你有洗屁股的习惯吗？医生：天天洗肛门的人，或能预防5种疾病

上周肛肠科门诊来了位62岁的张阿姨，进门就皱着眉说自己肛周痒了快半年，晚上痒得翻来覆去睡不好，自己买了止痒药膏、痔疮膏轮番抹，时好时坏，最近连排便都觉得坠得慌。

我问她平时清洁习惯，她很肯定地说“我特别讲卫生，每天都洗澡，便后肯定擦得干干净净”。再细问才知道，她所谓的“干净”，就是用卫生纸反复擦两三遍，活了大半辈子，从来没用温水专门洗过肛门。

其实门诊里这样的患者特别多。大家天天洗手、洗脸、换衣服，对身体外露部位的清洁格外上心，偏偏对肛门这个部位，要么觉得“用纸擦干净就行”，要么觉得专门洗是“多此一举”，甚至觉得不好意思。

很多人反复受肛周问题困扰，到处找偏方、乱用药，却不知道根源可能就是一个没做对的小习惯。

用纸擦干净，从来都不等于清洁到位。这是很多人一辈子都没意识到的误区。

肛周皮肤布满了细密的褶皱，粪便残渣很容易藏在缝隙里，卫生纸只能擦掉表面的污物，越用力反复擦，反而越容易把粪便蹭进褶皱深处，还会摩擦损伤娇嫩的肛周皮肤，留下肉眼看不见的微小破损。

这些残留的粪便和分泌物持续刺激皮肤，就是很多人肛周瘙痒、反复发炎的根源。

有不少人觉得，洗肛门是“洁癖”，是没必要的讲究。但在肛肠科临床观察里，坚持每天用温水清洗肛门的人，肛周疾病的发作概率确实更低。

这不是什么复杂的养生秘诀，只是一个成本极低、性价比极高的防病习惯，能帮我们远离好几种中老年人高发的肛周问题。

第一种是肛周湿疹与肛周瘙痒症。这是门诊最常见的问题，很多老人痒了好几年，越挠越严重，皮肤都抓得增厚、破溃，根源大多是粪便残留长期刺激皮肤，加上反复擦拭的摩擦损伤。

温水清洗能把褶皱里的残渣彻底冲干净，减少持续刺激，很多人坚持一两周，瘙痒就能明显缓解。

第二种是痔疮。中老年人久坐、便秘、血管弹性下降，本身就容易诱发痔疮，而粪便残留的刺激、排便后用力擦拭的摩擦，会加重肛周静脉丛的充血和水肿，让痔疮更容易发作、出血。

便后温水清洁能减少局部刺激，还能放松肛周肌肉，减轻坠胀感，减少痔疮发作的频率。

第三种是肛窦炎。肛窦位于肛管内部，开口向上，很容易积存粪便残渣，引发感染发炎，表现为肛门坠胀、排便时隐痛。很多人反复肛窦炎，就是因为清洁不到位，残渣长期堵在肛窦里。温水清洗能减少残留，降低感染的概率。

第四种是肛周脓肿。肛窦炎如果持续加重，感染蔓延到肛周间隙，就可能形成肛周脓肿，严重的还会发展成肛瘘，需要手术治疗。做好日常清洁，减少肛窦感染的机会，就是在从源头降低肛周脓肿的风险。

第五种是肛裂。干燥的粪便、用力擦拭的摩擦，都容易划伤肛管皮肤，形成肛裂，排便时剧痛还可能出血。便后温水清洁既能减少粪便对裂口的刺激，也能避免卫生纸摩擦加重损伤，帮助裂口愈合，降低复发风险。

听到这里，很多人可能会想，那我以后天天用肥皂、沐浴露洗，用消毒湿巾擦，是不是更干净？这恰恰是第二个常见的误区，也是很多人越洗越痒的原因。

过度清洁、用错清洁产品，反而会损伤肛周皮肤。

肛周皮肤表面有一层天然的皮脂膜，它是皮肤的保护屏障，既能锁住水分，也能抵御外界刺激。碱性的肥皂、沐浴露，还有消毒湿巾里的酒精、防腐剂等成分，会破坏这层皮脂膜，让皮肤变得干燥、敏感，反而更容易发痒、发炎。

临床上不少肛周湿疹的患者，就是因为过度清洁、乱用清洁产品，把原本轻微的问题越拖越重。还有人觉得“我每天都洗澡，顺便就洗了”，但洗澡时大多只是冲一下表面，没有针对性清洁褶皱，再加上很多人习惯用沐浴露，反而起不到好的清洁效果。

正确的清洗方法其实很简单，完全不用额外花钱。用37-40℃左右的温水，和体温接近就好，别用太烫的水，以免烫伤皮肤、加重充血。就用清水冲洗，不用加任何肥皂、沐浴露、药液。

清洗的时候要从前向后冲，尤其是女性，避免把肛周的细菌带到尿道口，引发尿路感染。

洗完之后，用干净、柔软的纯棉毛巾轻轻蘸干水分，不要来回用力摩擦。如果家里有智能马桶的温水冲洗功能，用低档温水就很方便；没有的话，用淋浴头的柔和水流，或者准备一个专门的冲洗壶都可以。

频率不用太高，一般便后和睡前各一次就足够，每天1-2次，不用一天洗好几次，过度清洁反而不好。

张阿姨按照这个方法调整了两周，再来复查的时候，瘙痒已经好了大半。

她说以前总觉得专门洗屁股是麻烦事，还有点不好意思，现在习惯了，每次排便后都觉得清爽很多，再也不用反复擦得皮肤疼。

当然也要提醒大家，温水清洗只是降低风险的日常习惯，不是万能的“治病方法”。如果已经出现持续的肛周瘙痒、疼痛、便血、肿物脱出，不要自己乱买药膏涂抹，更不要拖延，及时到正规医院肛肠科检查。很多肛周问题拖得越久，治疗起来越麻烦。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

《痔临床诊治指南（2020版）》，中华医学会外科学分会肛肠外科学组

《肛周湿疹诊疗中国专家共识（2022年）》，中华医学会皮肤性病学分会

《外科学》（第9版），人民卫生出版社

《中国老年结直肠肛门疾病防治专家共识（2023）》，中国老年医学学会

《临床皮肤病学》（第4版），北京大学医学出版社

《中国居民膳食指南（2022）》，中国营养学会