天气降温，医生提醒肺病患者，宁可多看电视，也别频繁的做这5事

天气转凉后，肺病患者需要注意的事情也多了起来。慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎等患者，平时可能只是偶尔咳嗽、咳痰，可到了寒冷季节，症状却容易加重。

冷空气刺激、呼吸道感染、空气污染等因素，都可能影响气道状态，让呼吸变得不那么顺畅。

因此，降温后不能只顾着添衣服，还要看看生活习惯是否需要调整。适当休息没有问题，但也不能因为怕冷就整天躺着不动。下面这5件事，肺病患者尤其需要留意。

首先，清晨开窗时，别让冷风直接吹进屋里。经过一夜，室内空气可能比较闷，适当通风确实有必要。不过，清晨气温较低，如果突然把窗户全部打开，冷空气直接进入室内，可能刺激敏感的气道，引起咳嗽、胸闷，部分患者还可能出现喘息。

特别是原本就容易气喘的人，对温度变化往往更加敏感。这并不意味着冷空气一定会导致肺病发作，而是说在身体状态不稳定时，应尽量减少不必要的刺激。

比较合适的做法，是选择气温相对适宜、空气质量较好的时段开窗通风，同时让患者避开风口。

另外，冬天也不能长期紧闭门窗。如果室内有人吸烟，或者做饭时油烟较多，空气质量同样会受到影响。通风时间可以根据天气、房间大小和空气情况灵活调整，遇到雾霾或污染严重的天气，则应减少开窗。室内保持适宜温度，及时清理灰尘，也有助于减少呼吸道刺激。

其次，尽量别频繁进出温差较大的场所。冬天从温暖的房间走到寒冷的室外，部分患者会出现咳嗽、气短等不适。

尤其是气道敏感的人，突然吸入冷空气后，可能出现气道收缩，呼吸也会变得费力。

当然，温差不是肺病加重的唯一原因，感染、空气污染以及原有肺功能状况同样重要。因此，患者不必因为害怕温差就完全不出门，而是要提前做好准备。出门前穿好外套，必要时用围巾遮挡口鼻，外出时尽量平稳呼吸，不要迎着冷风快速行走。

如果需要买菜、复诊或者办理其他事情，可以提前规划路线，尽量一次完成，减少不必要的往返。进入室内后，也应根据温度逐步调整衣物，避免忽冷忽热。

对于近期气促明显、活动后容易喘的患者，更应根据医生建议安排外出活动，不要勉强自己。

第三，冷天不要在户外猛练深呼吸。有些人觉得肺不好，就应该反复大口吸气、用力呼气，希望通过这种方式改善肺功能。实际上，呼吸训练并不是吸气越深越好，更不是次数越多效果越好。

寒冷而干燥的空气可能刺激气道，部分患者吸入后会出现咳嗽、喘息。如果此时再突然加快呼吸，或者反复用力吸气，反而可能让身体更加不舒服。特别是病情尚未稳定的人，不适合在低温环境下自行增加训练强度。

对于适合进行呼吸训练的患者，可以在温暖的室内按照医生指导练习。例如，缩唇呼吸就是一种常见方法，吸气时保持自然，呼气时嘴唇轻轻收拢，缓慢呼出气体。这种方法能够帮助部分慢阻肺患者改善呼吸困难，但不能替代药物，也不代表所有肺病患者都适用。

训练过程中，应注意循序渐进，不憋气、不勉强。如果出现明显头晕、胸痛、气喘加重等情况，应立即停止。需要长期吸氧的人，也不能自行随意调整氧流量。说到底，呼吸训练需要讲究方法，不能只凭感觉操作。

第四，尽量少去人群密集、通风不良的地方。冬季是流感等呼吸道传染病较为活跃的时期，拥挤的商场、候车室以及密闭的聚会场所，都可能增加接触病原体的机会。

肺病患者一旦发生呼吸道感染，部分人可能出现咳嗽加重、痰量增加、气促明显等问题，严重时甚至需要住院治疗。

不过，人多不代表一定会感染，待在家里也不能完全避免感染风险。真正需要注意的是通风状况、接触距离以及周围是否有人出现发热、咳嗽等症状。日常购物可以避开客流高峰，去医院等人员密集场所时，可以根据情况佩戴合适的口罩。

此外，勤洗手、不随意触摸口鼻，也有助于降低感染风险。家人出现呼吸道症状时，应注意减少近距离接触。患者还可以咨询医生，了解流感疫苗、肺炎球菌疫苗等是否适合自己。

与此同时，日常用药不能因为症状暂时减轻就擅自停掉。尤其是需要长期使用吸入药物的患者，应按照医嘱坚持治疗。如果突然出现痰量明显增加、痰液颜色改变、发热或呼吸困难加重，应及时就医，而不是一直在家观察。

第五，别天没亮就急着出门晨练。冬季清晨气温通常较低，部分地区还可能有雾霾、大风或路面湿滑等情况。对于肺病患者来说，过早外出可能增加冷空气刺激，也会增加跌倒的风险。

运动对不少慢性肺病患者有益。适度活动可以帮助维持肌肉力量和日常活动能力，长期完全不动，体力反而可能逐渐下降。因此，需要调整的不是运动本身，而是运动时间和强度。

天气寒冷时，可以等太阳升起、气温有所回升后，再根据空气质量决定是否外出。若遇到寒潮、雾霾或者大风天气，可以选择在室内散步、做轻度肢体活动。运动时以能够耐受为准，不要为了完成步数或坚持习惯而硬撑。

如果活动中出现胸痛、明显气短、头晕等症状，应立即停止并及时处理。正在发热、呼吸困难明显或处于疾病急性加重期的患者，不应勉强锻炼，应先咨询医生。

总的来说，肺病患者在降温后需要做的，不是把自己完全关在家里，而是合理安排生活。开窗要注意时机，出门要做好保暖，呼吸训练要讲究方法，人员密集的场所能避开就尽量避开，晨练也不必赶在最冷的时候。

平时多看一会儿电视、读读书，适当休息当然没有问题，但久坐之后仍应起身活动。更重要的是按时用药、定期复查，留意咳嗽、痰量和呼吸情况的变化。如果出现严重呼吸困难、口唇发紫或意识异常，应立即拨打急救电话。做好这些细节，才能更稳妥地度过寒冷季节。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]赵宗权，负荷深呼吸训练联合中等强度四肢联动训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者心、肺功能及运动耐力的影响，苏州市立医院社区全科医学科，2024-07