楚雄州参加国家卫生健康委新闻发布会并答记者问

楚雄州作为边疆民族地区，在推广三明医改经验时，是如何结合地方实际来学习借鉴三明医改经验的？取得了哪些让当地百姓认可的成效？谢谢。

感谢这位记者对楚雄医改的关心。我们坚持以人民健康为中心，以实施公立医院改革与高质量发展示范项目为抓手，因地制宜推动三明医改经验在楚雄落地落实。

一是党政齐抓共管，让“责任链”到边到底。坚持党委统筹、政府主导、部门协同、多方参与，成立由党政主要负责同志任双组长的卫生健康事业高质量发展领导小组，构建州、县、乡、村四级责任体系，上下联动推进改革攻坚。

二是政策激励赋能，让“指挥棒”管用活用。制定深入推广“三明医改”经验二十五条政策。在财力保障上，近3年卫生健康支出占比保持在10%以上。在编制管理上，完善统筹备案机制，在领导职数和内设机构设置、县域医共体内编制调配使用等方面，增加医疗机构自主权。在绩效分配上，进一步优化工资结构，注重医务人员收入稳定和有效激励，2024年医务人员固定收入占比逐步提升。

三是资源紧密共享，让“好医院”就近就便。强化“三医协同”整合优化资源，率先组建紧密型城市医疗集团，县域医共体10县市全覆盖，群众就医从出县跨州向就近就地转变，2024年全州县域内就诊率达95.7%。

四是服务扩围提质，让“大健康”惠民利民。推动医疗服务从“治病”向“防病”转变，10县市大力推进家庭医生签约服务，建强“全科医师+专科医师”的家庭医生团队，融入社会治理网络，做实签约服务，送健康上门，全人群签约率达74.5%，高血压、糖尿病规范化管理率分别达到97.66%和96.05%。谢谢！

我们都知道随着大家健康需求越来越高，都希望就近就便看病就医。楚雄州在推进分级诊疗、让群众在家门口就能方便地“看好病”方面，采取了哪些行之有效的措施？效果怎么样？谢谢。

谢谢我们人民网的记者。近年来，楚雄州围绕“基层首诊、双向转诊”，建立转诊会诊体系，完善政策保障，为群众提供连续的医疗卫生服务，主动把健康服务送到百姓身边。

一是突出能力提升，办好家门口的医院。2022年以来，财政对县乡村三级医疗卫生机构共投入48.26亿元，10县市人民医院医疗服务能力均达国家推荐标准，97.4%的乡镇卫生院达到“优质服务基层行”基本标准。全州县域内就诊率不断提高，基本实现了一般病在州县解决。

二是完善服务体系，提供连续的就医转诊服务。在4家州级医院、10县市医共体总院建立转诊会诊服务中心，主动对接患者，根据病情组织多学科会诊，结合患者意愿联系院外专家提供诊疗服务，对确需转外就诊的帮助联系协调相应医疗机构，并做好接续性诊疗服务，让群众就医转诊更加有序、连续、便利。

三是强化政策保障，让群众得实惠、医务人员获激励。制定医保差异化报销比例和起付标准，医保设置专项资金激励各医疗机构积极下转患者，同时医保基金对外请专家费用给予支持，尽可能减轻群众负担，让群众更愿意在当地就医就诊。2025年1至5月，州外医保基金支付同比下降2.28%，扭转了连续3年患者外流上升势头，有力促进分级诊疗格局形成。谢谢！

我们知道楚雄州是彝族医药的重要发源地和传承区。请问在方便老百姓看病就医方面，楚雄是如何发挥好中医和彝医的特色，同时在常见病、慢性病防治上，中医药和彝族药给群众带来了哪些便利和实惠？谢谢。

谢谢记者朋友的提问。楚雄州作为彝医药发源地与主要传承区，彝医文化悠久、彝药资源丰富、医药体系健全，群众“方便看中医，放心用中药”。

一是建体系，让“好医术”有标准、能传承。我们颁布了《彝医药条例》，编纂出版全国第一部《彝药志》。建成楚雄州彝族医药研究院、中国彝医药博览馆、中彝药研发制剂中心及10个彝医药大师工作室，推动74项彝医治疗技术和20项彝医护理技术应用于临床，发布彝医药名词术语230个，制定彝药标准163个，建立起系统的彝医药标准化体系，推动中（彝）医药服务传承创新。

二是强基础，让“好服务”沉下去、用得上。强化中（彝）医药诊疗设备应用，我们做到了100%的乡镇卫生院设置“中（彝）医馆”，100%的村卫生室都能提供中（彝）医药服务，实现州县乡村四级中（彝）医药服务全覆盖，方便群众就近就医。

三是兴产业，让“好药材”种得好、惠民生。全产业链打造“彝药之乡·滇中药谷”，认定“云药之乡”4个，建成规模化中药材种植基地35个，培育中药材良种繁育基地13个，入选国家级“一村一品”中药材专业村1个、省级10个、州级6个，培育出系列知名产品，2024年中（彝）医药和大健康产业产值突破400亿元。

再次感谢媒体朋友对楚雄的关心关注，我们诚挚邀请大家到楚雄体验我们彝医药的魅力，谢谢！

公立医院回归公益性是医改的关键。作为城市医疗集团的核心，楚雄州人民医院在深化公益性改革、改善患者就医体验方面，具体做了哪些让群众有感的改变？

感谢这位记者朋友提问。我们坚持维护公立医院公益性，用实实在在的举措不断增强人民群众就医获得感。

一是坚持公立医院公益性。坚持党对医院工作的全面领导，落实党委领导下的院长负责制。实现一个党建目标、创建一个党建品牌、实施十一项重点工作。完善医院财务、人事等各项管理制度，健全公益性为导向的绩效考核和薪酬分配机制，重点向高风险、高强度、人才紧缺、业绩突出的医务人员和科室倾斜；设置特殊岗位绩效，比如说对急诊、儿科、感染科等体现社会效益、工作风险强度高、压力大的科室人员发放，月均绩效增加10%，调动广大医务工作人员积极性。

二是努力减轻群众看病就医负担。落实药品耗材集中采购政策，全面推行DRG付费和中医优势病种支付改革，2024年门诊和住院次均费用均下降超过10%，平均住院日下降0.67天，群众看病就医负担进一步减轻。

三是持续改善医疗健康服务体验。聚焦群众“难、等、烦”，推出“一站式”“床旁结算”服务，弹性开设午间、夜间、延时及节假日专家门诊，提供多途径、分时段预约挂号服务，门诊等候时间大幅度缩短，群众看病就医更方便。开通健康小屋直播间，创作“彝族小调”，让老百姓听得懂的“健康声音”传遍田间地头。

下一步，我们将用更接地气的服务，守护大家的健康。

楚雄州人民医院作为牵头医院，承担着提升区域整体医疗水平的责任。请问医院在提升自身服务能力的同时，是如何“传帮带”、发挥引领作用，带动集团内其他医疗机构一起发展，最终让更多群众受益的？谢谢。

好，谢谢您的提问。作为楚雄州紧密型城市医疗集团总医院，楚雄州公立医院改革与高质量发展示范项目牵头医院，我们重点围绕三个方面更好满足人民群众健康需求。

一是提高医疗服务能力。聚焦“急性心梗”“主动脉夹层”等危急重症，加强学科建设，建成心血管疾病国家级临床重点专科。加强学科建设，2023年度全国公立医院绩效监测中达到A级。构建急性胸痛15分钟救治圈，急性心梗死亡率明显降低，心血管突发事件救治成功率大幅提升。

二是发挥引领带头作用。联合10家县市级医疗机构建立州县乡村四级医疗协作网络，实现医疗的优质资源下沉。建立包保机制，定期指导帮带，2024年派出医疗专家、技术骨干374人次，培训基层医务人员2000余名。完善激励机制，对通过对口帮扶、人才强州等项目下沉基层的医务人员，在薪酬待遇、职称聘任方面予以倾斜。建立门诊号源和住院床位下沉的机制，向楚雄市医共体下沉床位115张，畅通双向转诊渠道。

三是强质量，群众就医更放心。成立以医疗质量管理为核心的八大管理中心，建设全州心电、影像、检验、病理、消毒供应五大共享服务中心，有力提升各级各类医疗卫生机构医疗服务同质化水平，切实保障人民群众健康权益。