问诊暑期“成长烦恼” 专家普及科学育儿理念

7月23日，医生为孩子做检查。

7月24日，医生为孩子做眼底检查。

■ 文/图 本报记者 阮班慧

暑期，西安多家医院儿童生长发育科、眼科、心身医学科三大科室的特色门诊迎来就诊高峰。近日，记者采访了多位专家，拆解暑期儿童成长问题，普及科学育儿知识，为广大家长提供实用指导。

儿童减重勿盲目节食

暑期作息失控，让儿童肥胖问题增多，西安交大二附院儿童生长发育门诊的超重、肥胖患儿接诊量较平日翻倍增长。

记者在候诊区看到，前来就诊的多为中小学生。“放假后孩子就放飞了，天天都是油炸食品和甜饮料，除了刷视频就是打游戏，几乎不出门，更别提运动了。”王女士看着身边12岁的儿子十分忧心。受不良作息和饮食习惯影响，孩子体重超标明显，体能大幅下降，体育成绩常年不达标。此前她尝试过节食、高强度跑步等方式帮孩子减重，不仅效果不佳，还引发孩子抵触情绪。

儿童生长发育门诊副主任医师徐尔迪告诉记者，暑期儿童肥胖集中高发，主要源于假期无规律作息、高糖高脂饮食泛滥和户外运动严重缺失，热量摄入大于消耗，造成孩子短期体重快速飙升。

临床接诊中，徐尔迪发现家长普遍存在减重误区。不少家长秉持“小时候胖不算胖，长大自然瘦”的老旧观念，忽视儿童肥胖干预；还有家长照搬成人减重模式，盲目让孩子节食、断主食、超负荷运动。对此，徐尔迪提醒，儿童处于生长发育关键期，脂肪细胞一旦增多，终身减脂难度都会增加。长期肥胖极易诱发脂肪肝、骨龄超前、性早熟、胰岛素抵抗、儿童糖尿病等问题，同时容易造成孩子自卑敏感，影响身心发育。

“儿童减重的核心是保障生长发育，而非单纯减重。”徐尔迪建议家长做好家庭引导，严控孩子高糖高脂零食摄入，减少电子产品使用时长，让孩子坚持日常户外运动，从源头预防儿童肥胖。

科学防控避免护眼误区

暑期，电子产品的无节制使用正在悄悄损伤青少年的视力。7月24日，记者走进西安交大一附院眼视光与屈光手术中心看到，候诊大厅里不少孩子在等候检查的间隙，仍低头刷手机。

“短短半个月，孩子近视度数暴涨150度。”带着11岁女儿复查视力的刘女士十分焦虑。暑期以来，孩子每天长时间刷视频、玩游戏，近期频繁出现眼干、视物模糊等问题，于是她赶紧带孩子来医院检查并及时矫正。

眼科住院医师张宁表示，不少家长陷入“不戴眼镜度数不会涨”的误区。刻意拖延近视矫正，会让眼部调节肌肉持续疲劳，加速近视进展；而街边非正规配镜参数不准、镜片质量参差不齐，同样会损伤孩子视力。只有在正规医院通过散瞳验光、眼轴测量，依据精准数据定制矫正方案，才能有效控制近视发展。

据张宁介绍，暑期眼科门诊日均接诊量较平日增加两成，无节制使用电子产品是青少年视力快速下滑的首要原因。许多孩子的假性近视，因假期未及时干预，最终发展为不可逆的真性近视。此外，近视具有明显遗传倾向，双亲高度近视的孩子，近视风险最高可达80%，需要从小定期监测视力。

结合大量临床病例，张宁总结出家长的三大护眼误区：轻信激光手术可根治近视、只限制使用屏幕时长不关注用眼姿势与环境、迷信护眼仪和中药敷眼可治愈真性近视。这些误区，往往会错失最佳干预时机。

张宁提醒，家长要以身作则，减少屏幕依赖，多陪伴孩子进行户外运动。

孩子拒学大多是情绪问题

暑期以来，西安市红会医院心身医学科“拒绝上学门诊”热度不减，每日都有满脸焦虑的家长陪着情绪低落的孩子前来就诊。不少市民误以为该门诊是“强制劝学课堂”，专门督促孩子学习。对此，心身医学科主任王莹明确澄清：“我们不治‘不想上学’，只解孩子心里的结，孩子拒学大多是情绪问题，绝非简单的偷懒、叛逆。”

王莹给记者介绍，高二学生小林（化名）的情况颇具代表性。曾经以优异成绩考入重点高中的他，却出现严重的厌学情绪。一看到课本就心烦、犯困，根本学不进去，情绪压抑焦虑，长期学业压力让他夜夜失眠、精神内耗，彻底丧失学习状态。而家长始终将问题归咎于孩子态度不端正，反复批评指责，导致亲子矛盾不断激化，孩子愈发封闭自我。

针对小林的情况，王莹没有急于劝说孩子学习，而是先开展专业心理疏导，同时给家长布置了专属“家庭作业”：每天留出半小时亲子交流时间，只聊生活日常，不提成绩、不谈学业。

经过两周调整，紧绷压抑的家庭氛围明显缓和。7月22日，他主动和医生约定，新学期将以全新状态重返课堂。

“很多家长进门第一句话就问，孩子是不是在装病，这是最大的误区。”王莹告诉记者，孩子拒学的原因各不相同：有的女生因遭遇同学起外号、校园人际关系紧张，一到校就紧张腹痛、心慌不适；有的男生转学后难以适应新环境，封闭自我、逃避校园；更多孩子在学业内卷、家庭高压下，逐渐产生抵触情绪。

王莹特别提醒，小学五六年级、初一、高一是青少年心理成长的三个关键转折点。当孩子出现回避谈论校园、沉迷电子产品、长期失眠，或是莫名呕吐、心慌、躯体不适等情况，家长切勿强硬逼迫其上学，需及时寻求专业心理干预。

孩子的肥胖、近视、厌学，从来不是一朝一夕形成的，而是长期不良生活方式和高压成长环境积累的结果。暑期不是“治病季”，而是孩子自我调整、家庭优化育儿的黄金窗口期。家长需放下过度焦虑，摒弃内卷催促，纠正孩子的不良习惯，让孩子坚持规律运动、科学用眼，与孩子温情沟通，用松弛有度的家庭教育、健康自律的生活方式，守护孩子的体魄、视力与心灵，才是助力孩子成长的最好答案。

来源：三秦都市报