转告家人：这5种“中药”，不建议长期服用，别等肝肾病变才后悔

这段时间门诊里因肝肾功能异常来复查的中老年朋友不少，问诊下来发现一个挺普遍的现象：很多人觉得中药“温和没副作用”，要么自己买来长期泡水泡茶，要么照着偏方常年吃调理身体，总觉得吃得越久效果越好。

可不少人吃到身体出问题才发现，有些中药根本就不适合长期服用。今天就跟大家好好说说这里面的门道。“中药是天然的，没有毒副作用，长期吃也没事”，这个误区我几乎每次门诊都要纠正。

“中药无毒”是最常见的认知偏差，中药同样不能盲目长期服用。中医用药的核心思路是“以偏纠偏”，靠药物自身的寒热偏性，纠正身体的气血阴阳失衡。

如果身体已经恢复平衡，还继续长期服药，反而会打破原本的稳态，给肝肾增加额外的代谢负担。中老年人肝肾功能本身会随着年龄增长自然减退，药物代谢排泄的速度变慢，长期服药更容易造成成分蓄积，损伤脏器功能。

门诊里很多肝肾出问题的老人，都不是吃了一次猛药，而是常年累月少量吃出来的。

先来说第一种，朱砂。不少睡眠不好的老人，会买含有朱砂的中成药来吃，觉得能安神助眠，甚至长期吃来“养睡眠”。

朱砂属于矿物类中药，主要成分是硫化汞。短期对症服用确实有镇心安神的效果，但长期服用会造成汞在体内蓄积，直接损伤肝肾功能和神经系统。

汞的代谢速度非常慢，长期少量积累，慢慢就会出现头晕、乏力、记忆力下降等问题，严重的还会影响肾脏的排泄功能。

市面上很多常用的中成药里都含有朱砂，比如朱砂安神丸、天王补心丹等，这类药一定要遵医嘱按疗程吃，连续服用通常不超过2周，绝对不能自己买来长期当助眠保健品吃。

第二种，雄黄。很多人一上火就吃牛黄解毒片，觉得能去火解毒，还有人常年吃用来“排毒养颜”，却很少注意它里面的雄黄成分。雄黄的主要成分是二硫化二砷，进入人体后代谢产生的砷化物，主要通过肝脏代谢、肾脏排泄。

长期服用含雄黄的制剂，不仅会造成肝肾功能损伤，还可能影响神经系统和造血系统。很多人觉得吃几片没什么，可砷在体内的半衰期很长，每天一点积累，时间久了损伤就会显现出来。

像牛黄解毒片这类含雄黄的中成药，只适合短期的实火证，一般服用3-5天，症状缓解了就该停药，绝对不能当成日常保健品常年吃。

第三种，生何首乌。这是门诊里踩坑最多的一味药。很多人冲着“补肝肾、乌须发”的说法，自己买何首乌打粉，天天冲着喝，觉得是滋补药，多吃久吃都没问题。

生何首乌有明确的肝损伤风险，长期大量服用很容易引发药物性肝损伤，这也是国家药监局专门通报过的风险。

很多人分不清生首乌和制首乌，以为只要是何首乌就能补身体，结果吃了一段时间出现乏力、皮肤发黄，去查肝功能已经异常了。就算是经过炮制的制首乌，也需要辨证使用，不是人人都适合长期吃的滋补品。

不要自行购买生何首乌服用，想用何首乌调理身体，一定要先咨询中医师，确认体质适合，选用炮制合格的制首乌，按疗程服用，期间定期监测肝功能。

说到这儿再提一个很多人都有的想法：“滋补类的中药，长期吃总没问题吧？”其实恰恰相反，滋补药也有自己的适用人群和疗程。身体不虚的人长期吃补药，反而会壅滞气血，加重脾胃和肝肾的负担。

就像吃饭七分饱才健康，顿顿吃撑反而会伤脾胃，吃药也是一个道理。

第四种，番泻叶。很多便秘的老人都用过番泻叶，泡一杯喝下去通便很快，觉得方便又便宜，就天天泡着喝，觉得能“清肠排毒”。番泻叶是典型的刺激性泻药，靠刺激肠道黏膜来促进排便。

长期服用会破坏肠道自身的蠕动功能，形成严重的药物依赖，还可能导致电解质紊乱，间接加重肝肾代谢负担。门诊里见过不少老人，一开始喝半片就管用，后来越喝量越大，到最后不喝就完全排不出便，肠道功能已经乱了。

番泻叶只能用来应急，偶尔大便干结的时候少量用一次，连续服用绝对不要超过3天。长期便秘要从饮食、运动、作息慢慢调整，不能靠泻药常年维持。

第五种，苍耳子。很多有鼻炎、关节痛的老人，听说苍耳子能通鼻窍、祛风湿，就自己去野外采来，或者在网上买来长期煮水喝，觉得是野草，没什么副作用。

生苍耳子有较强的肾毒性，就算是经过炒制降低毒性的饮片，长期服用也会逐渐损伤肝肾功能，还可能引发恶心、头晕、全身乏力等不适。很多人觉得自己喝的量不大，没事，可毒性是一点点积累的，等到出现症状的时候，损伤已经形成了。

苍耳子一定要经过正规炮制，并且在医生指导下按剂量、按疗程使用，绝对不要自行采摘生苍耳子长期服用。鼻炎、关节痛都有正规的调理方法，别拿自己的肝肾试偏方。

还有一个误区必须说清楚：“小剂量长期吃就不会有问题”是完全错误的认知。很多人觉得，我不吃大剂量，每天只吃一点点，常年吃也没事。可肝肾的代谢能力是有限的，有些药物成分排泄速度很慢，每天一点点积累，时间长了照样会达到损伤阈值。

中老年人代谢能力本身就弱，蓄积的速度会比年轻人快很多，等到出现乏力、食欲差、水肿这些明显症状的时候，往往损伤已经比较严重了。

最后给大家几个实在的用药建议。第一，不管是中药还是中成药，都不要自己买来长期吃，尤其是药性偏猛、有明确毒性提示的药物，用药前先咨询医生或药师。第二，吃任何药都要有疗程意识，症状缓解后及时停药，不要把药物当成保健品常年吃。

真正的养生靠日常的饮食、作息和运动，不是靠长期吃药。第三，本身有肝肾基础病的中老年人，看病时一定要主动告知医生病史，方便医生调整用药方案，服药期间按要求定期复查肝肾功能。

门诊上每次碰到因为乱服中药导致肝肾损伤的患者，都觉得挺可惜的，本来是想着调理身体、养生保健，反而吃出了问题。给大家一个最落地的提醒：凡是药物，都有对应的适应症和疗程，别自己做主长期吃，用药多问问专业人士的意见。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

国家药品监督管理局药品不良反应信息通报：警惕口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险

《中国成人药物性肝损伤诊疗指南（2023版）》，中华医学会肝病学分会

国家中医药管理局印发《中药临床合理用药指导原则》