白酒在老一辈人心里，不只是酒，更是一种日子有味道的象征。

以前干完农活，一口酒下肚，身上暖乎乎的，觉得这才叫“舒坦”。过年过节，亲朋相聚，少不得一杯情份酒；有病来客去，白酒更像是“礼数”的一部分。

可时代变了，人长寿了，生活方式却没跟上。过去人活六十就算高寿，如今七八十是常态。有不少老人感叹：“年轻时天天喝，现在也一样没事。”可真没事吗？

医生门诊见得多了，常遇到七八十岁的老酒客，脸色红中带紫，血压飙上去，肝功能检查一塌糊涂。酒喝了一辈子，到老反倒喝出了病。这让人不得不问一句——过了70岁，还能天天喝白酒吗？

70岁以后，身体早就变“了样”

很多人以为，只要“酒量还行”，就说明身体扛得住。其实这恰恰是错觉。

上了年纪后，代谢速度变慢、肝脏解毒能力下降，白酒再纯，也得靠肝脏一点点分解。过去年轻时一两白酒几个小时就代谢完，现在可能得拖到半天。酒精滞留时间一长，对血管、神经的刺激就更明显。

尤其是肝脏。老年人的肝细胞更新速度大大降低，解毒能力跟不上，就容易出现脂肪肝或肝功能异常。

有不少老人说：“我这辈子没醉过，说明身体习惯了。”其实不是“适应了”，是对酒精的警报系统钝化了。就像火警坏了，不代表火没烧起来。

白酒最伤的不是肝，是血管

医生经常讲，老人的生活中，怕的不是一顿酒，而是每天那“少少一点”。

每天小酌，看似“量不大”，但会长期作用在血管系统上。白酒能让血管短暂扩张，人一喝觉得脸红、身体热，就是因为血管扩张。但过后，血压会反弹升高。经常这样反复，会影响血管弹性，加速动脉硬化、诱发高血压波动。

对很多70岁以上的人来说，这种不稳定的血压是最危险的。它可能不会立刻出事，却在默默消耗心脏和脑血管的“寿命”。不少老年人突然脑梗、心梗，背后都有“多年小酌”的身影。

喝白酒伤的不止身体，也悄悄“偷走”了睡眠

老一辈常说，喝点酒睡得香。其实那只是表面。

酒精让人很快入睡，但多数是浅睡眠。夜里血糖容易下降，心跳加快，老人反而容易醒。而且酒精会干扰正常的睡眠周期，长期“靠酒入睡”的人，白天精神容易恍惚，夜里盗汗、梦多。

医生在查房时发现，有的老年人白天打盹、夜里难眠，追根究底，就是“每天那一小杯白酒”在作怪。

70岁后的白酒，六个关键别忘

第一关键：量要小而不天天。

老年人代谢慢，医生一般建议即使要喝，也别超过25毫升（半两），而且最好隔天甚至更久。连续饮酒的危害不在量大，而在“日积月累”。

第二关键：饭后少饮，空腹别碰。

空腹喝酒，酒精吸收更快，对胃黏膜和肝脏的刺激成倍增加。饭后半小时喝一小口，安全系数才稍高一些。

第三关键：酒别度数高。

高度酒（50度以上）刺激性太强，血管扩张剧烈，容易让老年人血压不稳。过了70岁，若真要喝，尽量选40度以下的低度白酒，减轻身体负担。

第四关键：别把酒当药。

有老人相信“白酒活血”“白酒驱寒”，其实这些只是旧说。现代医学发现，酒精扩张血管只是暂时现象，随之而来的血压波动反而更危险。身体怕冷，可以平衡饮食、注意保暖，不要靠酒暖身。

第五关键：别混药。

许多老年人长期服药，比如降压药、糖尿病药、心脑血管药，酒精可能改变药物代谢，轻则效果减弱，重则加重副作用。特别是服用镇静类、降糖类药物的人，千万别用酒“送药”。

第六关键：身体异常要停酒。

如果发现近期脸色暗、腹胀、尿黄、焦躁或睡眠变差，要暂时停酒并复查肝功能。别觉得是“小毛病”，老年人的肝脏恢复力远不如年轻时，早些发现能少走很多弯路。

在门诊里，常听到有人说：“我邻居八十多了还每天喝，身体倍棒。”

医生往往淡淡地一句：“那是个例，不是规律。”就像抽烟的人不都有肺癌一样，那只是概率问题。医疗数据表明，老年人长期饮酒导致肝损伤、血压异常、记忆力下降的比例显著高于不饮者。

真正能活得健康的老人，多半控制得住口。他们不戒得死板，但知道节制在哪。

门诊里常有70多岁的老酒客，红脸、圆肚、肝功能偏高，却还一脸轻松地说：“我喝酒几十年了，也没啥事。”

很多病都是“没事没事”到最后突然“出事”。尤其是老年人，一旦肝脏、心脑血管发生急变，恢复速度远不如年轻时。医生怕的不是喝一次，而是那种天天喝、还觉得没事的心态。

有的老人一听“不建议天天喝”，立刻反感：“你这是不懂老年人的爱好。”其实医生不是要剥夺快乐，而是想让快乐更长久。

白酒如果能在健康范围内享受，它不是敌人。老两口小酌一杯、聊天叙旧，有节制地喝，不仅增加情绪愉悦，还能促进社交。关键在“适可而止”，别让酒精取代生活的主角。

懂酒，不是拼量，也不是天天喝。而是知道什么时候该停、喝多少是够。就像人生七十以后，学会“留白”，比什么都重要。你知道明天早上还能清醒地看到阳光，这杯酒才算值。

别和“酒量”较劲，和时间较劲更有意义。

过了70岁，身体代谢系统、神经系统、血管弹性都在衰退。酒精进入体内，就像一块砝码，加在身体已经平衡不稳的天平上。每一口都可能让这天平倾斜。

白酒不是不能喝，而是该喝明白。留点节制，留点清醒，才是真正的长久“酒福”。

参考文献：

1. 《中国居民膳食指南（2022）》人民卫生出版社出版。

2. 《老年人饮酒健康风险评估及建议》发表于《中华老年医学杂志》，国家老年医学研究中心，2023年版。

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