小区里的张阿姨今年72岁，入夏后连着十几天高温，白天不敢出门，夜里睡觉也翻来覆去睡不踏实。她总觉得自己比年轻人怕热，每晚都把空调开到24度，裹着薄棉被睡，觉得这样既凉快又不会着凉。

前几天早起她突然觉得头晕乎乎的，膝盖也发僵发凉，连着两顿饭都没胃口。她以为是天热中暑，揣着藿香正气水就去了社区医院，大夫问了两句日常作息，笑着摆摆手说，这哪里是中暑，是你夜里空调温度开太低，睡出来的毛病。

社区门诊的大夫说，入伏之后像张阿姨这样的老人不少，要么硬扛着高温不开空调睡出热射病前兆，要么空调开太低吹得头晕关节疼。

问起来大多说，不是都说26度是空调黄金温度吗，我怕热再调低两度，还盖着被子，怎么会出问题。

入伏之后气温居高不下，能不能睡个安稳觉，成了不少老人夏天的头等大事。关于夏天开空调，很多人心里都有个“标准答案”：26度最健康，既省电又舒服。

不少老人照着这个标准调，怕热的还会再往下调个一两度，觉得凉快点睡得香。还有人觉得，只要盖上被子，温度再低也冻不着，放心大胆开低温。

可很少有人说，这个26度的“黄金温度”，其实更适合青壮年人群。对70岁以上的老人来说，照着这个温度开，甚至再往低了调，反而暗藏健康风险。

公开医学资料显示，进入70岁以后，人体的基础代谢率会明显下降，体温调节中枢的敏感度也会降低。年轻人觉得刚好舒适的温度，老人可能会觉得偏凉；等老人自己觉得冷的时候，身体其实已经受凉一段时间了。

夜间熟睡之后，人体的产热会进一步减少，此时如果空调温度过低，皮肤下的血管会缓慢收缩，血流速度变慢，对本身就有高血压、血脂异常的老人来说，很容易造成夜间血压波动，增加心脑血管的负担。

除了血压问题，肩颈、膝盖这些关节部位脂肪薄，长时间受低温刺激，很容易出现僵硬、酸痛的情况，呼吸道黏膜也会因为干燥缺水，抵抗力下降，更容易引发感冒、咳嗽。

医学共识认为，70岁以上老人夜间睡眠时，空调温度设置在27到28度是相对安全的区间。

这个温度既能带来凉爽感，又不会和室外形成过大温差，身体的体温调节系统不用费力工作，夜间血压、心率都能保持平稳，也不容易出现关节受凉、晨起头晕的情况。

说到这里可能有人会说，温度开高点没关系，我盖厚被子不就行了。生活里确实有不少老人习惯“低温盖厚被”，觉得这样睡觉最舒服，还笃定只要身上盖着东西，就不会冻出毛病。

这其实是第二个容易踩的误区。空调带来的低温刺激，是作用在整个环境里的，并不会因为盖了被子就消失。盖被子只能护住躯干的温度，露在外面的肩膀、胳膊、膝盖依然会持续受凉。

更关键的是，低温环境会让全身血管处于收缩状态，这种变化是全身性的，不是一床被子就能抵消的。被窝里暖、环境里冷，一进一出温差更大，身体反而要不停调节体温，睡醒之后更容易觉得累、浑身发沉。

对有心脑血管基础病的老人来说，这种持续的血管收缩，风险远比常温环境要高。

还有不少老人过日子节俭，觉得整夜开空调太费电，习惯睡前开半小时把房间吹凉，睡着就关掉；或者夜里热醒了再开，凉下来马上关。他们觉得这样冷热交替着来，既省电又不会冻着，比一直开着健康。

这个想法恰恰搞反了。比起持续恒温的环境，忽冷忽热的温度变化，对老人的身体调节能力考验更大。每次温度骤降，血管都会跟着收缩一次；温度升高后又要舒张。一晚上反复开关几次，血管就跟着反复收缩舒张，血压也会跟着上下波动。

尤其是后半夜人睡得沉，温度升高后出汗多，没及时补水的话，血液黏稠度也会上升，反而比一直开着恒温空调风险更高。

其实算下来，把空调调到27到28度，本身功率就不高，一整晚下来也耗不了多少电，比起身体出问题去医院的开销，实在是不值一提。

除了温度设置，老人夜里开空调还有几个细节要留意

首先是风向，一定要调到朝上吹，让冷风从天花板慢慢沉降下来，不要对着床头直吹，尤其不能对着脸和肩膀吹。

可以把窗户留一条小缝，不用开太大，保证室内空气缓慢流通，避免一整晚关窗导致空气浑浊、二氧化碳浓度升高。

睡前可以提前半小时开空调把房间降降温，上床准备睡觉的时候，再把温度调到27到28度，不用一直开低温。夜里起夜的时候，可以先在床边坐半分钟再下地，避免从暖被窝走到冷环境里，体位变化加温度刺激引发头晕。

张阿姨从医院回来之后，就照着大夫说的，把空调调到了27度，风口朝上，还在膝盖上搭了一条薄绒毯。

头两天她还担心会热，结果一觉睡到天亮，既没闷汗，也没再觉得头晕，膝盖发僵的感觉也慢慢消了。她跟老姐妹聊天的时候还说，以前总觉得空调越凉越舒服，原来年纪大了，温温的凉才最养人。

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参考资料

《内科学（第9版）》 人民卫生出版社

《中国高血压防治指南（2023年修订版）》 中华医学会心血管病学分会

《中国老年医学杂志》 老年人生理功能变化与夏季健康管理相关研究