
这段时间门诊因睡眠问题就诊的老年患者明显增多,不少人都抱怨夜醒频繁、醒后难再入睡,白天昏昏沉沉没精神。仔细问诊下来发现,绝大多数老人都没意识到:真正拖垮睡眠的往往不是起夜本身,而是起夜后随手做的几件小事。

尤其是年过 70 岁,睡眠节律本就脆弱,一些习以为常的习惯,反倒成了睡眠的 “隐形破坏者”。今天就把门诊常纠正的几个误区讲清楚。
很多老人觉得,人老了起夜很正常,醒了就随便活动活动,困了再睡就行。可实际上,70 岁之后人体深度睡眠时间大幅减少,睡眠周期也更浅,夜间一旦被彻底唤醒,往往要花一两个小时才能重新进入睡眠状态。
长此以往,不仅白天精力差,还容易影响血压、血糖的稳定。

第一个很多老人都踩的坑,就是起夜后开大灯、甚至走到客厅开顶灯。
不少老人怕黑、怕摔,起夜时习惯把卧室主灯打开,有的还要走到客厅接水,一路把灯全开亮,觉得亮堂堂的才稳妥。
夜间强光照射会快速抑制体内褪黑素分泌,让大脑瞬间从睡眠状态切换到清醒模式
这个误区我几乎每次门诊都要纠正,很多老人以为只是亮了三五分钟,没什么影响,实则大脑要花近一小时才能重新回到 “准备睡觉” 的状态,等于硬生生打断了一整段睡眠。
其实很简单,提前在卧室低处插座插一盏光线柔和的小夜灯,亮度刚好能看清脚下的路就行。起夜时不要开主灯,也尽量不要走到客厅开灯,减少光线对眼睛的刺激。
比开灯更隐蔽的伤害,是醒了之后摸手机看时间。
不少老人醒了第一件事就是摸枕边的手机,看看现在几点了,有的还顺便刷两条消息、看一眼天气预报,觉得反正醒着也是醒着,看两眼没关系。
反复确认时间会催生 “我又睡不着了” 的焦虑感,手机蓝光还会进一步抑制褪黑素分泌。门诊里很多老人本来醒了十分钟就能接着睡,就因为看了一眼手机,发现才凌晨两点,心里一着急,硬生生睁眼到后半夜。

建议大家把手机放到客厅充电,不要带上床。如果需要闹钟,就用传统的指针闹钟放在床头,尽量不要在夜间看时间,越看越难睡。
再来说说很多老人都有的 “养生误区”:起夜后要喝口水,怕血液太稠伤血管。
很多长辈都觉得,夜里缺水会让血液变黏稠,对心脑血管不好,所以哪怕不渴,起夜时也会喝两口水,要是觉得口干,更是大口喝个够,还有的会喝杯温茶润润喉。
夜间大量饮水不仅会增加夜尿次数,还会加重肾脏与心脏的夜间负担。这是最常见的认知反转,本想补水护血管,结果反倒让起夜更频繁,形成 “喝水 — 起夜 — 再喝水” 的恶性循环。
尤其是 70 岁之后,肾脏浓缩功能下降,喝进去的水很快就会变成尿液,刚躺下又想上厕所,根本睡不踏实。

如果只是轻微口干,尽量忍一忍,能不喝就不喝。实在口渴难耐,就喝 1 到 2 小口温水润润喉咙,绝对不要大口豪饮,更不能喝茶、咖啡或者甜饮料。
还有些老人夜里醒了睡不着,会用自己的 “老办法” 打发时间,比如抽根烟提提神。
不少有抽烟习惯的老年男性,夜里醒了躺着难受,就起身到客厅抽根烟,觉得抽完累了就能睡着,还能顺便醒醒神。
尼古丁是强中枢神经兴奋剂,会让大脑皮层快速兴奋,彻底打乱睡眠周期。抽完烟看似身体放松了,实则大脑已经完全进入清醒状态,再想入睡就难上加难。
而且夜间从平卧状态突然起身抽烟,还容易引起血压波动,对心脑血管本身就不好的老人来说,风险不小。

如果醒了没有强烈的尿意,就老老实实躺在床上,闭上眼睛放松身体,呼吸放缓,不要强迫自己睡着,也不要起身活动。越想着 “我怎么还没睡着”,就越容易清醒。
最后一个容易忽略的细节,是起夜如厕时蹲太久。
不少老人起夜上厕所,习惯在马桶上坐很久,觉得顺便把大便也排了,省得早上再起来折腾,有的还会拿份报纸、拿个手机边看边蹲。
夜间久蹲容易引发体位性低血压,起身时头晕眼花,大幅增加跌倒风险。而且夜间肠道蠕动本来就慢,强行排便反而容易加重便秘,蹲的时间越久,大脑越清醒,回头再躺到床上,半天都缓不过来。
起夜如厕就速战速决,不要久蹲,不要带手机。起身的时候慢一点,先在马桶上坐个十几秒,扶着扶手慢慢站起来,避免头晕摔倒。
其实对于 70 岁以上的老人来说,想要减少起夜对睡眠的干扰,核心原则就一条:尽量不唤醒大脑。睡前一小时尽量少喝水,睡前排空膀胱;提前把拖鞋放在床边顺手的位置,避免摸黑找鞋;夜灯一直开着,不用反复开关。

如果每晚夜尿次数超过 3 次,已经严重影响睡眠质量,不要硬扛,也不要自己乱吃安眠药,及时到医院排查是不是有前列腺、肾脏或者血糖方面的问题,针对性调理才有用。
最后再跟大家说句实在话,年过 70 岁,睡个好觉比什么补药都管用。起夜这件事,越简单越好,别让多余的小事偷走了你的睡眠,也别让坏习惯慢慢拖垮身体。平时多留意自己的睡眠状态,有问题及时调整,严重了早就医。
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参考资料
中国营养学会。中国居民膳食指南 (2022)[M]. 人民卫生出版社,2022.
王建业,于普林。老年医学 [M]. 人民卫生出版社,2020.
中华医学会心血管病学分会。中国老年高血压管理指南 2023 [J]. 中华心血管病杂志,2023, 51 (3):227-268.
更新时间:2026-09-04
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