医嘱控制液体摄入。尿色明显变深、口干明显时，可以留意是否饮水不足，但也不能只凭尿色判断身体状况。

与此同时，血压管理不能因为天气变化或身体感觉正常就放松。寒冷可能使血管收缩，部分高血压患者冬季血压比平时更高，因此应按医生建议定期测量，尤其留意清晨和傍晚的变化。

家庭测血压时，最好先安静休息几分钟，坐稳后再测，不要刚运动完、刚喝咖啡或情绪激动时立即读数。

测量结果应连续记录，方便医生判断，而不是只凭某一次偏高就自行加药。降压药需要规律服用，不能因为几天血压正常就擅自停药，也不要听信他人经验随意换药。

突然停药可能导致血压反弹，增加心脑血管风险。若连续多日读数明显异常，应联系医生评估方案。除了服药，还要控制盐摄入，少吃腌菜、腊肉、加工食品，避免长期大量饮酒。血压管理不是冬天临时做几天，而是全年都要坚持的事。

最后，也是最重要的一点，出现脑梗相关信号要立即拨打120，千万别硬扛。脑梗常见表现包括突然一侧脸部歪斜、嘴角不对称，突然一侧手臂或腿无力、麻木，以及突然说话含糊、听不懂别人讲话。

还有人会突然出现视力下降、看东西重影、走路不稳或剧烈眩晕，尤其当这些症状来得很突然时，更需要警惕。可以记住“中风120”识别方法：看一张脸是否不对称，查两只手臂能否平举，听说话是否清楚。

一旦发现其中任何一项异常，就应立即呼叫急救人员，不要等症状自行消失。即使几分钟后恢复，也可能是短暂性脑缺血发作，仍然需要紧急评估。

不要自行开车送医，不要随意喂水、喂食或服用所谓急救药物，也不要按摩肢体。还应尽量记清症状开始的时间，因为这关系到医生判断治疗方案。脑梗救治有严格的时间窗，越早到达有救治能力的医院，越有机会争取治疗。

总而言之，寒冷天气下预防脑梗，靠的不是某一种食物或某个保健方法，而是把日常细节做好。晨练别太急，保暖要到位，饮水要合理，降压药不能乱停，异常症状更不能拖延。

在笔者看来，最容易被忽视的恰恰是最后一点：很多人总想着再观察一会儿，却可能错过宝贵的救治时间。无论年龄大小，都应认真对待身体突然出现的变化。平时坚持规范管理危险因素，关键时刻及时求助，才是更可靠的健康保护方式。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于脑梗您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

参考资料：

急性心梗与脑梗临床治疗研究综述，张洁英，中西医结合心血管病电子杂志，2019-07-24