半个月前,我接诊了一个6岁的小男孩。妈妈说孩子两个月前感冒后,鼻塞、流白黏鼻涕一直不好,晚上睡觉还张口呼吸、打鼾。到医院检查,除了过敏性鼻炎外,腺样体堵塞80%,医生建议手术切除。家长想保守治疗,找到了我。
看诊时我发现:孩子体型偏胖,嘴唇发红,舌苔黄厚腻,手心发热。妈妈说孩子大便一两天一次,黏腻粘马桶。
我告诉妈妈,孩子的鼻炎之所以久治不愈,是没有清除体内湿热。

湿热从哪来?为什么会导致鼻炎呢?
湿从哪里来?
儿童脾常不足,如果饮食不节,爱吃甜食、冷饮、油炸食品,这些食物难以消化,会困住脾胃,导致水湿运化不出去,停在体内变成内湿。
热从哪里来?
吃进去的食物积在肠胃里,就像一堆垃圾堆久了会发酵产热,形成积热。
以上讲的是内因,外因就是,比如夏季长期处于潮湿闷热的环境里,或贪凉吹空调,导致毛孔闭塞,湿热无法从体表散发,郁结在内。

这也就是很多家长疑惑孩子夏季鼻炎加重的原因。
这些湿热,顺着经络向上熏蒸,堵塞鼻窍,具体表现就是:
湿重时,鼻涕多、黏稠、色白或黄,鼻子堵得厉害;
热重时,鼻黏膜红肿、干燥、出血,甚至引发腺样体肥大。
就像夏天的桑拿天,又热又潮,东西特别容易发霉腐烂。孩子的鼻腔在这种环境下,怎么能清爽干净呢?

既然根在体内的湿热,治疗的核心就是清湿热、通鼻窍。
说回上文这个孩子,我没有只盯着鼻子,而是开了清湿热、消食导滞的方子。
组成:
黄芩、连翘——清热燥湿,直折火势;
杏仁、白蔻仁、薏苡仁——宣畅气机,渗利湿气,让湿有出路;
辛夷、苍耳子——专门引药上行,开通鼻窍;
炒麦芽、山楂——给脾胃减负,消掉积食。
同时,我要求家长给孩子忌口,停掉睡前牛奶,不喝冷饮,水果减量,晚餐七分饱,睡前两小时禁食。

一周后,患儿的大便成形了,舌苔变薄,鼻塞明显改善。
两周后,妈妈反馈孩子不再打鼾,能安稳睡觉了,鼻涕也没了。
这就是中医釜底抽薪的思路,体内的湿热清了,鼻窍自然恢复干净通畅。
那么,为什么孩子的体内会产生湿热呢?根本上是脾的运化能力弱了,肺的卫外功能差了。所以,我又给孩子开了一个月膏方补肺健脾,防止湿热卷土重来。
更新时间:2026-06-24
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