这4个口腔问题，是孩子成长路上的绊脚石

很多家长觉得“孩子牙坏了没关系，换了恒牙就好”，却不知道那些被忽视的口腔问题，正在悄悄拉低孩子的颜值、影响孩子的身高。对于生长发育期的孩子来说，一颗坏牙、一个不良习惯，都可能成为阻碍发育的“隐形杀手”。

乳牙龋齿

危害远超你想象

要说儿童口腔最常见的问题，乳牙龋齿当之无愧可称第一。我国5岁儿童龋齿发生率高达70.9%，相当于每3个娃就有2个中招，但很多家长的心态却是“乳牙迟早要换，坏了不用治”。这种想法真是大错特错——乳牙龋齿俗称蛀牙，它的危害远比你想象的大。

先说说“干饭”这件事，完好的乳牙能帮孩子把食物嚼碎磨细，让营养更好吸收，可一旦蛀牙找上门，牙齿疼得不敢用力，孩子自然就不好好吃饭，营养跟不上，生长发育就慢人一步。更关键的是，咀嚼不仅是为了消化，还能锻炼面部肌肉和颌骨，长期咀嚼无力会让颌骨发育不足，孩子长出小下巴，出现牙列不齐，要是一侧牙疼总用另一侧嚼，还会长成“大小脸”，等发现时再纠正，就有一定难度了。

此外，乳牙还是恒牙的“导航员”。换牙时，恒牙全靠乳牙指引，才能长到正确的位置。要是乳牙蛀牙引发感染，细菌悄悄蔓延到恒牙胚，轻则导致恒牙发育缺陷，重则让恒牙长歪，后续矫正不仅费钱费力，效果还不一定好。

乳牙早失

不只是少了颗牙

正常情况下，乳牙会按部就班地被下方的恒牙顶掉，完成“交接仪式”，但如果乳牙因严重蛀牙、外伤等而提前下岗，麻烦就来了。乳牙看似不起眼，实则在口腔里帮恒牙占着位置，一旦提前缺失，旁边的牙齿就会趁机挤过来，抢占原本属于恒牙的空间，等恒牙想长出来时，要么没地方容身，要么长歪跑偏，最后形成咬合紊乱，后续矫正的代价可比保住乳牙大多了。

而且，很多前牙早失的孩子笑的时候不敢露齿，发音也受到影响，容易变得自卑；后牙早失则直接影响咀嚼功能，影响颌骨发育。

错畸形

颜值和发育都受损

龅牙、地包天、牙列拥挤，这些都是错畸形的表现，很多家长觉得这只是颜值问题，等孩子换完牙矫正就行，却忽略了它在生长发育中的隐形伤害。其实，错畸形是颜值和健康的“双重杀手”。

从颜值来看，牙齿不齐会让娃不敢大笑，慢慢变得不自信，甚至影响社交；从健康来看，牙齿排列混乱会让咀嚼效率大打折扣，食物嚼不碎影响消化，还可能导致发音不清，说话“漏风”。长期下去，还可能引发颞下颌关节紊乱，张口时疼、说话时关节弹响，甚至牵连头痛、脖子酸，让孩子浑身不舒服。

这里还要重点说说一个容易被忽视的元凶——口呼吸。很多孩子因为腺样体肥大、过敏性鼻炎等问题，长期用口呼吸，看似只是习惯不好，实则危害极大。长期口呼吸会让嘴唇松弛，上牙弓变窄、上前牙突出，下巴后缩，形成“长脸”“没下巴”的腺样体面容，直接拉低颜值。

更严重的是，口呼吸会导致夜间打鼾、睡眠呼吸暂停，看似睡得香，实则缺氧严重，干扰生长激素分泌，还会影响大脑发育，导致白天注意力不集中、记忆力下降，学习成绩也受影响，甚至为成年后患上心血管疾病埋下隐患。

牙龈炎

青少年的“成长隐患”

牙龈炎是青少年口腔问题中的“常客”，却容易被家长忽略。它主要是牙菌斑堆积在牙龈边缘引发的，青春期激素变化会让症状加重，表现为刷牙出血、牙龈红肿、口腔异味。很多孩子觉得“牙龈出血没事，刷干净就好”，却不知道这是牙龈在报警。

青少年时期的牙龈炎虽然短期内不严重，但如果长期不管，就会慢慢发展成牙周炎，导致牙龈萎缩、牙齿松动，严重时还会脱落。要知道，牙周炎可是成年后牙齿缺失的首要原因，现在不重视，将来可能面临掉牙的麻烦，还会影响颜值和咀嚼功能。

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作者 | 首都医科大学附属北京天坛医院口腔科主治医师 李婧瑜 主任医师 苏盈盈

编辑 | 栾兆琳

审核 | 余运西

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