每天排便1次才算健康？胃肠科主任：七成以上的人几乎都被这句话骗了

62岁的王阿姨有点烦心：以前每天早上起床，她都要去厕所“报到”，可前几天连续两天没有排便，她就坐不住了。

家里人劝她别着急，她却翻出柜子里的通便茶，连着喝了几次。

结果，大便是排出来了，可肚子一阵阵绞痛，一上午跑了好几趟厕所。

你是不是也有这样的习惯？每天早上不管有没有便意，都要蹲一会儿；哪天没排便，心里就惦记着。可医学上并没有规定所有人每天必须排便一次。关于排便，下面这3个认知，确实该纠正了。

一

每天排便一次才健康？

这3个认知要纠正

1. 两三天排便一次，不一定就是便秘

健康人的排便频率存在差异，一般来说，每天3次到每周3次都可能属于正常范围。

有的人每天早上排一次，规律又轻松；有的人两天排一次，大便成形，排出时也不费劲，平时没有明显腹胀、腹痛，这也未必有问题。

判断排便是否正常，不能只看日历上的数字。

2. 排便越勤，肠道就越干净？并不是

有些老人为了每天排便，习惯喝番泻叶茶、大黄茶，或者购买各种通便酵素。

刚开始可能觉得效果明显，可长期自行使用刺激性泻药，可能引起腹痛、腹泻和电解质紊乱，也容易形成依赖用药的习惯。

3. 每天排便，也可能存在便秘

邻居张叔每天都去厕所，可每次一蹲就是十几分钟，脸憋得通红，大便又干又硬，排完还觉得没排干净。

这种情况不能因为“每天都有大便”就认为肠道健康。排便费力、干硬、排不尽，同样是判断便秘的重要线索。

三

什么样才算便秘？

重点看这5个表现

医学上判断功能性便秘，通常要结合排便频率和排便症状综合评估。下面这5个表现值得留意：

1. 每周自主排便少于3次。 排便次数明显减少，长期没有规律。
2. 排便时经常费力。 明明有便意，却要反复用力才能排出。
3. 大便干硬，像羊粪球。 粪便在肠道停留时间较长，水分被吸收得更多，排出时就可能又干又硬。
4. 排完仍觉得没排干净。 刚从厕所出来，没多久又有便意。
5. 感觉肛门直肠堵着，排便不顺。 有些人还需要用手辅助排便。

通常需要多个症状同时出现，并持续一段时间，医生才会考虑功能性便秘，不能只凭某一天没排便就给自己下结论。

三

所谓的“宿便毒素”

真的会被肠道吸收吗？

网上常有人说，粪便在肠道里停留几天，毒素就会被身体重新吸收，时间长了还会长斑、发胖、伤身体。

这些说法并没有可靠的医学依据。

肠道本来就承担着吸收水分和电解质、形成粪便的工作。粪便在结肠内停留时间有所不同，并不意味着身体正在被所谓的“宿便毒素”慢性侵害。

但这不代表便秘可以不管。

长期排便困难，可能带来腹胀、腹痛、食欲下降，还可能加重痔疮、肛裂。老年人排便时长时间屏气用力，对本身患有心脑血管疾病的人也不友好。

四

为什么上了年纪

便秘越来越常见？

一方面，有些老人吃饭越来越精细，早上白粥配馒头，中午面条，晚上还是软烂饭菜，蔬菜、杂豆和水果吃得少，膳食纤维不足，大便体积可能减少。

另一方面，老人怕夜尿多，白天也不敢多喝水；平时坐着看电视、打麻将，活动量少，肠道蠕动也可能受到影响。

还有些老人长期服用钙剂、铁剂，或某些降压药、抗胆碱能药物，也可能出现便秘。

五

改善便秘，日常记住这几件事

平时可以从饭桌和生活习惯入手：

• 蔬菜、杂粮搭配着吃。 绿叶菜、菌菇、燕麦、杂豆都可以轮换安排，膳食纤维逐步增加。
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• 白天分次喝水。 不要总等到口渴才喝；有心衰、肾功能不全等需要限制饮水的人，按医生要求安排。
• 早餐后试着定时如厕。 这段时间胃结肠反射较活跃，有便意就及时去，不要长时间憋着。
• 每天适当活动。 饭后散步、做些力所能及的家务，比整天坐着更有利于维持肠道活动。

排便这件事，不必和别人比次数。规律、顺畅、没有异常表现，才是更值得关注的标准。

注明：文中所提姓名均为“化名”，切勿对号入座。

本文所载的健康相关信息仅供科普参考，不能直接作为任何健康干预的依据，在采取任何预防、治疗或治愈的措施之前，请先与医生进行沟通。