上好新手妈妈的“产后第一课”

全媒体记者 郝雪 通讯员 赵志晨 李鑫鑫

　　按照国家基本公共卫生服务规范，产后3日至7日内的入户访视是孕产妇健康管理的“第一课”，涵盖伤口护理、母乳喂养指导、新生儿筛查等关键内容，关乎母婴双重健康。然而，今年3月，陕西省勉县检察院开展妇女权益保护专项监督时发现，县域内该项服务存在遗漏：经核对全县孕产妇管理台账，查明共有1467位已分娩的新手妈妈未接受其应享受的入户访视服务。

　　“我是头胎，对育儿常识一知半解，宝宝黄疸一直不退，我天天对着他的小脸发愁。”“村里卫生室说人手不够，让我们自己去城里医院检查，来回要两个多小时。”走访中，新手妈妈们诉说着相似的焦虑。更令人揪心的是，有3位新手妈妈因产后伤口感染未及时处理出现高热症状，2位新手妈妈长期受产后情绪低落困扰却无人疏导。

　　“这堂‘必修课’的缺席，不仅侵害了妇女的生命健康权益，更损害了国家基本公共卫生服务的普惠性和公平性。”办案检察官表示。

　　勉县检察院依法立案调查。在充分固定证据、听取多方意见的基础上，该院向负有监管职责的卫生健康部门制发检察建议，建议其开展医护人员专项培训，限期完成对1467位新手妈妈的补访工作，并建立长效监管机制。

　　检察建议发出后，该院全程跟踪监督整改落实，先后4次与卫生健康部门召开推进会，共同制定“分类施策、逐人销号”的补访方案：对居住偏远的妈妈组建“流动教学队”上门服务，对有特殊健康需求的妈妈开通绿色转诊通道，对情绪不稳定的妈妈安排心理咨询师一对一疏导。卫生健康部门迅速行动，抽调产科医生、助产士、营养师、心理咨询师组成30多支专业队伍，携带便携设备深入乡村社区。

　　“医生上门给我量血压，发现数值偏高，当场就帮我联系了县医院的专家号，现在已经控制住了，想想都后怕！”“心理咨询师跟我聊了两个小时，教我怎么调整心态，现在我每天都开开心心的。”……随着一堂堂迟到的“上门课”开讲，不少新手妈妈的脸上重绽笑容。截至目前，勉县1467位新手妈妈全部完成补访，32位存在健康问题的妈妈通过绿色通道得到及时治疗并康复，986位妈妈掌握了母乳喂养、产后康复等实用技能，28位有情绪困扰的妈妈获得专业心理疏导，1467名新生儿同步完成健康筛查。

　　以此案为契机，勉县检察院还推动相关部门修订完善公卫服务项目实施、绩效考核两项方案，开展专题培训6场次，覆盖28家单位336名公共卫生服务人员。目前，相关部门已完成辖区全部孕产期妇女档案规范归档，引入服务对象满意度评价，构建“履职—监管—考评”工作闭环，形成常态监管、成效可评的妇女权益保障工作格局。

　　在个案办理基础上，勉县检察院总结研发了“督促规范孕产妇健康管理国家基本公共卫生服务项目产后访视监督模型”，于今年5月上架陕西省检察院大数据法律监督平台。该模型通过自动比对孕产妇分娩信息与访视服务数据，可快速筛查服务遗漏、超时访视等异常线索，实现了从“办理一案”到“治理一片”再到“赋能一类”的迭代升级。