三伏养肾 | 慢性肾病夏季中医养生攻略

供稿来源：深圳市中医院肾病科肾病诊疗中心 郑启艳

科普指导：深圳市中医院肾病科肾病诊疗中心 祁爱蓉

三伏天是一年中

最热、最湿的时节

对慢性肾病患者而言

也是一道“坎”

岭南地区暑湿尤重，稍有不慎，就容易出现乏力加重、水肿反复、尿量减少甚至肌酐升高。《黄帝内经》讲“春夏养阳，秋冬养阴”，三伏养肾的核心思路可以概括为四句话：清暑不寒凉、化湿不伤正、温阳不助热、利水不耗津。

为什么三伏天容易伤肾？

三个原因讲清楚

1暑热耗气伤阴

出汗过多会流失津液、耗散肾气，出现乏力口干、尿少，脱水会降低肾脏供血，加重肾小管损伤；气阴不足人群易失眠、泡沫尿增多。

2湿邪困脾累及肾脏

长夏属土，湿气重会困滞脾胃，五行土克水，水液代谢失常，下肢水肿、腹胀、舌苔厚腻，湿热内蕴还会加速肾脏纤维化。

3寒湿叠加损伤肾阳

肾病患者大多肾阳偏弱，夏季爱吹空调、吃冷饮，寒邪侵入腰肾，夜尿变多、腰膝发凉，到冬天病情更容易加重。

饮食管控：低盐清补

分阶段控水控蛋白

（一）通用饮食铁律

分期严格限盐（含酱油、咸菜、鸡精等全部隐形盐）

实用技巧：用葱、姜、柠檬、醋来提味，少用酱油、鸡精、蚝油。咸菜、酱料、火腿肠、豆腐乳统统要忌口。

喝水因人而异

• 尿量正常、无水肿：前一日尿量 + 500ml 温水，少量多次喝。

• 水肿、少尿或无尿、透析人群：严控饮水量，汤、水果全部计入总液体量；出汗多时小口温水补充，可加少许陈皮健脾祛湿。

蛋白质按需摄入，优选优质蛋白

举个例子：体重60公斤的CKD 3期患者，一天蛋白质约36克，相当于1个蛋清 + 1杯低脂奶 + 1两瘦肉左右，具体需请营养师或医生核算。

（二）简单辨证食疗方

乏力、轻度水肿、泡沫尿（脾肾气虚）

• 推荐食疗：山药冬瓜赤小豆莲子粥

• 简单做法：山药、去皮冬瓜、赤小豆、去芯莲子各适量，煮粥食用，平和固肾利水。

多汗、口干、心烦、尿少（暑热气阴两虚）

• 推荐食疗：荷叶麦冬茯苓茶

• 简单做法：鲜荷叶、麦冬、茯苓各适量，煮水代茶饮，益气生津不伤肾。

口苦、舌苔黄腻、腹胀（湿热内蕴）

• 推荐食疗：白扁豆茯苓淡粥

• 简单做法：白扁豆、茯苓各适量，煮成稀粥，清轻化湿。

夜尿多、腰膝发凉、怕冷（脾肾阳虚）

• 推荐食疗：生姜莲子山药清汤

• 简单做法：生姜、莲子、山药各适量，煮清汤温阳，切忌加羊肉、鹿茸等大热补品。

重要提醒：以上食疗方需结合自身肾功能分期、血钾水平、水肿情况，在肾病专科中医师指导下选用，不可自行长期大量服用。

起居调护：避湿护阳

减少肾损伤诱因

1避免暴晒大汗

上午10点至下午4点少出门，运动仅微微出汗即可；清晨、傍晚晒背15分钟，扶助肾阳。

2空调使用有讲究

室温不低于26℃，冷风不直吹腰腹，夜间盖薄被护腰，每日开窗通风防潮湿感染。

3戒掉两大恶习

不憋尿，防止尿液反流伤肾；23点前入睡，不熬夜、不过度劳累，午休半小时养脾肾。

4温和运动养肾

散步、八段锦、太极拳均可；早晚搓揉后腰肾俞穴、踮脚刺激涌泉，疏通肾经，严禁剧烈运动。

温馨提醒：

1.所有药膳、代茶饮，请先问过你的肾科中医师，不要自己“照方抓药”长期喝。

2.控水不等于不喝水，限盐不等于不吃盐，一切以你的分期和最新检查结果为准。

3.三伏养好了，冬天少受罪。坚持调护，比吃任何补药都管用。

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