开学在即 这项检查别再拖了

【来源：昆明信息港_资讯】

暑假余额不足，昆明各大医院眼科门诊迎来了视光的就诊高峰。据润城普瑞眼科统计，8月以来学生就诊量较平日翻倍。2026年7月，国家卫健委正式印发《近视防治指南（2026年版）》（以下简称“新版指南”），对儿童青少年近视防控提出了一系列更新要求。昆明润城普瑞眼科医院视光与小儿眼病科主任宗发建提醒广大家长：开学前，务必带孩子做一次全面的眼健康检查，对照新版指南的要求，及时查漏补缺。

暑期是近视“高危期” 假期视力滑坡已成普遍现象

宗发建主任介绍，暑期孩子居家时间增加，电子产品使用频率大幅上升，加之暑假连续下雨、孩子户外活动减少，多重因素叠加之下，孩子视力出现下降的情况屡见不鲜。

“很多家长觉得孩子在家看看书、写作业、做手工，没怎么碰手机，应该没问题。但事实上，长时间近距离用眼，不管看的是手机还是手工，都会给眼睛带来负担。”宗发建主任说。

近期引发热议的“10岁女孩暑期每天拼豆三四小时、眼轴成倍增长”的案例，就充分说明了这一问题。宗发建主任指出：“近视防控的核心在于近距离用眼的时长和户外自然光的暴露量。不看手机不等于不伤眼，关键是科学用眼。”

新版指南三大核心变化 家长必须知道

2026年版指南是在2024年版基础上的重大修订，宗发建主任梳理了与家庭防控最密切相关的三大变化：

第一，筛查年龄提前至2岁，远视储备监测关口前移。新版指南将屈光筛查的建议起始年龄从此前笼统的“学龄前”明确提前至24月龄，0—6岁被列为视力发育异常筛查重点人群。

“3—6岁是眼球正视化的关键敏感期，远视储备消耗速度直接决定了孩子未来是否近视、何时近视、近视程度有多深。”宗发建主任解释：“2岁开始筛查，可以在远视储备异常消耗的早期就发出预警，为干预争取宝贵的时间窗口。等到孩子说‘看不清'再去检查，往往已经形成真性近视了。”

第二，户外活动首次按年龄分层，学龄前提升至3小时。旧版指南统一建议每日户外活动不少于2小时，新版首次按年龄分层设定：

学龄前儿童：自然光下户外活动累计≥3小时/天。

中小学生：每日户外活动≥2小时，每周累计≥14小时。

同时明确强调：必须是合格的自然光照环境才有效。阴天、树荫下的光照同样具备防控作用，可以利用上下学通勤、课间休息、周末碎片化时间累积。

“很多家长觉得昆明紫外线强、天气热，不愿意让孩子出门。但其实不需要暴晒，在自然光环境下活动就行。”宗发建主任说：“昆明本身光照条件好，这是优势，家长要善于利用。”

第三，眼轴检查升级为常规项目，不再只是“特殊检查”。

新版指南将眼轴长度检查从“特殊检查”升级为“一般检查”，明确每个近视孩子必查，并给出了分年龄段生理性眼轴增长参考标准：6—10岁儿童每年眼轴增长不超过0.2mm（半年≤0.1mm）；12岁以上青少年每年增长不超过0.1mm；增速超过对应数值，提示近视进展风险偏高，需加强监测干预。

“近视度数可能因为眼睛调节功能出现波动，但眼轴长度不会说谎。只盯度数不测眼轴，相当于只看体重不量身高，无法判断发育是否正常。”宗发建主任强调。

新版指南还新增了这些实用标准

除了上述三大核心变化，新版指南还在多个方面做了细化更新：

近距离用眼时长收紧：从旧版的不超过45分钟压缩至30—40分钟，需要休息远眺10—20分钟。

电子产品观看距离首次量化：电视≥屏幕对角线4倍、电脑≥50厘米、手机≥40厘米。

新增夜间光照风险提示：夜间睡觉留小夜灯可能干扰眼部发育，增加近视风险。

新增营养提示：过量摄入高糖食物会对屈光发育带来不利影响。

低浓度阿托品使用明确规范：适用人群限定为6—12岁、近视100—400度的儿童，属处方药物，严禁家长自行购买使用。

开学前检查，应该查什么？

宗发建主任建议，开学前带孩子到专业眼科机构做一次全面的眼健康检查，至少应包含以下项目：

视力检查：裸眼视力和矫正视力。

屈光检查：必要时进行散瞳验光，排除假性近视干扰。

眼轴长度测量：建立或更新屈光发育档案，与上次数据对比增速。

远视储备评估：尤其学龄前儿童，关注储备消耗情况。

视功能检查：调节幅度、调节灵活度等，评估眼睛调节功能状态。

眼位检查：排查斜视等可能影响双眼视功能的问题。

“开学前做一次检查，相当于给孩子的视力做一次'半年检'，有问题早发现、早干预，没问题也可以安心。”宗发建主任说。

开学后 家长如何配合做好近视防控？

宗发建主任结合新版指南给出了几条实用建议：

守住户外底线：开学后虽然学业紧张，但每天至少保证2小时户外时间，课间鼓励孩子走出教室远眺；

严格执行用眼节奏：写作业或看书30—40分钟后，远眺10分钟。记住“20-20-20”法则——每20分钟看20英尺（约6米）外20秒；

纠正读写姿势：做到“一尺、一拳、一寸”——眼睛离书本一尺，胸口离桌沿一拳，手指离笔尖一寸；

睡眠环境关灯：不要再给孩子留小夜灯，充足睡眠同样重要——小学生≥10小时、初中生≥9小时、高中生≥8小时；

控制甜食摄入：高糖饮食对屈光发育不利，新学期注意均衡膳食；

定期复查：已近视的孩子每3—6个月复查一次，动态调整干预方案。

“近视防控是一场持久战，不是一次检查、一副眼镜就能解决的。”宗发建主任说，“新版指南的意义，在于把过去笼统的‘注意用眼’变成了可量化、可执行的标准。家长要做的，就是把这些标准变成日常习惯，持之以恒地执行下去。”

宗发建主任同时提醒，选择视力检查机构时，务必选择有资质的专业医疗机构，进行完整的散瞳验光、眼轴测量等系统检查，不要仅凭学校体检的简单视力筛查结果就判断孩子的视力状况。（昆明信息港）

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