包头实施生育保险新政策！

2026年4月1日起，包头市全面实施生育保险新政策，单位职工、灵活就业等各类群体，均可享受更贴心、更实惠、更便捷的生育保障！

01

谁能参加生育保险？

1.单位职工：由用人单位统一参保缴费，个人无需缴纳。

2.灵活就业人员、农牧民工、新就业形态人员：参加职工医保时，同步参加生育保险。

3.领取失业金期间的人员：由失业保险经办机构代缴生育保险费，个人不缴费，同步享受生育保险待遇。

4.城乡未就业居民：参加城乡居民医保的群体，生育相关费用按居民医保政策报销。

02

生育保险能享受哪些待遇？

参保职工、灵活就业等群体，连续缴费满12个月且领取津贴时处于正常参保状态，可按规定享受生育津贴。领取失业金人员不设等待期。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴两项：

生育医疗费用

（产前检查、住院分娩、

计划生育手术等）

政策范围内费用不设起付线，全额纳入职工医保基金支付范围，封顶线与职工医保年度封顶线合并计算。

1.产前检查：基础检查项目纳入门诊基本服务包，费用全额保障；服务包外政策范围内费用，可纳入职工门诊统筹保障。

2.住院分娩/流产/节育/绝育手术：女职工、男职工未就业配偶（已参加居民医保）的政策范围内费用全额保障；危急重症孕产妇分娩期间费用，按基本医保政策支付。

3.门诊计划生育手术：流产、节育、绝育、复通手术等政策范围内门诊费用，全额保障。

生育津贴

（产假/计划生育手术休假期间的

工资性补偿）

1.单位职工：按所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

2.灵活就业人员：按本人职工医保缴费基数计发。

3.待遇期限：严格按照《女职工劳动保护特别规定》执行，各类参保人员待遇期限一致。

03

自治区范围内生育津贴直付个人

1.生育津贴直接发放至参保人本人，医保部门自收到申请之日起10个工作日内办结。

2.异地妊娠、生育或终止妊娠，按包头市待遇标准报销，正在推进跨省、跨区域直接结算，逐步实现“零跑腿”。

04

缴费时长累计计算待遇享受无断层

1.在内蒙古自治区内跨统筹地区流动的，缴费时长可连续累计，不影响待遇享受。

2.跨省流动的，缴费时长按国家相关规定执行。

05

新生儿参保“一件事联办”保障及时享

持续推进新生儿“出生一件事”联办服务，出生后即可便捷办理医保参保，实现生育保障与新生儿医疗保障无缝衔接，让宝宝出生即享医保待遇。

温馨提示

1.生育保险与职工基本医疗保险合并征缴、统一管理，参保流程更简化，保障更全面。

2.用人单位未按规定缴纳生育保险费的，其职工的生育保险待遇、男职工未就业配偶的生育医疗费用，由用人单位按规定标准足额支付。

更多政策详情及办理指南，敬请关注 “包头医疗保障”官方微信公众号和包头市医疗保障局官方网站http://ybj.baotou.gov.cn

来源：包头医疗保障