上了年纪要戒酒吗？医生建议：过了65岁，日常饮酒牢记“4不喝”

人过了65岁，喝酒这件事就需要多留个心眼了。有些老人吃饭时喜欢喝上几口，觉得这是多年的习惯，只要不喝醉，就不会影响健康。

还有人认为，少量饮酒能促进血液循环，冬天喝一点还能暖身。可是，随着年龄增长，身体状况、肝脏代谢能力以及用药情况都可能发生变化，以前喝酒没什么感觉，不代表现在依然安全。

那么，过了65岁，是不是一定要戒酒？从健康角度来说，不饮酒是更稳妥的选择。酒精与多种疾病风险有关，不能把饮酒当成养生方法。

不过，长期大量饮酒的人也不能贸然突然停酒，因为可能出现严重的戒断反应，需要医生帮助。对于平时有饮酒习惯的老人，下面这四个问题尤其值得注意。

首先，不空腹喝酒。部分老人喜欢在饭前喝几口，觉得这样更有胃口。实际上，空腹时酒精吸收可能更快，血液中的酒精浓度也可能在较短时间内升高。老年人的平衡能力和反应速度本来就可能有所下降，饮酒后出现头晕、走路不稳等情况，跌倒的风险也会增加。

其次，空腹饮酒还可能引起胃部不适。原本患有胃炎、胃食管反流的人，饮酒后可能出现反酸、恶心和胃部烧灼感。

对于糖尿病患者来说，饮酒还可能增加低血糖风险，尤其是使用胰岛素或某些降糖药的人。低血糖不一定马上出现，有时会在饮酒数小时后发生，表现为出汗、心慌、手抖、头晕，严重时还可能意识不清。

当然，吃了饭再喝酒，也不能消除酒精的危害。食物只能在一定程度上减慢酒精吸收，无法阻止酒精进入血液，更不能避免它对肝脏和神经系统的影响。

因此，不空腹喝酒并不是鼓励老人饭后饮酒，而是提醒大家认识到其中的风险。真正稳妥的办法，仍然是尽量不喝。

其次，不混酒喝。聚餐时，有人先喝白酒，再喝啤酒，觉得换着喝没有什么问题。事实上，不同酒类的酒精浓度差异很大，混着喝并不会降低酒精的危害，反而容易让人忽略实际摄入量。白酒的酒精浓度通常较高，如果饮用时没有注意杯子大小和次数，就可能在不知不觉中喝得过多。

酒精摄入过量，会影响大脑的判断能力和动作协调能力，还可能引起呕吐、意识模糊等问题。对于患有高血压、心律失常或肝脏疾病的老人，过量饮酒还可能加重原有病情。

需要注意的是，只喝一种酒也并不意味着安全，关键仍然是酒精摄入量。

有些老人喝酒后脸红，就认为自己酒量不错，其实这种认识并不准确。饮酒脸红可能与酒精代谢过程中某些物质积累有关，并不是身体正在排毒。

如果每次饮酒都出现明显脸红、心悸、头晕等症状，更不应该勉强自己继续喝。若饮酒后出现意识不清、呼吸异常或无法唤醒等情况，应立即呼叫急救，不能只等着酒醒。

再者，不天天喝。每天喝一点，真的就没有问题吗？答案是否定的。长期饮酒会增加多种健康风险，尤其是饮酒量较大、持续时间较长的人，更应重视肝脏、心血管系统和神经系统受到的影响。

世界卫生组织指出，酒精是一种具有毒性和成瘾性的物质，与多种疾病和伤害有关。酒精饮料还被列为一类致癌物，与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌及女性乳腺癌等存在关联。

一类致癌物的意思是有充分证据证明其能够导致人类癌症，并不代表每个饮酒者都会患癌。需要明确的是，目前没有充分证据证明存在完全没有癌症风险的饮酒量。

对于65岁以上的老人，长期饮酒还可能影响睡眠。有人喝完酒很快就犯困，以为这样能够改善失眠。实际上，酒精可能干扰正常睡眠过程，让后半夜更容易醒来，还可能加重打鼾和睡眠呼吸问题。长期依靠酒精入睡，并不能真正解决失眠。

此外，饮酒还可能影响血压控制。部分人饮酒后短时间内感觉放松，但这并不意味着血压得到了改善。长期或大量饮酒可能导致血压升高，也可能增加心律失常等问题的风险。对于已经患有高血压、冠心病或脑血管疾病的老人，更不应该把喝酒当成日常保健方式。

最后，不服药时喝酒。更准确地说，服药期间是否能够饮酒，必须根据具体药物和身体情况判断，不能自行决定。有些老人觉得，只要吃药与喝酒间隔几个小时，就不会有影响。

实际上，不同药物在体内停留的时间不同，简单错开时间未必能够避免相互作用。

例如，酒精与安眠药、镇静药同用，可能加重嗜睡和反应迟钝，严重时还会影响呼吸。部分止痛药与酒精同时使用，可能增加肝损伤或胃肠道出血风险。

服用华法林等抗凝药物的人，也需要特别注意饮酒对药物作用和出血风险的影响。对于使用胰岛素或某些降糖药的老人，饮酒还可能增加低血糖发生的可能。

另外，正在服用降压药的人，饮酒后可能出现头晕、血压波动或站立不稳。老人如果同时服用多种药物，就更应该谨慎。最好的办法是把正在使用的药物清单交给医生或药师核对，包括处方药、非处方药和保健品。

如果说明书明确要求避免饮酒，就应严格遵守，不能因为以前喝过没事就继续尝试。

总的来说，过了65岁，并不是每个人都会因为年龄增长而完全不能饮酒，但身体状况、慢性疾病和用药情况都会影响饮酒风险。

对于大多数老人而言，不饮酒是更稳妥的选择。平时不喝酒的人，没有必要为了所谓的促进血液循环而开始喝酒；已经习惯饮酒的人，也应该重新评估这一习惯。

还需要提醒的是，长期大量饮酒的人如果突然停酒，可能出现手抖、出汗、焦虑、恶心和心跳加快等戒断症状，严重时甚至发生抽搐或意识混乱。这类人应及时寻求医生帮助，在专业指导下制定戒酒方案。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1] 喝酒对身体有哪些危害 黄辉跃 甘肃科技报2025-01-06