大家好,我是中医教授陈玉龙,行医三十多年了。去年我遇到一位患者,四十出头,常年在外打拼。
起初只是劳累、熬夜后耳朵发闷、嗡嗡作响,没太当回事。慢慢地,响声越来越频繁,白天脑袋里也跟着鸣响,听人说话总像隔了层东西,连正常干活都受影响。
后来发展成整日头昏头沉、浑身发乏,压力大、受凉后耳鸣直接加重,蝉鸣声吵得整夜睡不着,总觉得精神恍惚,稍微干点活就头晕乏力,夜里总因为这事翻来覆去,越想越焦虑,怕拖久了听力垮掉、拖累家里。
他试过各种方法,钱花了不少,问题却没解决,心里越发着急。
他来我这里时,精神萎靡,面色偏黄,说话有气无力,胃口也差,总觉得脑袋发闷发沉。我诊察发现他舌淡苔白腻,脉象沉细无力 —— 这是典型的脾肾亏虚、清阳不升、痰湿蒙闭清窍,说白了就是气血精气亏空,痰湿堵着头面的清窍,清气升不上去,耳窍得不到濡养,耳鸣脑鸣就反复缠身。

于是我给他开了方子:磁石、石菖蒲、葛根、党参、炒白术、升麻、熟地黄、五味子。
半个月后他反馈:夜里不再翻来覆去失眠,头昏明显减轻,耳朵里的响声小了不少,白天也不那么昏沉了;
一个月后,他说自己耳鸣脑鸣明显减轻,听声音清楚多了,愿意出门散步活动,整个人精神头都上来了;
三个月后再来复诊,整个人精气神完全不一样,耳鸣基本消失,日常干活劳累也不会轻易加重,睡眠也安稳了,整个人状态好了很多。
他感慨说:“总算不用天天被响声折磨,花的钱也不多,太实在了。”
这样的案例,我从医三十余年,已经帮助过不下千位耳鸣脑鸣反复的患者。

这个方子思路十分清晰:
先用磁石重镇潜阳、聪耳安神,压住上扰的虚火,稳住耳鸣的标症。中医讲脾主升清、肾藏精气,脾肾亏虚,清阳升不到头面,耳窍得不到濡养,耳鸣脑鸣就会反复缠身。
再搭配石菖蒲、葛根开窍通脉、升发清阳,逐层化开蒙在清窍的痰湿瘀堵,改善耳窍供血不足、耳闷听不清的问题。
熟地黄、五味子滋补肾精、收敛肾气,补足耳窍的濡养根基 —— 很多有这类耳鸣问题的人头晕乏力、腰膝发软,根源是肾精不足、清窍失养,这几味药填养精气,让耳窍的经络重新充盈起来。
党参、炒白术健脾益气,让气血生化有源,清气能顺利升到头面,持续濡养耳窍,从源头杜绝亏虚、痰湿反复内生。
八味药配伍,补脾肾、升清阳、通耳窍、养精气一步到位,耳鸣脑鸣反复的问题也就失去了滋生的根基。
我始终认为,市面上通用的中成药配方固定,只能应对轻症的表层问题。
而每个人痰湿轻重、亏虚程度、瘀堵位置各不相同,辨证配伍、一人一方,才是从根上改善问题的核心办法。
不少耳鸣患者经我对症调理,响声和耳闷都恢复稳定,劳累、压力大也不容易反复,不用常年依赖各类营养神经的产品。
首先感谢大家对我的信任,很多朋友给我留言咨询,我都一一看到了。
但是平日坐诊工作量大,没法第一时间逐一回复,还望多多谅解!
如果你常年受耳鸣脑鸣、耳闷发沉、头昏乏力、睡眠差困扰,问题反反复复,一定要趁早对症调理,养护脾肾、升发清阳、疏通耳窍,避免问题持续加重。
更新时间:2026-06-29
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