有没有病看头发就知？60岁之后，头发少的人或更健康？一文了解

前阵子门诊遇到两位同岁的退休老人，老陈头发花白但浓密厚实，出门总爱捋两下头发，逢人就分享自己的“养发秘方”，说头发好就是肾气足、身体壮。

老周头顶已经稀松不少，夏天也常戴个布帽，总念叨自己年纪大了气血差，头发都保不住。

结果两人同期做了全身体检，血脂、血糖、血压三大指标下来，老陈甘油三酯、低密度脂蛋白都飘红，颈动脉还有小斑块；反倒是老周各项指标都在正常区间，心肺功能比不少五十岁的人还稳。

老陈拿着报告直纳闷，都说“头发好身体就好”，怎么自己一头浓发反倒不如头发少的老伙计？不少老人都把头发浓密当成健康硬指标，可过了60岁，这件事可能和大家想的正好相反。

常听老人说“发为血之余”，头发好不好全看身体虚不虚，于是头发白一点、掉一点就赶紧囤黑芝麻、买补气血的保健品，生怕是内脏出了大问题。

很多人还笃信“有没有病，看头发就知道”，把头发当成了健康的“晴雨表”。

单靠头发判断身体健康，其实非常片面

头发只是皮肤的附属器官，它的疏密、颜色首先由遗传基因决定，其次才和营养状态、作息习惯、激素水平相关。

就像看树叶黄不黄不能直接断定树根烂没烂，只看头发多少就说人有病没病，太过武断。

大部分60岁后的头发变少、变白，都是身体自然衰老的正常表现，和脸上长皱纹、眼睛花了、走路慢了是一个道理，不是疾病，也不代表身体底子差。

不少人觉得头发越浓密，身体就越健康，头发少就是虚、就是衰老快。可临床观察发现，对于60岁以上的老人来说，头发偏少未必是坏事，反而可能有健康优势。

老年性脱发很大一部分，和身体激素水平的自然变化有关。随着年龄增长，雄激素水平缓慢平稳下降。

毛囊逐渐萎缩，头发慢慢变少变细，这是身体顺应衰老的正常调整，说明内分泌状态处在平稳的衰老进程里。

反倒是过了60岁头发突然异常浓密，要多加留意。如果年纪大了头发突然变黑变粗、体毛也明显增多，同时伴随脸变圆、血压升高等情况，可能和内分泌异常有关，最好及时做相关检查。

而且很多头发少的老人，不会天天盯着头发掉不掉，也不会在养发、生发上折腾太多精力，少了这份焦虑，情绪更平稳，反而对血压、睡眠和免疫力都有好处。

身边不少老人，一发现掉头发就慌了神，黑芝麻、核桃、补血口服液买了一堆，还有的偷偷用网上的生发偏方、抹不知名的药膏，结果头发没长多少，肠胃先吃坏了，还有的弄的头皮红肿过敏。

很多人以为掉头发就要补、就要治，但医学共识认为，60岁以后的生理性脱发，不需要特殊治疗。

毛囊的衰老是不可逆的生理过程，靠吃食物、普通保健品很难逆转头发的疏密程度，过度进补反而会给肝肾增加不必要的代谢负担。比起头发多少，真正需要警惕的是头发的“异常变化”。

比如短时间内突然大把掉头发，出现一块一块的秃斑；或者头发突然变得特别油或者特别干，伴随头皮发痒、大量脱屑。

同时还有乏力、体重骤变、心慌失眠这些全身症状，这时候才可能是身体发出的疾病信号，需要及时就医。

平时打理头发，不用追求什么“防脱神药”“黑发偏方”。选温和的洗发水，洗头别太勤也别用太烫的水，梳头用宽齿梳少拉扯，尽量少烫染，比什么补品都管用。

饮食上也不用刻意顿顿吃黑芝麻、黑豆，均衡吃饭最重要。每天保证一个鸡蛋、一杯奶，搭配足量的蔬菜和适量的主食，营养摄入全面了，头发自然能维持在健康的状态。

更重要的是，别把头发多少当成评判健康的标准。有的老人头发浓密，但常年高油高盐饮食、爱抽烟喝酒、作息不规律，身体里的隐患一点不少。

有的老人头发稀松，但每天遛弯买菜、按时作息、心态平和，各项体检指标都很正常。

看健康不能只看表面功夫，每年定期做体检，关注血压、血糖、血脂这些实实在在的指标，比盯着头发纠结靠谱多了。

人到老年，头发变少、变白都是再正常不过的事，不用太过焦虑，更没必要为了面子乱补乱治。

与其花大价钱买生发产品，不如多出门散散步，和老伙计聊聊天，吃好睡好心情好，比一头浓发更能养出好身体。

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参考资料

《预防医学》（第7版），人民卫生出版社

《中国居民膳食指南（2022）》

《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》