人活多久，看吸烟就知？研究发现：寿命短的人，吸烟或有5个特征

吸烟和健康之间的关系，已经不是一个新话题。很多人觉得，身边总有人抽了一辈子烟也活到了八九十岁，于是认为吸烟的危害被夸大了。事实上，医学研究讨论的是整体风险，而不是个别现象。

大量长期随访研究已经证实，长期吸烟会明显增加心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺癌以及多种恶性肿瘤的发生风险，同时还会缩短平均寿命。

真正值得关注的，并不仅仅是有没有吸烟，更重要的是吸烟方式和吸烟习惯。有些吸烟行为，往往意味着烟草依赖已经非常严重，对身体造成的影响也会更明显。

首先，一个比较典型的表现，就是每天早晨醒来不到半小时就必须吸烟。很多戒烟门诊都会把“起床后多久吸第一支烟”作为判断烟草依赖程度的重要指标之一。因为经过一整夜没有吸烟，体内尼古丁水平已经下降，如果刚起床就急着点烟，说明身体对尼古丁已经形成较强依赖。

这种情况下，大脑已经习惯依靠尼古丁维持兴奋状态，一旦停止吸烟，就可能出现烦躁、注意力下降、焦虑等戒断反应。长期如此，不仅戒烟难度明显增加，而且每天吸烟数量也容易越来越多。

与此同时，清晨人体血压本来就会自然升高，血液黏稠度也相对较高，如果此时马上吸烟，烟草中的尼古丁和一氧化碳还会进一步刺激血管收缩，加重心脑血管负担。因此，对于长期吸烟的人来说，起床越早吸烟，往往意味着烟草依赖越重，而不是身体适应能力更强。

其次，需要关注吸烟指数是否已经超过400。医学上常用吸烟指数来评估长期烟草暴露程度，计算方法并不复杂，就是每天吸烟支数乘以吸烟年数。例如每天吸20支，坚持20年，吸烟指数就是400。如果每天两包烟，坚持二十多年，这个数字还会更高。

大量研究发现，吸烟指数越高，发生肺癌、慢阻肺、冠心病等疾病的风险越高。我国相关流行病学数据显示，长期重度吸烟人群发生肺癌的风险可以达到不吸烟者的十倍以上，部分研究甚至更高。

与此同时，吸烟指数增加以后，身体受到的累计损伤也会不断叠加，血管弹性下降速度更快，肺功能下降更明显。因此，很多医生在门诊询问病史时，都会重点了解吸烟指数，而不仅仅问一句“抽不抽烟”。

再者，还有一种容易被忽略的习惯，就是吸烟时喜欢深吸过肺。有的人抽烟只是含在口中，很快吐出，而有的人每一口都会深深吸入肺部，希望获得更强刺激感。

殊不知，烟草燃烧后产生的焦油、苯并芘、一氧化碳以及数千种化学物质，会随着深吸进入更深层的肺组织。长期这样吸烟，肺泡受到的刺激更加明显，慢性炎症持续存在，肺功能下降速度也可能更快。

同时，更多有害物质进入血液循环以后，还会影响全身多个器官。很多吸烟者出现长期咳嗽、咳痰、活动后气短，并不是年龄增长导致，而是长期深吸过肺造成的慢性损伤。因此，深吸并不会减少危害，只会增加有害物质进入身体的机会。

还有一种情况，在临床上同样十分常见，那就是烟酒不分家。很多人喝酒时一定要点上一支烟，而吸烟时又喜欢配酒，认为这样更加舒服。实际上，酒精和烟草共同作用时，对身体造成的伤害远远不是简单相加。

酒精可以增加部分有害物质进入黏膜的机会，而烟草中的致癌物也会在酒精作用下更容易损伤组织。数据显示，长期同时吸烟又大量饮酒的人，口腔癌、喉癌、食管癌等疾病风险明显高于只有一种危险因素的人群。

与此同时，两种不良习惯都会增加心血管系统负担，加重血压波动，提高心律失常发生概率。因此，很多公共卫生研究都把烟酒共同存在列为需要重点干预的危险行为，而不是分别处理。

最后，也是最令人遗憾的一种情况，就是已经患病仍然坚持吸烟。有的人已经确诊冠心病，仍然每天抽烟；有的人已经发现肺结节或者慢阻肺，也觉得少抽几支没有关系；还有的人做完心脏支架以后，很快又恢复原来的吸烟习惯。

事实上，无论是心脑血管疾病还是呼吸系统疾病，戒烟都是治疗的重要组成部分。研究发现，心肌梗死患者戒烟后，再次发生心血管事件的风险会明显下降；慢阻肺患者停止吸烟以后，肺功能下降速度也能够减缓；即使已经确诊肺癌，戒烟仍然有助于改善治疗效果和生活质量。

另一方面，如果患病以后仍然持续吸烟，不仅疾病进展可能加快，还会影响药物疗效，增加并发症发生风险。因此，真正影响寿命的，并不是有没有一时少抽几支，而是在身体已经发出警告以后，是否愿意改变生活方式。

近年来，多项覆盖数十万人群的大型研究持续证实，戒烟越早，健康收益越明显。数据显示，在40岁以前成功戒烟的人，可以明显降低因吸烟导致的过早死亡风险；即使到了60岁以后才戒烟，仍然能够减少部分心脑血管疾病和呼吸系统疾病风险。

这说明，任何时候戒烟，都比继续吸烟更有意义。与此同时，坚持戒烟以后，身体也会逐渐发生积极变化。停止吸烟二十分钟左右，心率和血压开始趋于正常；数周到数月后，肺功能逐步改善，运动耐力有所提高；坚持一年以上，冠心病风险继续下降；长期戒烟以后，多种疾病发生风险都会逐渐降低。

在笔者看来，判断一个人的健康风险，并不能只看每天抽多少烟，更要看长期形成的吸烟模式。

晨起马上吸烟、吸烟指数长期过高、喜欢深吸过肺、烟酒长期同时存在、患病以后依然拒绝戒烟，这些习惯共同反映的是长期烟草依赖，也是影响寿命的重要危险因素。

当然，吸烟并不是唯一决定寿命的因素，遗传、饮食、运动、睡眠以及慢性病管理同样十分重要，但烟草带来的健康损害却是目前最明确、最可以主动改变的危险因素之一。

总的来说，身体不会因为偶尔一支烟立刻出现问题，但长期形成的不良吸烟习惯，却会一点一点增加疾病发生风险。对于长期吸烟的人而言，越早减少吸烟、越早开始戒烟，身体获得的收益就越大。

与其等待疾病出现以后再后悔，不如从现在开始调整生活方式，让肺部、血管和心脏拥有更多恢复机会，这才是真正有利于健康和长寿的选择。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]陈玉新,赵讯月,朱雪珍.吸烟喝酒对心身健康的影响[J].临床心身疾病杂志,2003