凌晨心梗猝死的人增多？医生提醒：夜间口渴，也不要喝4种水

这段时间心内科急诊接诊的夜间心梗患者比往常多，问诊时发现一个挺普遍的现象：很多人夜里醒了口渴，拿起水就喝，完全没在意喝的是什么、怎么喝。

不少人觉得口渴补水天经地义，喝什么都一样，却不知道有些水喝不对，反而会给心血管添负担，甚至成为凌晨急症的诱因。今天跟大家把这里面的门道说清楚。

凌晨本身就是心血管事件的高发时段。人在睡眠时代谢减慢，血液流速放缓，血液黏稠度会比白天高，对于本身有冠脉狭窄、动脉硬化的人来说，这个时段本就相对危险。

而夜间口渴后的补水行为，看似不起眼，却可能直接影响血管状态和心脏负担。很多人犯的错，就是只想着 “解渴”，没考虑到夜间身体的特殊状态。

先来说说最常见的一种，尤其是夏天，很多人夜里热醒，第一反应就是去拿冰箱里的冰水、冰饮料。觉得一口凉水下肚，既解渴又降温，舒服得很。

夜间喝冰水会刺激血管骤然收缩，显著增加心梗发作风险。夜间人体血管处于相对舒张的状态，心率也偏慢，突然大量饮用冰水，胃肠道黏膜受到强烈冷刺激，会引发血管快速收缩。这种收缩会牵连到全身血管，冠状动脉也可能出现痉挛，原本就有斑块、狭窄的血管，很容易在痉挛下出现供血中断，诱发心梗。

临床观察发现，不少夏季凌晨发作的急性心梗患者，发病前都有喝冰饮解渴、降温的行为。这个误区我几乎每次门诊都要纠正，很多人觉得就是喝口水，怎么会和心梗扯上关系，恰恰是这种不在意，埋下了风险。

正确的做法是，夜里口渴优先选温凉的白开水，水温和体温接近最好，小口慢抿，不要猛灌。

再来讲讲很多老人都有的习惯，喝浓茶。

不少长辈睡前泡好一壶茶，夜里起夜或者醒了，端起来就喝两口，觉得既能补水，还能提提神。夜间喝浓茶水会加快心率、升高血压，加重心脏夜间负担。浓茶中含有较多的咖啡因和茶碱，这些成分在白天代谢快，影响有限，但到了夜间，人体代谢速度下降，这些物质会长时间停留在体内，持续兴奋交感神经。

本该进入休息状态的心脏，会被迫加快跳动、升高血压，额外增加耗氧量。同时浓茶的利尿作用，还会让身体排出更多水分，反而让血液黏稠度更高，得不偿失。

很多长期血压控制不稳的老人，问下来都有夜间喝浓茶的习惯，改掉之后，夜间血压波动会明显平稳很多。

如果夜里实在觉得白水没味道，可以冲极淡的花茶，抿两口就好，常规的浓茶、咖啡，睡前两小时就别碰了。

年轻人则更容易踩另一个坑，喝甜饮料。

不少人床头会放一瓶可乐、果汁或者奶茶，夜里醒了口渴，拿起来就喝，觉得甜滋滋的补水快。

夜间喝高糖饮料会快速升高血液渗透压，反而加重身体脱水状态。很多人以为甜的东西能补水，其实刚好相反。大量糖分进入血液后，会快速升高血浆渗透压，细胞内的水分会被渗透到血管中，看似血管里水多了，实则身体细胞反而更缺水，越喝越渴。

更重要的是，夜间胰岛素分泌相对平缓，突然摄入大量糖分，血糖会快速升高，损伤血管内皮，还会进一步增加血液黏稠度。

对于本身有糖尿病、高血脂的人来说，这种行为的风险会成倍增加。哪怕是健康人，夜间也绝对不要用甜饮料、蜂蜜水、红糖水来解渴，白水是唯一稳妥的选择。

还有一种说法流传很广，说夜里喝水要加点盐，补充电解质，尤其是夏天出汗多，喝淡盐水才养生。

很多人信了这话，夜里喝水特意撒点盐。健康人夜间喝淡盐水会升高夜间血压，增加心脏负荷。我们的身体在夜间排钠能力本身就会下降，正常饮食摄入的盐分已经足够满足需求。额外在夜里补充淡盐水，会导致水钠潴留，血容量增加，进而升高夜间血压，加重心脏泵血的负担。对于高血压、心衰、肾功能不好的人群，这种做法甚至可能引发危险。

只有当夜间出现大量出汗、腹泻等特殊情况，身体确实流失了较多盐分的时候，才需要少量补充淡盐水。普通健康人日常夜间补水，完全不需要加盐，白开水就是最好的选择。

说到这儿，可能有人会问，既然不能乱喝，那夜里多喝点白开水总没错吧？这话只说对了一半。

夜间补水并非越多越好，单次 100-200 毫升温白开最稳妥。很多人为了稀释血液、预防血栓，睡前喝一大杯水，夜里醒了再喝一大杯，觉得喝得越多越安全。

但夜间心脏和肾脏都处于低负荷的休息状态，短时间大量饮水，会让血容量快速增加，反而加重心脏和肾脏的负担，还会导致频繁起夜，打乱睡眠节奏。而睡眠质量差，本身就是心血管事件的重要诱因。

真正稳妥的做法，是床头提前晾好一杯温白开，夜里醒了口渴，小口慢抿 1 到 2 口，总量控制在 100 到 200 毫升就足够了。既可以缓解口渴、适当降低血液黏稠度，又不会给身体添负担。

最后再提醒一下高危人群。

本身有冠心病、高血压、糖尿病、高血脂的中老年朋友，夜间喝水更要留心。别信各种 “养生水” 的说法，温白开水就是最安全的选择。如果近期频繁出现夜间口渴、喝水也不解渴的情况，别当成小事，最好去查一查血糖和睡眠情况，排查背后的问题。

说到底，夜间喝水是件小事，但对心血管脆弱的人来说，细节没做好就可能出大问题。大家不用过度紧张，只要改掉乱喝冰水、浓茶、甜饮料、淡盐水的习惯，夜里醒了就喝两口温白开，就能避开绝大多数风险。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

中国高血压防治指南修订委员会。中国高血压防治指南 (2023 年修订版)

中国营养学会。中国居民膳食指南 (2022)

中华医学会内分泌学分会。中国 2 型糖尿病防治指南 (2020 年版)

中华医学会老年医学分会。中国老年心血管疾病防治专家共识

葛均波，徐永健。内科学 (第 9 版)[M]. 人民卫生出版社，2018.