
前阵子门诊来了位63岁的张大爷,家住老小区,退休后没别的事,天天把晨练当正事做。他说自己最近总头晕,右膝盖也疼得厉害,上下楼梯都费劲。
一问才知道,大爷天天五点准时出门,先快走五公里,再到公园跟着做半小时“甩臂转头操”,最后还要做几十个蹲起才回家。这习惯坚持了快一年,本来想着练出好身体不给儿女添麻烦,结果血压没稳住,膝盖还磨出了退行性改变。
张大爷自己也想不通,邻里街坊都说晨练是长寿的“必修课”,怎么自己越练越出问题?

其实像他这样的老人不在少数,把晨练当成每天的头等大事雷打不动,却忽略了有些看似养生的运动,藏着不少伤身的风险。
空腹长距离快走是很多老人晨练的首选,不少人还特意空着肚子出门,觉得早上没吃东西,锻炼起来能“刮油清肠”,还不胀肚子,是最健康的做法。甚至有人觉得,吃了东西再运动,等于白练。
可事实恰恰相反。经过一整夜的睡眠,身体里的水分经过呼吸、代谢消耗了不少,血液黏稠度本来就偏高,再加上空腹状态下血糖偏低,这时候顶着清晨的低温长距离快走,甚至走得气喘吁吁,心脏和血管的负担会一下子加重。
对于本身有高血压、糖尿病的老人来说,不仅容易出现低血糖头晕、心慌,还可能诱发心脑血管的不适。

医学共识认为,清晨是心脑血管事件的高发时段,空腹进行长时间运动,会进一步提升这种风险。
我见过不少老人,走着走着就头晕腿软,蹲在路边缓半天,大多都是空腹晨练闹的。本来想着给身体保驾护航,结果先给血管添了负担。
还有不少老人到了公园,第一件事就是站在树边“抻筋骨”:脖子绕着圈甩得呼呼响,腰往下弯恨不得手贴地面,腿往栏杆上一搭就使劲压。大家都觉得,运动前先把筋骨拉开,才不会受伤,拉得越开效果越好。
但晨起的时候,人体的肌肉、韧带经过一夜的休息,正处于僵硬松弛的状态,关节滑液分泌也少,就像放了一晚上的旧轴承,没润滑就使劲转,很容易磨坏。
尤其是很多老人本身就有颈椎退变、腰椎间盘突出的问题,晨起猛甩脖子、大幅度弯腰压腿,轻则拉伤肌肉韧带,重则压迫血管神经,引发手麻、头晕,甚至出现更严重的问题。

临床观察发现,骨科门诊里不少晨起颈腰拉伤的患者,都是晨练时不当拉伸导致的。很多人以为这是热身,其实是在给颈腰椎“上刑”。
还有些老人觉得,锻炼就得有“锻炼的样子”,要使劲、要出力,晨练的时候猛蹲起、吊单杠、攥着拳头甩胳膊,觉得越累越有效果,练出力气才能长寿。
可老人的血管弹性本来就不如年轻人,很多人还有不同程度的动脉硬化、高血压。做憋气用力的力量动作时,胸腔压力会突然升高,血压会瞬间往上冲,轻则头晕胸闷,重则可能诱发脑血管意外。
而且清晨本身就是血压的“晨峰”时段,血压本来就比平时高,再加上憋气用力的刺激,风险会成倍增加。
之前就有老人晨练时使劲吊单杠,下来之后头晕站不稳,送到医院一查,血压飙到了180多。运动本来是为了平稳身体状态,用力不当反而会捅出大娄子。

其实晨练本身不是坏事,关键是选对方式、找对节奏,不用跟别人比运动量,也不用比谁起得早。
不用天不亮就出门,等太阳出来、气温回升之后再出门,避开清晨最冷、血压最不稳定的时段。出门前别空腹,也别吃太饱,喝半杯温水,吃一小块馒头或者几片饼干垫垫肚子就好,给身体一点启动的能量。
热身也别上来就猛抻,先慢走个三五分钟,轻轻转动手腕脚踝,再慢慢活动肩颈腰,动作慢一点、幅度小一点,等身上微微发暖、关节灵活了,再正式开始运动。
运动项目选温和的就好,散步、打太极、做八段锦都很适合老人,强度控制在微微出汗、正常说话不喘气的程度就够了。不用追求走得多远、做得多标准,身体舒服、能长期坚持,才是最好的锻炼。

晨练结束也别立刻停下脚步,慢走两分钟缓一缓,等呼吸平稳了再休息。别马上洗热水澡,也别一回家就狼吞虎咽吃早餐,给身体一点缓冲的时间。
晨练是为了让身体更舒服,而不是完成任务式的“打卡”。适合自己的节奏,温和持久的坚持,比追求运动量、追求早出门重要得多。每个人的身体基础不一样,适合的运动也不同,别盲目跟风别人的锻炼方式。
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参考资料
《中国居民膳食指南(2022)》
《中国高血压防治指南(2023年修订版)》
《中国2型糖尿病防治指南(2024年版)》
《中国成人血脂异常防治指南(2023年)》
《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》
《内科学》(第9版,人民卫生出版社)
更新时间:2026-09-19
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