为啥会长“牙结石”？可以直接用手抠吗？3个办法是很多人的选择

家住小区的李阿姨今年 58 岁，退休后一门心思在家带小孙女，每天早晚刷牙一次不落，吃完饭还会漱口，总觉得自己口腔护理做得比同龄人都到位。

前几天她对着镜子剔牙，忽然发现下排后槽牙的内侧，长了几块黄黄硬硬的小凸起，用指甲一刮还掉了一小块，凑过去闻着发臭。

她以为就是平时塞的食物残渣积成的脏东西，连着两天吃完饭就对着镜子用手抠，想把硬块都抠干净。

结果第二天早上起来，牙龈又红又肿，吃饭一碰就疼，连带着半边脸都有点发胀。她纳闷得不行：自己天天都认真刷牙，怎么还会长这种脏东西？用手抠掉难道不对吗？

去社区卫生服务中心口腔科一看，医生告诉她这是牙结石，不是普通的食物残渣和软垢，用手硬抠是最错误的做法。很多人都和李阿姨一样，觉得天天刷牙就不会长牙结石，其实根本不是这么回事。

我们平时刷牙，哪怕姿势再正确、刷够三分钟，也只能清除牙齿表面大约 70% 的牙菌斑。牙缝之间、牙龈和牙齿交界的牙龈沟，这些牙刷刷毛伸不到的死角里，永远会残留少量菌斑。

这些残留的菌斑和唾液里的钙磷矿物质结合，慢慢就会钙化变硬，从软乎乎的牙垢变成坚硬的牙结石。

而且年纪越大，牙结石反而越容易长。中老年人唾液分泌量减少，口腔的自洁能力下降，再加上不少人有喝茶、抽烟的习惯，牙齿表面更容易沉积色素和菌斑，结石的生长速度会比年轻人快很多。

很多退休后的老人明明刷牙很勤，照样一嘴结石，就是这个道理。

更让人容易忽略的是，牙结石刚长出来的时候是浅黄色，藏在牙齿内侧和牙龈边上，不仔细看根本发现不了。等到自己能摸到、看到硬块的时候，往往已经长了大半年甚至更久，早就开始刺激牙龈了。

很多人发现牙结石第一反应就是用手抠，或者找根针、用牙签尖去挑，觉得把硬块弄掉就解决问题了。但实际上，用手抠牙结石不仅清不干净，反而有三重风险。

首先是容易划伤牙龈。我们的牙龈黏膜非常娇嫩，指甲或者尖锐的东西很容易把它划破，口腔里细菌又多，一旦破损很容易感染发炎，像李阿姨这样抠完牙龈肿痛，就是最常见的情况。

更麻烦的是，硬抠很容易把牙结石推到牙龈下面，变成藏得更深的龈下结石。这些结石躲在牙龈底下，会持续不断地释放毒素刺激牙周组织，相当于在牙龈下面埋了个 “细菌炸弹”，时间长了就会引发牙周炎，导致牙龈反复出血、口臭加重。

还有不少人抠的时候用力太猛，把牙齿表面的牙釉质都刮花了。牙釉质一旦受损，牙齿表面变得粗糙，菌斑和食物残渣更容易附着，反而会让牙结石长得更快，陷入越抠越容易长的恶性循环。

还有不少老人觉得，牙结石不是什么大毛病，大不了等掉牙了镶假牙就行。可实际上，牙周问题带来的影响远不止口腔。临床观察发现，长期的牙周炎症和心脑血管疾病、糖尿病等慢性病都有一定关联，对中老年人的全身健康都有影响。

很多人不敢去洗牙，觉得洗牙会把牙齿洗松、把牙缝洗大，宁愿自己在家抠也不去医院，其实这是关于牙结石最大的一个误区。

正规的超声洗牙是靠高频震动把牙结石震碎脱落，不会磨损牙齿本身，也不会让牙缝变大。很多人洗完牙觉得牙缝变宽了、牙齿发酸，是因为之前牙结石把牙缝牢牢堵住了，也把已经发炎萎缩的牙龈盖住了。

结石一掉，本来就已经退缩的牙龈和牙缝就露了出来，不是洗牙把牙缝洗大了，是牙结石一直把问题藏起来了。

要是一直拖着不洗，牙结石越积越厚，持续刺激牙龈退缩，到时候牙缝才是真的会越来越大，牙齿也会慢慢松动脱落。所谓的 “老掉牙”，大半都不是年龄导致的，是牙结石和牙周炎一步步拖出来的。

目前应对牙结石，有 3 个办法是很多人的选择，适合不同的情况。

第一个就是正规机构的超声洁牙，这是最常用也最基础的清理方式。普通的龈上结石，通过洗牙都能清理干净，一般半年到一年洗一次就足够。

洗完之后医生还会对牙齿表面进行抛光，让牙面更光滑，能延缓菌斑和结石的再次沉积。中老年人如果平时抽烟、喝浓茶比较多，结石生长速度快，可以适当缩短间隔，但一定要选择消毒规范的正规医疗机构。

第二个是居家做好牙缝清洁，从源头减少结石生成。很多人刷牙只刷牙齿的外侧和咬合面，内侧和牙缝都糊弄过去，可牙缝恰恰是牙结石的 “重灾区”。

每天刷完牙之后，用牙线或者牙缝刷把牙缝里的食物残渣和菌斑清理干净，再配合正确的巴氏刷牙法，能大大降低牙结石的生长速度。尤其是平时容易塞牙的老人，别总用硬牙签剔牙，换成牙线对牙龈的伤害更小，清洁也更彻底。

第三个是针对结石比较严重的情况，进行龈下刮治。不少老人牙结石长了十几年，已经深入到牙龈下面，普通洗牙只能洗掉表面的结石，深层的龈下结石清不到。

这时候就需要做龈下刮治，把牙龈下面的结石和感染组织都清理干净，才能真正控制住牙周炎症，避免牙齿进一步松动。

最后也要提醒大家，牙结石一旦钙化变硬，靠刷牙、用醋泡、小苏打擦这些偏方都是没用的，既溶不掉结石，还可能损伤牙齿和牙龈。

平时少喝浓茶、少抽烟，吃完东西及时漱口，每年定期做一次口腔检查，早发现早处理，比等到疼了肿了再遭罪要强得多。具体健康情况仍需结合个人实际情况，并前往当地正规医院面诊评估。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料

《中华医学杂志》，牙结石与慢性牙周炎相关性临床分析

《内科学》，人民卫生出版社，口腔感染与全身疾病关联章节

《中国居民营养与慢性病状况报告》，我国居民口腔健康状况相关数据