室内闷热不通风，比暴晒更危险

来源：台海网

台海网6月2日讯（导报记者 石程罗纳）厦门上周迎来今年首个高温日，局部地区突破40℃，6月依旧晴热开场。面对“烤”验，老年人是高风险人群。厦门医学院附属第二医院全科医学科、老年医学科主任曹建南强调：很多老人觉得不出门就安全，其实室内闷热不通风，比暴晒更危险。

老伯不舍得开空调 热出热射病

曹主任曾接诊一位75岁老人，大热天门窗紧闭，舍不得开空调，连电扇都不开。送到急诊时，老人已意识模糊、体温极高、血压偏低、心率很快。曹主任立即判断出这是典型的热射病表现，幸好送医及时，没有发展成多脏器衰竭，最终抢救回来。

曹主任指出，老年人调节能力下降，常合并高血压、糖尿病等慢性病，若长时间待在闷热不通风的室内，大量出汗却不及时补水，极易诱发中暑甚至热射病。有些老人担心热浪进家，中午门窗紧闭，结果形成“温室效应”：温度一点点升高，二氧化碳浓度越来越高，伤害反而更大。

那么，热射病与普通中暑如何区别？普通中暑核心体温一般不超过40℃，患者通常还能出汗，意识基本清醒，转移到阴凉处、补水后可缓解。而热射病则完全不同：核心体温常超过40℃，皮肤干燥无汗，意识从胡言乱语到昏迷不醒。

有研究显示，65岁以上老年热射病患者死亡率接近54%。曹主任强调，不要等到中暑发展成热射病才重视。“普通中暑与热射病的区别在于严重程度，需及时辨别，一旦进展至热射病阶段，将十分危险。”

日常防暑实操 通风、补水、合理用药

针对老年人日常防暑，曹主任给出了几条核心建议。

居家方面，通风是第一位的。气温持续35℃以上时，建议适当开空调，“用健康的温度，26℃”。可以开一会儿、停一会儿，再通通风。实在不爱开空调，至少也要开电扇，保持通风。

补水方面，老年人对口渴不敏感，容易不知不觉中脱水。应主动足量补充白开水或淡茶水，不能喝冰水，温开水最适宜。

针对慢性病患者的夏季用药，曹主任特别提醒：夏天出汗多、血管扩张，血压往往偏低。服用降压药的老年人应加强血压监测，若发现血压偏低或感到头晕，需及时调整。可先暂停中短效降压药，减少强效药物剂量，或将硝苯地平控释片等强效CCB（钙通道阻滞剂‌）更换为苯磺酸氨氯地平这类长效CCB。若血压仍偏低，可延长服药间隔，如从每日一次改为隔日一次。此外，利尿剂、降糖药、抗帕金森病药物等，也需在医生指导下根据病情调整。

出现中暑征兆 家庭急救牢记三要点

如果发现家中老人出现中暑征兆，曹主任给出了家庭急救的三个要点：第一通风，第二降温，第三喝水。要迅速将老人移到通风的地方，逐步降低环境温度，但切忌用冰块或冰水急冻，“温度下降要有一个逐步的过程，一下子骤降是不行的”。补水同样要喝温开水，绝对不能喝冰水。

如果老人已经出现意识不清、呼唤不应、皮肤干热无汗，立刻拨打120或送往最近医院急诊科。曹主任强调，热射病患者只要没有诱发基础病急剧恶化（如心梗、脑梗），及时送医后绝大多数都有办法挽救回来，时间就是生命。

曹主任送给所有老年朋友一句简短的度夏箴言：该开空调就开空调，该喝水就得喝水，身体不舒服不要硬扛，及时就医。

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