惊蛰节气至，疾控话防病：科学应对蜱虫，预防“发热伴血小板减少综合征”

【来源：随州疾控】

亲爱的市民朋友们：

您有没有在户外劳作、野外游玩回家后，发现身上莫名多了颗“黑痣”？或者家里狗子总在草丛打滚后不停挠痒？惊蛰过后，万物复苏，有些小如芝麻的“草爬子”（蜱虫）也醒了。今天我们就来聊聊怎么对付它，特别是预防一种叫“发热伴血小板减少综合征”的虫媒传染病。

一、认识疾病

蜱虫长什么样？咬人疼不疼？

蜱虫俗称“草爬子”，体型很小，不吸血时像一粒芝麻，吸血后会膨胀到黄豆甚至花生米大小，呈灰褐色或暗红色。它们常潜伏在草丛、灌木丛中，等待人或动物经过时爬上身体。蜱虫叮咬时通常不痛不痒，很多人被咬后毫无感觉，因为它会在叮咬时分泌一种麻醉物质。所以，户外活动后一定要仔细检查身体，特别是隐蔽部位，不能凭感觉判断。

什么是“发热伴血小板减少综合征”？

这是一种由“大别班达病毒”引起的急性传染病。它以发热、血小板和白细胞减少为主要特征，常伴有乏力、恶心、呕吐、食欲不振、肌肉酸痛等不适，特别是在老年人或体质较弱的人群中，严重时可出现多器官功能损伤，甚至危及生命。但请大家不必过度恐慌，绝大多数患者如果能够早发现、早诊断、早治疗，是可以治愈并完全康复的。关键在于及时就医、规范治疗，切不可拖延或自行用药。

随州有这种病吗？

随州市属于丘陵地带，茶园、农田、山地较多，这种环境非常适合蜱虫生存，因此随州也属于本病的高发地区之一。每年4月至10月是主要流行季节，5-7月为高峰期，每年因蜱虫叮咬感染造成发病的病例有数百例，虽然听起来数量不少，但通过早发现早治疗，绝大多数患者均可痊愈。但如果不及时规范就医，发展成重症甚至危及生命的风险就会显著增加。根据历史数据，往年重症患者中的病死率最高曾接近15%。

二、警惕传播

被咬了之后，多久会发病？发烧了再去医院来得及吗？

携带病毒的蜱虫通过叮咬将病毒传播给人，这是主要的传播途径。尤其在丘陵、山地、茶园、农田、草地、灌木丛等区域活动或劳作的人群（如采茶、务农、钓鱼、户外旅游等）以及牛羊养殖户、宠物饲养者等感染风险相对较高。

病毒的潜伏期一般为5到14天，少数人潜伏期可能长达1个月。如果出现突发高热（常在38.5℃以上）、乏力、恶心、呕吐、食欲下降等症状，一定要尽快就医。

发烧是身体发出的求救信号。被咬后如果出现发烧，不要当成普通感冒在家喝姜汤、吃退烧药硬扛，因为退烧药会掩盖病情，耽误医生判断。此时应立即前往医院，并主动告诉医生“我去过山里/茶园，可能被蜱虫咬过”，这能帮医生最快找到病因。越早就医，越有利于早期诊断和治疗，避免病情加重。千万不要等、不要拖，更不要自行吃退烧药掩盖症状。

这个病会人传人吗？家里有病人需要隔离吗？

日常接触如一起吃饭、聊天、共处一室不会传播此病，但要注意：直接接触患者的血液、体液或排泄物（如照顾病人时接触伤口、处理呕吐物等）存在感染风险。因此，照顾病人时务必戴好手套，避免直接接触，必要时佩戴口罩，做好手卫生。病人无需单独隔离，但家属应提高防护意识。

我不去山里，只在小区或公园遛弯，是不是就安全了？

并不是。只要有绿化带、草丛、灌木丛的地方，哪怕是城市里的公园、小区草坪、甚至路边花坛，理论上都存在蜱虫活动的可能，只是山里的密度更高、风险更大。

因此，建议您：

普通市民请注意：在草坪上坐卧、玩耍或穿行茂盛草丛后，回家前也应拍打衣物，回家后检查身体（尤其是小腿、腰腹部），防止蜱虫从裤腿爬上身。

特别提醒养宠物的家庭：如果您带狗狗去绿化带、草坪玩耍，蜱虫可能先叮在狗身上，再被带回家中咬人。因此，给宠物定期驱虫、遛狗回来仔细检查宠物身体（尤其是耳朵、脖子）同样非常重要。

三、科学预防

除了不去草丛，有没有简单有效的预防办法？

当然有！记住以下几点，防护更有效：

穿对衣服：去草地、山林、茶园等地时，穿浅色长袖衣裤，扎紧袖口、裤脚，把裤腿塞进袜子里，减少皮肤暴露。同时避免直接接触野狗、野猫、野鼠等野生动物。

喷对药：裸露皮肤和衣物上可喷涂含避蚊胺、派卡瑞丁等成分的驱避剂，效果持久。

回家检查：活动结束后，立即洗澡、换衣，仔细检查全身隐蔽部位，特别是头发、耳后、腋窝、腰部和腹股沟。

衣物处理：衣物可高温洗涤或烘干，杀死可能附着的蜱虫。

发现被咬了但没发烧，该怎么办？

如果发现被蜱虫叮咬，但没有症状，不一定要立即去医院，但必须正确处理虫体。同时，建议密切观察身体状况14天，一旦出现发热等症状，立即就医并告知医生叮咬史。如果14天后仍无不适，通常就表明被感染的风险相对较小。

目前没有预防性药物或疫苗可用于此病，所以预防的关键在于防叮咬、早发现、早处理。

正确处理是什么，用土办法拔蜱虫（用烟头烫、抹风油精）管用吗？

千万不能用！用烟头烫、涂风油精、酒精刺激，会让蜱虫受惊剧烈挣扎，把体内的病毒像“注射”一样更多地注入你的血液里，反而大大增加感染风险！这是非常危险的行为。正确做法是： 用细尖镊子尽量贴近皮肤表面，夹住蜱虫的头部；垂直向上，缓慢、均匀地用力拔出；拔出后用碘伏或酒精消毒伤口；拔下的蜱虫用胶带密封后丢弃，或焚烧处理。

如果没有专业工具，或蜱虫叮咬很深，建议直接前往最近的医疗机构（卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等）处理，不要强行生拉硬拽，以免将口器断在皮肤里。

我家有养猫狗，会影响到家人吗？

会的。猫狗在户外活动后，可能把蜱虫带回家，再叮咬人。因此：

定期给宠物使用驱虫药（如滴剂、项圈等）；

遛狗回来要仔细检查宠物身体，特别是耳朵、脖子、腿窝等部位；

保持家中环境整洁，清理杂草，减少蜱虫滋生。

四、及时就医

出现症状怎么办？

一旦出现疑似症状，请务必立即就医，近期有蜱虫叮咬史或野外活动史者，若出现发热（尤其是高热）、乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状，应立即佩戴口罩，尽快前往正规医疗机构就诊。就诊时，务必主动、清晰地向医生说明可能的蜱虫叮咬史、相关野外活动史或高危接触史，这对于医生早期诊断至关重要。本病强调“早发现、早诊断、早治疗、早转诊”，及时规范的治疗是改善预后的关键。

治愈之后会有后遗症吗？还会再得吗？

大多数患者经过规范治疗后可以完全康复，不留后遗症。少数重症患者可能需要较长时间恢复。感染康复后，身体会产生抵抗力，一般不会再得这个病。但仍需注意防护，避免再次被蜱虫叮咬（毕竟蜱虫还可能传播其他疾病）。

五、消除恐慌，树立信心

请市民朋友们科学看待本病：

1. 可防可控：通过采取有效的个人防护和环境治理措施，可以大幅降低感染风险。

2. 人际传播有限：日常学习、工作、生活等普通接触不会导致病毒传播，无需对患者产生歧视或过度恐慌。

3. 信息权威：请从卫生健康部门、疾控中心等官方渠道获取疾病防控信息，不传谣、不信谣。

市民朋友们，健康是幸福生活的基础。预防“发热伴血小板减少综合征”，需要我们每个人的参与和努力。让我们从自身做起，学习掌握防控知识，养成良好的卫生习惯，共同筑起一道坚实的健康屏障。

祝您和您的家人身体健康，平安顺遂！

随州市疾病预防控制中心

2026年3月4日

供稿：急性传染病防治所

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