孕早期安心指南，这几项检查是关键！

备孕中的女性，发现自己月经推迟了，一般会选择买验孕棒检查。但验孕棒检查不是百分之百准确，也不能确诊宫内宫外怀孕，更不能确认胚胎发育情况。因此早孕期的检查尤为重要。

早孕期检查主要包括以下几项：

血HCG水平

一般来说，卵子受精后6天左右，滋养细胞开始分泌微量的HCG。受精7－8天，受精卵着床。着床后1天左右，血液中的HCG水平开始升高，此时理论上能通过血检测到HCG，但此时血中HCG水平很低，不同的医院，检测设备和方法有差异，有的可能更晚才能检测到。所以一般建议月经推迟1－2天后检测。

正常妊娠血HCG水平在早孕期，孕4周前每48小时翻1.6－2倍，孕5－6周每48小时增长66％以上，孕8－10周达到峰值（5－10万IU／L），孕12周后逐渐下降至稳定水平。多胎妊娠血HCG水平要比单胎升高的更多，更快。葡萄胎血HCG水平也会异常升高。异位妊娠血HCG通常会在较低水平波动或上升缓慢。胚胎发育不良血HCG通常升高缓慢。生化妊娠血HCG水平一般较低，而且会下降。

孕酮

孕早期血孕酮主要由卵巢黄体产生，孕酮的分泌并非持续均匀，而是呈脉冲式，也就是出现分泌量的高峰和低谷，这会导致在不同时间检测孕酮，数值会有一定波动，所以准妈妈们在测血孕酮时如果比上次测得低了，不要太紧张。孕酮水平一般为15－50ng／ml，若小于10ng／ml可能存在胚胎发育不良，宫外孕等风险，需进一步检查。

B超

早孕期B超检查可以确诊宫内或宫外孕，妊娠囊大小，单胎或是多胎妊娠，是否有滋养细胞疾病，胚胎发育情况，是否有胎芽胎心，还可以排除盆腔肿块或子宫异常。

一般孕35－40天B超就可以看到宫腔内妊娠囊，如果宫腔内看不到妊娠囊，高度怀疑宫外孕。孕42－50天B超就可以看到胎芽胎心。早孕期B超有经腹及经阴道B超检查。经阴道B超检查可以更早的确诊宫内外妊娠，也可以更早的确认胚胎发育情况，而且不受肠胀气及腹部脂肪太厚等干扰。医生会根据准妈妈的具体情况选择合适的超声检查。

妇科检查

妇科检查也是早孕期检查中的一环，尤其对孕期阴道有流血情况的。通过妇科检查可以观察到准妈妈的阴道及宫颈情况。有的准妈妈孕期反复有阴道流血情况，医生没有做妇科检查或是准妈妈拒绝做妇科检查，一直当成先兆流产保胎治疗，但是仍存在反复阴道流血情况，做妇科检查一看原来是宫颈息肉或是宫颈癌病变，延误了疾病的诊治。

其他检查

医生会根据准妈妈具体情况及需求进行其他项目的检查。（来源：青岛市妇幼保健中心）