警惕致命热射病！中医个体化防暑方案，请收好

从中医“治未病”思想出发，预防热射病的关键在于“因体质施防”，即根据个人不同的体质特点，在夏季进行针对性调理，以增强机体对暑热邪气的抵御能力，防患于未然。

一、核心理念：中医“治未病”与热射病预防

“治未病”强调在疾病发生前采取预防措施。对于热射病，即是在暑热季节，通过调理体质偏颇，固护正气（机体抵抗力），避免暑、湿、热等外邪侵袭而发病。

二、不同体质的个性化调理方案

1.气虚体质（及气阴两虚倾向者）

体质特点：易疲劳、气短、自汗、怕风、精神萎靡、舌淡苔白。

高危应对：此类人群是“经典型热射病”的高危人群，因其正气不足，暑热更易耗伤气津，可能迅速发展为“暑伤气阴”甚至“气阴两脱”的危重证候。

调理原则：益气养阴，固表生津。

饮食：宜食性平、甘温、易于消化、补益气血的食物。如山药、莲子、薏苡仁、小米、红枣、白扁豆。可常煮山药小米粥健脾益气。

茶饮：推荐生脉饮（人参/西洋参、麦冬、五味子）为基础方泡水代茶饮，益气养阴止汗。单用西洋参3-5g泡水亦可。

起居运动：保证充足睡眠，避免熬夜耗气。天气凉爽时可选择太极拳、八段锦、散步等和缓的运动项目，以微微汗出为度，切忌大汗淋漓。

防暑备药：可备用生脉饮口服液（需医生指导）。如出现疲劳、气短、汗多、口干等先兆，可及时服用。

2.湿热体质

体质特点：面部油腻、易生痤疮、口苦口干、身体困重、大便黏滞不爽、小便短黄。

高危应对：此类人群在暑湿季节，外湿引动内湿，易形成“气分暑湿”，内外交困，散热功能障碍风险增加。

调理原则：清热祛湿，宣畅气机。

饮食：宜清淡，多吃清热利湿食物。如绿豆、赤小豆、冬瓜、丝瓜、黄瓜、芹菜、薏苡仁、苦瓜。可常饮绿豆薏仁汤。严格避免油腻、辛辣、甜食及酒精，以防助湿生热。

茶饮：荷叶、藿香、佩兰、金银花、竹叶任选2-3味泡水，芳香化湿，清热解暑。

起居运动：居处通风干燥，穿透气棉麻衣物；天气凉爽时可进行中等强度运动，如慢跑，有助于出汗排湿，运动后及时擦干、换衣，忌立即冲冷水澡。

防暑备药：可备用藿香正气软胶囊/水、十滴水、仁丹（需医生指导）。

3.针对其他高危人群的调理思路

老年人（多兼气虚、阴虚）：除参考气虚体质调理外，重点在于创造凉爽环境，主动使用空调、风扇，并保证足量饮水。

户外工作者/运动员（多面临“劳力型热射病”风险）：关键在于科学补液与热习服。除参照湿热或平和体质调理饮食外，注意“热习服训练”（循序渐进适应高温作业）和“科学补水补盐”，在训练/劳作前后及过程中，定时补充含电解质的饮品。

三、通用预防措施

1.环境与预警

环境预警：关注“热指数”，当热指数>33时需警惕，>40时需高度重视。

识别预警信号：牢记“烫、晃、晕、乱”四字口诀，一旦出现立即干预。

2.现场急救六步法

脱：立即脱离高温环境，移至阴凉通风处，脱去衣物；

泡：冷水/冰水浸泡降温（首选），或凉水喷洒+扇风；

测：快速测核心体温（肛温最准），持续监测；

补：清醒者少量多次饮淡盐水/电解质水，昏迷者严禁喂水；

通：头偏向一侧，保持气道通畅，防呕吐误吸；

静：镇静休息，控制抽搐，避免躁动产热。

3.关键救治原则

降温第一，转运第二；30分钟内降至39℃以下，2小时内降至38.5℃以下；

严禁用布洛芬、阿司匹林等药物降温，避免加重肝肾损伤；

遵循“十早一禁”：早降温、早补液、早镇静、早插管、早抗凝、早补凝、早抗感染、早抗炎、早血液净化、早胃肠管理；凝血功能紊乱期应禁止择期或非紧急手术操作。

中医“治未病”视角下的热射病预防，是一个“辨体-调理-防避”相结合的系统工程。气虚者重在补气固本，湿热者重在清利疏通，同时所有人都必须结合现代医学倡导的环境预警、热习服和急救知识，最大限度降低热射病发病与危重风险。

来源：成都中医附院、健康绵阳

编辑：赵梓君

审核：王琳孜

责任编辑：陶　伟

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