老人不能随便开窗通风？医生：这几个时间最好别开，小心疾病来临

不少老人有早起开窗的习惯，觉得睡了一晚上，屋里的空气闷，窗户当然越早打开越好。也有另一部分老人特别怕风，天气一冷，窗户连续几天都关得严严实实。其实，这两种做法都有点走极端。

开窗通风本身是一件有益的事情，尤其家里有人出现呼吸道感染时，增加新鲜空气交换能够减少室内空气中病毒颗粒的积聚。真正需要注意的不是“窗户能不能开”，而是室外温度、空气质量以及老人当时的身体状态。

首先说清晨低温时段。所谓早上6点以前绝对不能开窗，并没有统一医学依据，因为不同季节、地区的日出时间和温度完全不同。夏天清晨可能很舒适，冬季清晨却可能是一天中相当寒冷的时候。

因此，比盯着钟表上的6点更重要的是看室内外温差。特别是寒潮天气，如果卧室本来很暖，老人刚从被窝里出来就把窗户大开，让冷空气持续直接吹向身体，确实没有这个必要。

原因并不是“冷风进入骨头”，而是人体接触寒冷环境以后会产生真实的生理反应。低温可以引起外周血管收缩，血压可能随之升高，心脏的工作负担也会发生变化。对于本身存在高血压、冠心病以及其他心血管疾病的老人，这种突然的温度刺激尤其值得注意。

世界卫生组织关于住房与健康的资料显示，多项研究都发现较低室内温度与较高血压相关，其中针对60岁以上成年人的研究发现，室温每降低1℃，一天不同时间段的血压都可能出现相应变化。世界卫生组织还认为，把寒冷季节的室内温度维持在至少18℃左右，对普通人群健康具有保护意义。

不过，这绝不是说冬天早晨不能通风。更实际的方法，是老人先穿好衣服、离开窗口附近，再短时间通风。如果天气特别冷，可以适当把窗户开小一些，或者选择一天中温度相对高的时候进行空气交换。

CDC的通风建议也明确指出，只要安全条件允许，即使窗户只开一条缝，也能够增加室外空气进入；但极端温度、空气污染或者可能诱发呼吸道症状时，就需要调整方法。

然后是刚洗完澡这个时间点。很多老人从小就听过一种说法：洗完澡以后毛孔全开，这时候吹风特别容易得病。严格来说，这种解释并不准确。

感冒、流感等呼吸道感染是由病毒等病原体造成的，不是冷风直接“吹出来”的。所谓毛孔张开，也不能作为判断能不能开窗的医学标准。

但是，刚洗完热水澡以后马上站在寒冷窗口旁边，仍然不是很舒服的做法。洗澡时皮肤血流增加，身体表面温度较高，如果头发和皮肤还带着水分，突然接触明显低温环境，体感变化会更加突出。

部分老人本身血压调节能力下降，洗澡时间过长、水温过高以后还可能出现头晕、乏力。这个时候最需要做的是擦干身体、穿好衣服、把头发弄干，并让身体恢复到舒服稳定的状态，而不是湿着身体去开大窗户。

再来说刚睡醒后的半小时。这个说法也不能简单理解成一个严格时间限制。晨起以后，人体从睡眠状态逐渐转入活动状态，血压、心率以及自主神经活动都会发生变化。部分老人还存在晨间血压升高的问题，所以起床动作本来就不适合太急。特别是服用降压药、利尿药或者本身容易发生体位性低血压的人，从躺着突然站起来，就可能出现头晕甚至跌倒。

这种情况下，如果刚睁眼就快速下床，穿得很单薄，又马上站到打开的窗户前吹冷风，几个因素叠加在一起，身体当然可能更加不舒服。但真正应该调整的是整个晨起过程，而不是死守“30分钟”。醒来以后先慢慢坐起，活动一下手脚，确认没有明显头晕，再穿好衣服下床。等身体适应以后，再根据室外温度决定怎样通风，会更加稳妥。

还有一个比时间更值得老人关注的指标，就是室外空气质量。遇到严重雾霾、野火烟雾、花粉水平很高，或者窗外就是车流密集道路时，开窗可能把颗粒物、花粉等带入室内。

CDC也特别提醒，室外空气污染明显时，需要权衡开窗带来的通风收益和污染暴露风险。 这种时候可以考虑关闭窗户，使用合适的空气过滤设备，或者等空气质量改善以后再通风。

另一方面，冬天为了怕冷而整天不开窗也不是理想选择。人在卧室里睡了一晚，呼吸、做饭以及日常活动都会影响室内空气质量；如果家里还有呼吸道感染者，良好的空气交换更加重要。

CDC目前仍把改善室内空气作为降低呼吸道病毒传播风险的重要措施，包括引入室外新鲜空气、使用过滤设备以及合理使用排风系统。

因此，老人开窗真正应该看的其实只有几个很实际的条件：外面冷不冷，空气质量好不好，身体有没有穿暖，以及窗户打开以后冷风会不会持续直接吹在身上。只要这些条件处理好，根本没有必要因为年龄大就害怕开窗。

总的来说，清晨寒冷时、刚洗完热水澡身体还湿着时，以及刚醒来身体还没有完全适应活动时，都可以避免突然、长时间直接接触低温气流，但它们并不是医学意义上的“禁止开窗时段”。尤其所谓6点和半小时，都不是疾病发生的分界线。

对老人来说，真正重要的是在通风和保暖之间找到合适的办法。天气冷就先穿好衣服，通风时离窗户远一些；天气温和则正常换气；室外污染严重时减少开窗并考虑过滤空气。

这样既不用把冷风看得过于可怕，也不会为了通风让老人长时间受寒。相比死记几个时间点，根据温度、空气质量和身体状态灵活调整，才更符合实际生活。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]王锦云，呼吸内科老年住院患者院内感染的危险因素及病原菌分布特点，中国老年学杂志，2017-04-10