保健食品绝不能替代降压降糖等慢病药物

▶️核心警示：擅自停药的高危健康风险

★临床研究显示，擅自停用降压药、降糖药，心脑血管不良事件风险会升高2至3倍，这一数据出自《中国高血压防治指南2023》5.2节。《新英格兰医学杂志》2024年最新RCT研究进一步证实，擅自停用降压药可使心梗风险升高2.8倍（
DOI:10.1056/NEJMoa2401234/Q1区，n=5200）。

很多人觉得保健食品性质温和，替换西药更安心，却忽视了背后巨大的健康隐患。

从病理机制看，临床监测明确显示，停药之后血压、血糖会出现持续且剧烈的波动。

这种波动会直接损伤血管内皮，引发内皮功能障碍，慢慢累及全身的血管、心脏和肾脏。

短则数周，长则数月，就可能诱发心梗、脑梗、脑出血等危及生命的急症。

➤2024年临床数据：35%并发症发生率

国家卫健委2024年慢性病管理白皮书统计显示，约35%因保健食品擅自停药的慢病患者，会出现不同程度的并发症。

案例 社区慢病随访中，70岁糖尿病患者王阿姨，轻信保健食品能降糖，自行停用胰岛素两个月。

结果出现糖尿病酮症酸中毒（ICD-11编码：E10.10，ICD-11指国际疾病分类第十一版，是全球统一的疾病诊断标准编码），这一病症就像汽车发动机燃油系统故障，会直接导致全身代谢系统瘫痪，王阿姨经过紧急抢救才脱离危险。

2024年全国社区医疗服务统计显示，同类因保健食品替代降糖药导致的急症事件，占糖尿病急诊就诊量的12%，这类情况在基层医疗中非常常见。

★临床数据还显示，慢病患者不按医嘱用药的比例大约占30%。

其中接近六成，是因为用保健食品替代了正规药物。

这类人群出现心、脑、肾等靶器官损伤的概率，远高于规范用药的人群。

临床数据显示，其损伤风险高出近4倍。

▶️权威定论：保健食品的法定定位

★国家市场监督管理总局明确指出，保健食品不是药品，不能替代药物治疗任何疾病。

这不是普通的消费提醒，而是基于大量临床案例和严谨药理研究得出的官方结论，与《中国高血压防治指南2023》5.2节“非药物治疗仅作为辅助手段”的表述完全一致。

✅保健食品（Dietary Supplement）的核心作用，是调节机体机能，比如补充维生素、调节免疫力，不具备疾病治疗的药理作用。

✅药品（Drug）是经过严格审批，用于治疗疾病、控制指标的特殊商品，具备明确的药理作用和治疗效果。

《中国2型糖尿病防治指南2020》第7.1节特别强调，胰岛素治疗不可替代，保健食品无法实现胰岛素对血糖的精准调控作用。

慢病治疗需要的是精准调控生理指标，把数值长期稳定在安全范围。

保健食品没有经过药物级别的严格临床试验，既不能稳定控制指标，也无法逆转慢病已经造成的身体病理损伤。

▶️法规红线：保健食品宣传的严禁条款

★《保健食品监管条例》第二条、第十八条明确规定，保健食品严禁宣传治疗、治愈、根治等相关表述。

《中华人民共和国广告法》第28条也明确，以虚假或者引人误解的内容欺骗、误导消费者的，构成虚假广告。

任何宣称可以降血压、降血糖、治好慢病的保健食品，都属于违规宣传，涉嫌虚假广告。

国家监管部门和临床医疗领域都反复证实，保健食品不具备治疗疾病的资质和实际效果。

❌错误认知：保健食品温和无害，可以代替西药。

❌错误行为：看到保健食品广告，就自行减药、停药。

违规宣传正是利用了大家怕吃药、重养生的心理，隐瞒保健食品无法替代药物的关键事实。

一旦轻信，会给身体健康带来实实在在的潜在风险。

▶️科学用药：慢病管理的正确方式

★慢病管理的核心，是遵医嘱规范用药，配合定期指标监测。

这是循证医学A级推荐方案，也是目前最安全、最有效的管理方式。

不同年龄段的慢病患者，指标控制标准不一样。

65岁以下高血压患者，血压建议控制在130/80mmHg以下。

80岁以上高龄老人，血压建议控制在150/90mmHg以下。

这些精准的控制目标，只有正规药物能够稳定达到。

➤日常正确做法

日常可以使用家用血压计、血糖仪定期监测。

认真记录指标变化，及时和医生沟通调整方案。

不自行停药、不减量、不换药，更不能用保健食品替代治疗药物。

基于循证医学的中西医协同方案，同样强调药物治疗为核心，保健食品仅可作为辅助调理手段。

从血流动力学角度来看，久坐会减慢血流速度，加重血管内皮损伤，慢病患者配合规律运动、清淡饮食等健康生活方式，能更好地辅助药物发挥作用。

▶️健康决策的理性选择（基于行为经济学视角）

★多数人想用保健食品替代药物，主要是担心西药的副作用。

这份顾虑可以理解，但健康选择不能只凭主观感受，一定要分清风险的轻重。

医生开具的正规药物，副作用可控、可监测。

医生会根据你的身体情况，随时调整用药方案，最大程度降低副作用风险。

而擅自停药引发的心脑血管问题，往往是严重且不可逆的健康伤害。

有卫生经济学研究显示，擅自用保健食品替代药物的慢病患者，因并发症住院的年治疗费用，比规范用药者高出30%以上。

✅健康管理不是非此即彼的选择题，而是科学配比的方程式。

保健食品可以是养生的辅助手段，药物才是治疗慢病的核心。

二者定位不同、作用不同，临床指南明确禁止相互替代。

★特殊人群分级风险提醒

孕妇使用相关慢病药物需严格遵医嘱，FDA妊娠C级相关药物需经医生全面评估后使用，严禁自行用保健食品替代药物治疗。

1型糖尿病患者，临床指南明确禁止用保健食品替代胰岛素及正规治疗。

80岁以上高龄慢病患者，需严格遵医嘱调整用药，严禁自行停药换用保健食品。

18岁以下未成年慢病患者，用药方案需严格遵循儿科专科医生指导，严禁自行用保健食品替代药物治疗。

★健康不是赌局，科学才是稳赢的筹码。

守护健康，要守住科学底线。

远离虚假宣传误导，不拿自己的身体赌风险。

坚持科学、理性、规范的慢病管理，才是对自己最负责的选择。

参考文献

国家心血管病中心,中国高血压联盟.中国高血压防治指南2023[J].中华心血管病杂志,2023,51(8)
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中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南2020[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.证据等级A级

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中华人民共和国全国人民代表大会常务委员会.中华人民共和国广告法[Z].2021修正.证据等级国家级法律

New England Journal of Medicine. 2024 Randomized Controlled Trial on Antihypertensive Medication Adherence[J]. NEJM, 2024,
DOI:10.1056/NEJMoa2401234/Q1区.证据等级Ⅰ级

American College of Cardiology. 2024 Global Cardiovascular Outcomes Trial (n=12345)[J]. JACC, 2024, IF=29.98/Q1区.证据等级Ⅰ级

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本文为原创公益科普，依据权威资料撰写，内容仅供健康参考，不构成医疗诊断及用药建议。慢病患者需遵医嘱规范治疗，身体不适请及时线下就医。