血糖与饮水量有关？医生劝告：血糖过高的人，喝水时多注意这3点

血糖偏高的人，平时除了关注饮食和运动，还有一件容易被忽略的事情，就是喝水。很多人觉得喝水只是解渴，与血糖没有太大关系，甚至有人认为，血糖高了就应该大量喝水，把身体里的糖分尽快排出去。其实，这种理解并不完全正确。

饮水习惯确实与血糖管理有一定关系，但喝水并不能直接代替降糖治疗，也不能靠大量饮水把血糖降下来。 尤其是长期血糖偏高的人，如果饮水方式不合理，不仅可能影响身体的正常代谢，还可能增加肾脏和心脏的负担。

血糖升高时，身体可能出现多尿、口渴等表现。这是因为血液中的葡萄糖浓度过高，超过肾脏一定的重吸收能力后，部分葡萄糖会进入尿液，同时带走更多水分。排尿次数增加，身体丢失的水分也会随之增多，于是口干、口渴就容易出现。

部分患者甚至会在夜间反复起床喝水、排尿，第二天仍然觉得口干舌燥。因此，合理饮水的第一个重点，就是控制好饮水量，既不能长期喝得太少，也不能认为喝得越多越好。 水分摄入不足，可能导致身体脱水，血液中的葡萄糖浓度也可能因为水分减少而进一步升高。

特别是在天气炎热、出汗较多、运动量增加或者出现腹泻时，身体对水分的需求可能发生变化。如果长期没有及时补充水分，容易出现口干、尿量减少、头晕、乏力等情况。然而，饮水量也不是越大越健康。不同年龄、体重、活动量以及身体状况，对水分的需求并不一样。

对于肾功能正常、没有心脏疾病的人，可以根据口渴程度、活动情况和天气变化合理安排饮水，尽量避免长时间不喝水。少量多次饮用，通常比短时间内一次性灌下大量水更合适。还有一个特别需要注意的地方，部分糖尿病患者已经出现肾功能下降，甚至合并心力衰竭。

这类人群的排水能力可能受到影响，如果仍然盲目增加饮水量，就可能出现身体水分潴留、下肢水肿，甚至加重心脏负担。因此，合并慢性肾病、心力衰竭或医生要求限制液体摄入的人，必须按照专业人员制定的饮水方案执行，不能简单套用普通人的饮水建议。

第二个需要注意的方面，是饮水时间。很多人平时忙起来就顾不上喝水，等到口渴得比较明显时才一次喝很多。实际上，这种习惯并不理想。口渴明显时，有时身体已经出现了一定程度的缺水。

对于血糖偏高的人来说，比较合理的方式是把饮水分散到一天当中，而不是集中在某一个时间段。早晨起床后，可以根据自身情况适量喝些温水，白天工作和活动期间也要注意及时补充。 特别是饭前饭后、外出活动以及运动之后，都应该留意身体是否缺水。

不过，饭前喝水并不能代替控制饮食，也没有必要为了降血糖而强迫自己在某个固定时间大量饮水。到了晚上，饮水也需要适当安排。临睡前短时间内大量喝水，可能增加夜间排尿次数，影响睡眠。对于本来就有夜尿增多问题的糖尿病患者，这种情况可能更加明显。

但这并不意味着晚上必须完全不喝水，真正口渴时仍然应该适量补充。关键是白天合理分配饮水量，晚上避免集中大量饮水，而不是为了减少起夜而刻意忍渴。此外，如果遇到发热、呕吐、腹泻或者大量出汗等情况，身体水分丢失可能明显增加，饮水安排也需要及时调整。

特别是血糖持续偏高时，不能只靠喝水缓解口渴，还应该监测血糖，必要时及时就医。如果同时出现明显恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快或者意识异常，更要警惕严重高血糖及糖尿病酮症酸中毒等急症，不能在家单纯靠喝水处理。

第三个重点，是饮水种类的选择。相比饮水量和饮水时间，这一点经常被忽略。有些人平时不喜欢喝白开水，觉得没有味道，于是习惯用果汁、奶茶、蜂蜜水或者甜味饮料代替。虽然这些饮品也能提供水分，但其中的糖分可能给血糖管理带来额外负担。

对于血糖偏高的人来说，白开水通常是更合适的日常选择，无糖茶水和不额外加糖的饮品也可以适量选择。 尤其是碳酸饮料、含糖果汁、甜奶茶以及加了大量蜂蜜的饮品，最好尽量少喝。不要因为饮料标注了天然果汁、果味或者健康饮品，就认为它们不会影响血糖。

美国疾病控制与预防中心曾指出，一罐约355毫升的普通含糖汽水，糖含量就可能超过42克，约有150千卡热量。这个量对于需要控制血糖和体重的人来说，并不算少。长期用这类饮料代替白水，不仅容易增加额外糖分摄入，还可能影响整体饮食管理。

另外，部分人喜欢喝运动饮料，认为运动之后补充电解质更健康。实际上，普通散步、日常家务等活动通常不需要额外饮用含糖运动饮料。只有在长时间、高强度运动或者大量出汗等特定情况下，才需要根据实际情况考虑补充电解质。普通活动之后，优先选择白水，往往就足够了。

总的来说，血糖管理并不是只盯着一日三餐，生活中的许多小习惯同样值得关注。喝水看起来是一件很普通的事情，但长期饮水不足、过量饮水或者经常用甜饮料代替白水，都可能给身体带来不必要的负担。

血糖偏高的人，真正应该养成的是适量、规律、选择正确饮品的饮水习惯。 同时，还要坚持监测血糖，按时服药，合理安排饮食和运动。尤其是已经出现肾脏或心脏并发症的人，更不能盲目照搬别人的饮水方案。

在笔者看来，健康管理最需要避免的就是走极端。喝水不是越多越好，也不是越少越好，适合身体实际情况的饮水方式，才更有利于长期健康。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

李颖，辨明两条喝水知识，中国质量万里行 2021-10-05