【全国高血压日】以“五大基石”为内容的健康生活方式干预是高血压一级预防的核心

10月8日上午，黑龙江省卫生健康委员会召开“时令节气与深化家庭医生签约”主题新闻发布会。10月8日是第28个全国高血压日，哈尔滨市第一医院心内四科主任、主任医师李莹针对高血压可以预防吗，什么情况下需要就医进行了科普。

哈尔滨市第一医院心内四科主任、主任医师 李莹

高血压分原发性和继发性，绝大多数原发性高血压是可以有效预防、延缓发病的。生活方式干预是一级预防的核心。包含五大基石：

限盐：每人每日食盐＜5g，少吃腌菜、酱肉、加工零食，减少隐形盐如酱油、蚝油等的摄入。均衡饮食：多吃蔬菜、水果、全谷物、豆制品；减少肥肉、油炸、高糖食物的摄入。规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、骑行、游泳等，避免久坐，同时要在血压控制稳定后再运动。控制体重：BMI尽量维持18.5—23.9之间；腰围男性＜90cm，女性＜85cm，减重可明显降低血压。戒烟限酒、减压睡眠：尽早戒烟，尽量不饮酒；避免长期熬夜、焦虑；保证7-8小时睡眠，舒缓精神压力。对于由肾病、内分泌等疾病引起的继发性高血压主要是通过早发现原发病因来防控；有高血压家族史的人属于高危人群，更要提早坚持健康生活方式，定期监测。

在日常生活中，如果出现以下四种情况，那么我们就需要及时就医。

一是筛查发现血压异常，非同日3次诊室血压≥140/90mmHg或家庭自测血压多次≥135/85mmHg；即使没有头晕头痛等症状，也要及时就医，排查是不是高血压、原发还是继发，评估靶器官损害。

二是出现高血压相关不适症状，包括反复头晕、头胀、后枕部头痛、耳鸣、心慌、胸闷、视物模糊、乏力等。

三是已经确诊高血压，但规律服药血压仍然控制不好，持续偏高，波动大；服药后出现明显头晕、低血压、心动过缓、水肿、干咳等不耐受副作用，不要自行停药换药；血压突然显著升高，收缩压≥180mmHg和或舒张压≥120mmHg；血压骤升，同时伴随剧烈头痛、喷射样呕吐、胸痛胸闷、呼吸困难、一侧肢体麻木无力、口角歪斜、说话不清、意识模糊、视力突然下降等任一症状，需紧急就医。

四是高危人群定期就医评估。有高血压家族史、肥胖、糖尿病、高血脂、长期熬夜、高盐饮食的中年人，建议监测血压情况，一旦多次偏高及时就诊。（来源：黑龙江省卫生健康委员会）