这段时间心内科门诊复查的老年患者里，常有人问起天冷洗头会不会诱发心梗。网上也总流传着老人洗头后突发心梗的消息，不少人看完吓得不敢洗头，也有人觉得完全是危言耸听，照样怎么舒服怎么洗。

其实问题从来不在洗头本身，而在于很多人常年的洗头方式有错误，反而给心血管添了额外负担。今天就把门诊常纠正的几个误区说清楚。

很多老人洗头都喜欢用偏热的水，觉得烫一烫头皮浑身放松，还能促进血液循环、通血管。尤其是天冷的时候，水温越调越高，洗的时候觉得舒服，洗完反而容易头晕、头胀。

水温过高反而会增加心血管负担，甚至诱发血管痉挛。

人体头皮血管非常丰富，对温度变化也格外敏感。水温太高的话，头皮血管会在短时间内快速扩张，全身血液大量涌向体表，对于本身有动脉粥样硬化、冠脉狭窄的老人来说，心脏的供血量会相对减少。

再加上浴室温度和室内温度有差异，洗完头走出浴室的冷热刺激，会让血管骤然收缩舒张，血压跟着大幅波动，严重时就可能诱发冠脉痉挛，甚至心梗。

合适的洗头水温其实和体温接近就好，大概在 38℃到 40℃之间。洗之前可以先用手腕内侧试水温，感觉温温的不烫就行，不要直接用热水冲头顶，先冲肩膀和后颈，让身体慢慢适应温度再洗整个头部。

还有不少老人习惯早上起床先洗头，觉得洗完头整个人都清醒了，不耽误白天买菜、遛弯。尤其是夏天出汗多，早上洗个头出门，觉得清爽又舒服。

空腹晨起洗头，易诱发体位性低血压和心肌缺血。

这个误区我几乎每次门诊都要纠正。人体刚从睡眠中醒来的时候，血压、心率都处在逐步回升的波动阶段，空腹状态下血糖本身就偏低。

这个时候低头洗头，体位突然变化，很容易出现体位性低血压，轻则头晕、眼前发黑，重则站立不稳。对本身就有冠心病、高血压的老人来说，这种状态下心肌供血不足的风险会明显升高，意外往往就发生在这种不起眼的细节里。

相对安全的洗头时间，是早餐后半小时到一小时左右，或者上午九十点钟，身体状态完全平稳的时候。尽量不要刚起床就洗，也不要饿着肚子洗。

很多老人洗完头，觉得用毛巾擦两下就行，或者趁着天暖，湿着头发出门遛弯，说自然干更养头发。还有些老人嫌吹风机伤头发，宁愿湿着头发出门吹风。

洗头后湿发受凉，是心血管事件的常见诱发因素。

湿头发在空气中蒸发的时候，会带走大量热量，头部温度快速下降，会引起头部血管收缩，进而带动全身血管收缩，血压随之升高。

对于血管里已经有斑块的老人来说，血管突然收缩很容易让斑块变得不稳定，增加心梗、脑梗的风险。不止是冬天，春秋季气温偏低或者有风的时候，湿发出门的刺激同样不小，不能大意。

洗完头之后，先用干毛巾轻轻按压吸干头发上的水分，不要用力搓揉损伤发质。然后用温风吹风机把发根彻底吹干，发梢可以保留一点湿度。等头发完全不潮了，在室内适应个三五分钟再出门。

很多人看到 “洗头诱发心梗” 的新闻，就觉得洗头是件危险的事，甚至干脆减少洗头次数，不敢随便洗。其实完全没必要这么恐慌。

洗头从来都不是心梗的直接病因，错误方式带来的血管刺激才是诱因。

心梗发生的核心基础，是冠状动脉本身就存在粥样硬化斑块，斑块破裂堵塞血管才会发病。正常的洗头行为，本身不会导致健康的人出现心梗。

真正有风险的，是错误的洗头方式叠加了本身的血管基础病，多重刺激凑在一起，才容易诱发意外。不用因为个别案例就不敢洗头，只要把错误的习惯改过来，风险就能有效降下来。

日常洗头记住几个简单的原则，就能避开绝大多数风险

选对时间，优先安排在餐后 1 小时左右，每次洗头时长控制在 5 到 10 分钟，不要长时间低头弯腰，减少颈椎和心脏的负担。

控好水温，38 到 40℃最合适，洗头前可以先喝半杯温水，补充身体血容量，减少血压波动。

做好保暖，洗完及时吹干头发，尤其是发根部位，在室内适应 10 分钟再出门，避免冷热交替刺激。

要特别提醒的是，近期血压波动大、有心绞痛频繁发作、或者有脑梗病史的老人，尽量不要独自洗头，最好有家人在旁边协助。洗的过程中如果感觉到胸闷、心慌、头晕，立刻停下来坐下休息，不要硬撑，症状不缓解要及时就医。

门诊里见过太多因为不注意生活小细节，诱发心脑血管意外的患者，其实多数风险只要调整一下习惯就能避开。洗头是再平常不过的日常小事，但对血管基础不好的老人来说，多留意水温、时机和吹干这几点，就能少很多不必要的风险。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料

中国老年医学学会心脑血管病专业委员会。中国老年心血管疾病一级预防专家共识

国家卫生健康委员会。中国居民慢性病防治健康素养核心信息

中华护理学会老年护理专业委员会。老年人居家照护安全指南