天气一回暖，街上遛弯的老年人帽子却还没摘。冬天养成了习惯，出门就戴，觉得头部保暖总没错。这个习惯在老年群体里相当普遍，尤其是北方地区，有些老人从十月戴到来年四月，中间几乎没断过。

戴帽子护头这件事，出发点没问题，但过了70岁，身体对外界环境的适应调节能力已经明显下降，戴帽子这个细节如果处理不当，真的会带来一些不必要的麻烦。

帽子不是戴得越厚越保暖就越好

进入春季，气温已经上来了，早晚温差虽然还在，但白天气温已经超过15摄氏度，有时候能到二十度出头。这个时候还戴着厚实的羊毛帽或者棉帽出门，头部散热能力会受到明显抑制。

人体头部是散热的重要部位，颅顶皮肤血管丰富，正常情况下会通过辐射和对流散发一定热量。帽子过厚、密封性过好，头部热量积聚，体温调节系统就要多做额外的工作。

对于70岁以上的老年人来说，体温调节中枢本身功能就在退化，这种额外负担会增加体温异常波动的概率，严重的情况下可能诱发头晕、心跳加速等不适症状。

有一个数据可以参考：老年人体温调节反应速度比年轻人慢30%到40%，在环境温度发生变化时，身体做出相应调整的时间更长，更容易出现短暂的体温失衡状态。天气回暖后，帽子的厚度和材质跟着调整，是很有必要的。

材质选择这件事，很多老人没在意过

帽子的材质直接影响透气性和刺激性。腈纶、涤纶这类化纤材质的帽子，保暖性强，价格实惠，但透气性差。

部分老年人皮肤对化纤材质比较敏感，长时间接触后头皮会出现瘙痒或轻度过敏反应，这种反应不严重但很持续，容易被误以为是头皮本身出了问题。

棉质帽子透气性好、亲肤性强，是70岁以上老年人春季戴帽的比较理想选择。如果本身头皮皮脂分泌旺盛，或者有脂溢性皮炎的基础，选择薄棉或者透气网格材质更合适，避免头皮长时间处于封闭、潮湿的状态。

羊毛帽保暖好，但纤维较粗，部分人接触后头皮会有刺痒感，尤其是皮肤屏障功能下降的老年人，这种刺激感会更明显。如果一定要用羊毛帽，里层最好有一层棉质内衬做隔离。

戴帽子的时间，其实是有讲究的

春季白天阳光充足，紫外线也跟着上来了。老年人骨质疏松的发生率很高，补充维生素D是减缓骨质流失的重要手段，皮肤通过日光照射合成维生素D，是最直接也最高效的途径。

头皮面积不大，如果整天戴着帽子户外活动，相当于减少了皮肤接触紫外线的总面积，间接影响维生素D的合成效率。

建议在上午十点之前、下午三点以后这两个时间段，选择光线温和的时候适当摘帽晒一会儿，让头皮和面部皮肤接触一些阳光。这个时间段紫外线强度相对低，既不容易晒伤，又能帮助皮肤合成维生素D。

戴帽子的时间节点上，还有一个细节值得注意：刚从室内出来，或者刚做完运动、头皮有点出汗的状态下，立刻戴上密封性强的帽子，捂住的湿热环境特别容易滋生真菌。

春季气温回升后，马拉色菌等真菌活跃度增加，头皮条件适合的话，真菌性头皮炎的概率会升高。

头皮健康这块，老年人真的很容易忽略

头皮是皮肤的一部分，和面部皮肤一样会随年龄老化，皮脂腺分泌减少，头皮屏障功能下降，修复能力变弱。

长期戴帽子，帽子内壁和头皮之间形成一个相对封闭的小环境，温度高、湿度大，皮脂和汗液混合堆积，头皮毛囊就容易出问题。

头皮毛囊炎在老年人里并不少见，表现为头皮上出现红色小丘疹，有时候会有轻微的压痛感。这个问题如果一直当普通皮肤问题处理，没有从根源上改善头皮环境，反反复复就很难彻底好。

有皮肤科医生在门诊观察到，戴帽频率高的老年患者，头皮毛囊炎的就诊比例明显高于同龄不常戴帽的人群，这个临床观察虽然不是严格的流行病学数据，但也说明头皮卫生和帽子使用习惯之间的关联值得重视。

帽子要勤洗，这件事拖不得

帽子和贴身衣物的清洗频率应该是类似的，但实际情况是，很多老年人的帽子洗的次数极少。一顶帽子戴了整个冬天，内壁积累的皮脂、汗液、皮屑，是细菌和真菌生长的温床。

棉质帽子建议每两周清洗一次，气温回升后汗液分泌增加，可以缩短到每周一次。洗完之后要充分晾干，尤其是帽子内侧，晾不干的帽子潮湿更严重，更容易出问题。

有条件的话，春季可以备两顶换着戴，一顶在洗晾的时候还有另一顶可以用。

帽子边缘的部分，接触额头和耳廓皮肤的区域，是皮肤摩擦最集中的地方，也是脏污积累最多的区域，清洗时要重点揉搓。

如果帽子内壁已经出现明显的黄色汗渍，说明积累时间已经很长了，这种帽子不管怎么洗，材质本身的状态也已经比较差，建议直接更换一顶新的。

天气回暖之后戴帽子，不是不能戴，是要戴得讲究一点。帽子的厚度跟着气温走，材质挑亲肤透气的，每天戴的时间别太死板，头皮出了问题要及时处理，帽子本身定期清洁。

参考文献

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