天天在门诊，姑娘拿着造影单进来，单子上写着通而不畅，或者双侧梗阻，有的直接写"建议试管婴儿"。

西医那边一般就两条路，要么腹腔镜手术通一通，要么直接试管。这两根管子到底堵在哪个位置、堵了多久、堵得实不实，造影单上那几行字其实说不太清楚。疼不疼，胀不胀，同房的时候那一下刺痛，只有病人自己知道。好多人跟我说，小肚子两边成天坠着，像坠了俩秤砣，来月经的时候腰直不起来，躺着都酸。这些滋味，没经历过的人真没法体会。

一、好端端的管子，怎么就堵了

医不拿输卵管当两根普通的水管看。它走在少腹两边，正好是肝经循行的地方。《黄帝内经》里那句"任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子"，说的就是这个意思。胞脉要通，首先肝气得顺，气血得走得动。

现在的姑娘，哪个压力不大。上班受了气憋在心里，回家跟老公吵架也不说，夜里翻来覆去想事儿。肝气一郁，气就不走了，血跟着慢慢停下来。刚开始可能只是胀，后来摸着有点疼，时间长了就成瘀。瘀堵在胞脉里，光这一个就够麻烦的，偏偏肝郁久了还伤脾，脾运化不动水湿，痰湿往下走，跟瘀血缠在一块儿，黏糊糊的，就糊在输卵管最细的那一段。

就这么着，气、瘀、痰湿搅在一起，管子要么彻底堵死，要么通而不畅。精子卵子连碰都碰不上，自然怀不上。

二、一味被低估的药：王不留行

这名字听着就横。它入肝经和胃经，活血通经、下乳消肿。它走血分，专通脉络，能把堵住的细小管道慢慢给通开。它不像水蛭那么猛，下得狠了人容易虚；也不像路路通那么散，通了还得补。王不留行就爱钻那些最细的血络，正好对输卵管这种地方的瘀堵。

堵得轻的，平时可以自己泡水喝。王不留行、丝瓜络、陈皮、当归，各抓一点，开水焖上十几分钟，经前一周开始喝，来月经就停。

说个医案。

刘女士，34岁，备孕三年没动静。造影查出来双侧输卵管通而不畅，伞端还有粘连。她进门时愁眉苦脸的，说两边小腹总胀痛，月经头一天疼得必须吃止痛药，血块多，颜色发黑。白带也比一般人多，人整天没精神。舌头一伸，暗紫的，舌下那两根静脉又粗又紫，苔白腻。

这是典型的气滞血瘀夹着痰湿，胞脉堵得严严实实。

我拿王不留行当君药开方：王不留行、皂角刺、丹参、赤芍、莪术、茯苓、白术、香附、路路通，穿山甲那味药如今不能用了，就拿加倍皂角刺顶上，再加炙甘草。

方子里头，王不留行配皂角刺，一个往里钻着通，一个把像脓腐一样的痰瘀化开。丹参、赤芍、莪术跟着活血，把舌下那片紫暗慢慢散掉。茯苓、白术健脾，从源头上把痰湿的来路掐断。香附疏肝，先把气带动起来，气走了，血才走得动。

调了一个半月，她回来说月经的疼好了大半，血块少了，小腹那股坠胀感基本没了。舌头再伸出来，紫色退了不少。方子稍作加减接着调，第三个月监测排卵、指导同房，不到两个月就查出了双杠。后来足月生了个闺女，还特意把照片发我。

最后说句实在话

输卵管堵了，只要辨证辨准了，把气郁、血瘀、痰湿一层一层剥开，管子是有机会自己通开的。前提是找对路子。

输卵管堵塞、通而不畅、积水，或者备孕一年以上还没动静的，评论区打个"参加"，把造影单发我看看，我帮你看看。别拖，年龄不等人。