“医生，你帮我看看，我最近早上起来嘴里又干又苦，是不是肝出问题了？”55岁的马阿姨一进诊室就皱着眉头。她这段时间一到早上就口干口苦，刷牙都刷不掉那股苦味，整个人也没精神，越想越害怕，生怕是“肝坏了”。

医生详细一问：她晚上总是刷手机到十一二点，渴了也懒得起身喝水；本来有轻度脂肪肝，最近又应酬多，晚饭爱吃重油重辣，还要喝点小酒。

检查结果出来后，医生却说：“问题主要有两处：口腔和胃食管，肝倒不是现在最紧急的。”马阿姨有点惊讶：早起口干口苦，跟这两处有什么关系？又怎样通过一个妙招一起调？

在门诊里，早起口干口苦的中老年人并不少见，但真单纯靠“肝火”解释的，其实不多。常见的两大根源是：

口腔本身出了问题。

夜里唾液分泌本来就减少，如果再张口呼吸、打呼噜、喝水少，口腔就像一块干旱的土地。口腔环境一干，细菌就更容易滋生，代谢产物会让人口干、口臭，甚至觉得“苦”，早晨尤其明显。

有研究发现，中老年人中超过一半存在不同程度的口干，常与睡眠打鼾、慢性鼻炎、口腔炎症、牙周病等有关。

胃食管和胆汁反流在“作怪”。

晚饭太晚、太油、太辣，睡前又吃宵夜、喝酒，就容易出现胃食管反流，甚至胆汁反流。这些反流物夜里少量“爬”到咽喉甚至口腔，会让人早上起来感觉苦、酸、黏。

有资料显示，约有30%反流病患者以“晨起口苦、异味”为首发或主要表现，并不一定先表现为典型烧心、反酸。所以，早起口干口苦，多半是“口腔+胃食管”在一起提醒你：生活方式得改了。

放任不管，会带来哪些麻烦？

很多人觉得“早上刷刷牙就好了”，但长期忽视，后果可能比想象中多。

口腔问题加重

长期口干会让龋齿、牙周炎、口腔溃疡风险增加，有研究提示，口腔卫生差与心血管疾病发生风险增加约20%–30%相关。简单说，嘴里“火药味”浓，血管也可能跟着遭殃。

反流性咽喉炎、慢性咳嗽

夜间反流反复刺激咽喉，可能导致嗓子总像有痰、老清嗓、干咳不止。有随访研究发现，近一半不明原因慢性咳嗽与胃食管反流有关。

睡眠质量下降、白天乏力

口干会让人夜里频繁醒来喝水、上厕所；反流也容易导致胸闷不适。睡眠一乱，血压、血糖、情绪都容易跟着“失控”。

一个“妙招”，同时兼顾这两处

很多人问：“要护理口腔、要养胃，还要早睡、不吃宵夜，太多了做不过来，有没有简单点的？”

医生常推荐中老年人先从一个“妙招”入手：把“固定的睡前30分钟养护程序”坚持下来。这个程序同时兼顾口腔和胃食管，是一个“打包解决方案”。可以这样执行：

先做时间和饮食的底线调整

晚饭尽量提前到睡前4小时左右，少油少辣，不过饱，七分饱即可。睡前2小时内不再吃宵夜、不喝酒、不大量喝茶和咖啡，减少夜间反流机会。

睡前30分钟，按顺序做三件事

认真刷牙+清洁舌苔

用软毛牙刷刷牙2–3分钟，再轻柔刷舌面或用刮舌器，减少细菌和附着物。有研究提示，坚持良好口腔清洁的人，口臭和晨起口苦的主观评分可下降约30%–40%。

小口温水漱口，再喝几口水

用温水漱口，再小口喝50–100毫升温水，既帮助口腔湿润，又不过量增加夜间排尿负担。口腔湿润度提升，可让夜间口干感明显减轻。

抬高床头，侧卧而睡

在医生允许的前提下，可将床头整体抬高约10–15厘米，或者用楔形枕抬高上半身。研究表明，对胃食管反流患者这样做，夜间反流症状可下降约20%–30%。同时尽量左侧卧位，有助于胃内容物不易返流到食管。

只要把这个“固定睡前30分钟程序”当成每天必做的小仪式，大多数人坚持4–6周后，早起口干口苦往往会明显缓解。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料:

《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》. 中华糖尿病杂志, 2020.