长沙孕妈在家测不到娃的胎心，紧急就医被发现胎儿窘迫！专家：不及时处理可能脑瘫

近日，湖南省妇幼保健院产科联合麻醉科、新生儿科等多个学科，凭借快速反应和紧密协作，成功挽救了一名因胎儿窘迫而生命垂危的新生儿，充分彰显了我院在高危孕产妇救治方面的高效能力。

4月17日上午，怀孕39+6周的王女士（化姓）因自己胎动减少，在家自行未测到胎心就诊于湖南省妇幼保健院急诊，急诊主治医师蒋璐接诊后第一时间多普勒测胎儿心率不清，立即安排急诊床旁B超提示胎心98-140次/分，后持续测胎心波动于60+次/分，远低于110 - 160次/分钟的正常范围，这表明胎儿处于严重的宫内窘迫状态，随时都有胎死宫内的危险。立即通知产一科副主任医师杨帆，杨帆表示：“胎心持续降低，必须马上手术！”，立即启动紧急剖宫产预案。

在医院立即开启多学科协作模式：产科副主任医师杨帆团队以最快速度完成术前准备；麻醉科医生提前准备并实施全身麻醉；新生儿科医护人员提前进入手术室随时待命；手术室护士同步准备好手术所需器械。从产妇入院到胎儿顺利娩出，整个过程仅耗时12分钟。术中见脐带长50cm，脐带细，绕颈2周，新生儿出生时Apgar评分为1分钟5分，属于新生儿窒息。新生儿科团队主任医师李素萍、主治医师杨刘立刻展开初步复苏、气管面罩正压通气及气管插管等一系列抢救操作。5分钟后，Apgar评分提升至7分；10分钟后，稳定在9分。随后，新生儿被转入新生儿重症监护室进一步治疗。目前，新生儿生命体征平稳，已脱离危险。

一种危急情况，如果不及时处理，可能会导致新生儿缺氧缺血性脑病、脑瘫，甚至死亡。”此次成功抢救得益于多学科团队的密切配合——产科医生第一时间察觉危险信号，麻醉科保证手术能够迅速且安全地进行，新生儿科提前介入开展复苏工作，各个环节紧密相连，为胎儿争取到了宝贵的救治时间。

特别提醒广大孕妇，胎儿窘迫通常会有胎动异常（突然增多或减少）、胎心监护异常等表现，脐带绕颈、胎盘功能减退、妊娠期高血压等都是高危因素。孕妇应定期进行产检，学会正确数胎动（建议每天早、中、晚各数1小时，每小时胎动不少于3次）。一旦发现胎动明显减少或胎心异常，要立即就医，以免因延误治疗导致严重后果。

潇湘晨报·晨视频记者梅玫 通讯员石小青

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