黄体功能不足时，身体通常会出现哪些变化？

黄体是女性月经周期后半段最主要的内分泌结构。此外，卵巢内的颗粒细胞、卵泡膜细胞和肾上腺也会分泌少量性激素，但作用远不如黄体。黄体分泌孕激素，与雌激素配合，维持子宫内膜稳定，为受精卵着床创造条件。黄体发育不良或过早退化，称为黄体功能不足。下面重点介绍黄体功能不足时身体常出现的变化。

黄体在排卵后由卵泡壁的颗粒细胞和卵泡膜细胞转化而成，颜色发黄，质地柔软，血管丰富，主要作用是分泌孕激素、调节子宫内膜、稳定月经周期。黄体在排卵后迅速形成，排卵后7～8天发育到高峰；如果没有受孕，排卵后9～10天开始退化，最后变成白体。

正常黄体期为12～14天，是周期中比较恒定的一段时间。黄体的生理作用有三点：①把增生期的子宫内膜转化为分泌期内膜，使内膜疏松、腺体分泌增多，利于胚胎着床；②作用于体温调节中枢，使基础体温升高0.3～0.5℃；③与雌激素协同，维持乳腺、情绪和水盐代谢的相对平衡。

黄体功能不足时，以上作用都会减弱，身体变化大多先从月经周期表现出来。月经周期常常缩短，可少于21天；也有的周期长度正常，但黄体期缩短到11天以下，表现为月经频发。来月经前常有少量点滴出血，持续2～5天后才正式行经，经量或多或少，颜色偏暗。

基础体温曲线虽然呈双相，但高温相上升缓慢，常需3天以上才升到高位；高温持续时间短，波动较大，下降也提前。子宫内膜分泌反应不良，腺体与间质发育不同步，不利于胚胎着床，所以有备孕需求的人常表现为不易怀孕，或孕早期胚胎发育不稳定。

观察黄体功能最简便的方法是测量基础体温。具体做法是：睡前把体温计甩到35℃以下，放在床边伸手能拿到的地方；第二天清晨醒来后，在起床、说话、进食之前，马上把体温计放到舌下，闭口测量5分钟；读数后记在表格里，连续记录3个月经周期以上，并标注月经、出血、感冒、失眠等情况。把每天的数值连成曲线，如果高温相不足11天，或升温幅度小于0.3℃，就提示黄体功能可能不足。

测量时间要固定，前后相差不宜超过半小时；上夜班、饮酒或睡眠不足时，数值的参考意义会降低。此外，还可以在黄体中期（约下次月经前7天）抽血检测孕酮水平，并配合B超观察卵泡发育和子宫内膜厚度，综合判断。

黄体功能不足除了影响月经和生育，还常伴有全身表现，常见的有经前乳房胀痛、小腹坠胀、腰部酸软、情绪烦躁易怒、睡眠不好、面部长痤疮、手脚发凉、疲倦乏力等。诱发因素较多，常见的有精神紧张、过度节食、体重骤变、剧烈运动、作息紊乱、甲状腺功能异常、催乳素偏高和多囊卵巢综合征等。日常调养应作息规律、饮食均衡、适度运动、保持心情舒畅。如果上述变化持续存在，应及时就医检查，查明原因后在医生指导下处理。