
一到冬天就咳个不停,嗓子里痰呼噜呼噜的,白痰稀痰一大口,遇冷更严重,可到了夏天就消停不少,很多人便觉得病“好了”,不再当回事。
其实咳喘没发作,不代表病根没了,多半是寒痰悄悄伏在了肺里。趁着夏天阳气最盛的时候化痰除根,往往能事半功倍,这正是中医“冬病夏治”的智慧。
大家好,我是南方医科大学南方医院蔡华兵药师。
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中医常说“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”。大白话讲就是:脾胃消化力弱,水湿排不出去,慢慢就熬成了痰,痰往上走,储存在肺里,一遇冷风寒气刺激,肺里的痰就被“搅动”起来,人就开始咳嗽、喘气、痰多。
冬天天冷,寒气重,肺里的伏寒老痰被反复激发,所以咳喘总在冬天加重;夏天天气热,人体阳气足,肺里的寒痰被阳气“压”住了,暂时不闹事,看似好了,其实病根还藏在里面。等秋冬天一冷,照样卷土重来,甚至一年比一年重。

夏天阳气浮于体表,人体毛孔张开,经络气血最通畅,此时用温化痰饮的方法,能顺着阳气的势头把肺里沉积多年的寒痰慢慢化开、排出去,就像趁着大太阳晒潮衣服,干得又快又彻底。这就是老慢支、哮喘、慢性咳嗽适合“夏治”的道理。
想要把肺里伏着的老寒痰连根化掉,中医有个沿用近千年的经典化痰核心组合——半夏配陈皮,也是千古名方“二陈汤”的灵魂所在,专化脾胃与肺中的湿痰寒痰,药性平和,配伍精妙。

半夏为天南星科多年生草本植物半夏的块茎。我国大部分地区均有。主产于四川、湖北、江苏、安徽等地,夏、秋二季茎叶茂盛时采挖,除去外皮及须根,晒干,为生半夏;一般用姜汁、明矾制过入药。
其味辛,性温。有毒。归脾、胃、肺经。具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛的功效。是中医化痰的第一要药,尤其擅长化解肺里和脾胃里的湿痰、寒痰。

半夏
《汤液本草》记载:“半夏,俗谓之半夏,能泄肺气,燥脾湿,化痰涎,利咽膈。”
意思是半夏既能把肺里的痰化开,又能燥掉脾胃里的湿气,从源头上减少痰的生成,还能让上逆的肺气降下来,咳嗽气喘自然平息。对于那种痰白稀、量多、一咳就有,甚至胸闷犯恶的寒痰湿痰证,半夏是当仁不让的主力。
《名医别录》:“消心腹胸膈痰热满结,咳嗽上气,心下急痛,坚痞,时气呕逆,消痈肿。”
《医学起源》:“治寒痰及形寒饮冷伤肺而咳,大和胃气,消胃寒,进饮食。治太阴痰厥头痛,非此不能除。《主治秘要》云:燥胃湿,化痰,益脾胃气,消肿散结,除胸中痰涎。”

陈皮为芸香科常绿小乔木植物橘及其栽培变种的成熟果皮。主产于广东、福建、四川、浙江、江西等地。秋末初冬果实成熟时采收果皮,晒干或低温干燥。以陈者为佳,也就是存放多年的橘子皮。
其味辛、苦,性温。归脾、肺经。既能理气健脾又能燥湿化痰。很多人只知道它能开胃,却不知道它化痰的本事也很大。

陈皮
《本草纲目》评价陈皮:“其治百病,总是取其理气燥湿之功。同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降。”
陈皮最大的特点是能行气,气顺了,堵在肺里的痰就不会黏着不动,能跟着气排出来。
《神农本草经》:“主胸中瘕热,逆气,利水谷,久服去臭下气。”
如果光用半夏化痰,气不通的话,痰还是堵在里面;配上陈皮理气,一化一行,痰就很容易被排出去。同时陈皮还能健脾,脾胃强健了,新的痰就不容易再生。

半夏与陈皮配对,是燥湿化痰的经典组合,也是“二陈汤”的核心。半夏偏“化”,主攻黏在肺里和脾胃里的湿痰寒痰,把黏稠的痰化开;陈皮偏“行”,理气健脾,让化开的痰能顺着气排出去,同时断了生痰的源头。
一个主化,一个主行;一个治肺,一个治脾;一个治标,一个治本。两味药搭配,既能快速缓解痰多咳嗽的症状,又能从脾胃根源减少痰的生成,非常适合冬天咳喘痰多、反复不愈的人在夏季辨证调理,把伏痰慢慢清干净,冬天就少遭罪。

需要特别提醒的是,半夏有一定毒性,必须经过炮制(如法半夏、姜半夏)后使用,且需在专业中医师或中药师指导下辨证服用,生半夏绝对不可自行使用。阴虚燥咳、痰黄黏稠、口干舌燥的热性咳喘,也不适合用这组温性药对。
日常三伏养肺可以这样做:少吃生冷寒凉、甜腻油腻的食物,免得助湿生痰;每天早起做几次深呼吸,帮助肺气宣降;空调别直吹前胸后背,避免肺脏受凉;平时可以用少量陈皮泡水喝,理气健脾,帮助减少痰湿生成。夏天把肺里的伏痰化一化、脾胃养一养,冬天咳喘自然少发作。
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更新时间:2026-07-14
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