早上空腹喝水，比不吃早餐危害还大？警惕：3种水不建议喝

这段时间门诊接诊肠胃不适的老年患者不少，问诊时发现一个挺普遍的现象：很多人都坚信晨起空腹喝水是养生好习惯，于是不管什么水都一早灌进肚子，有的还觉得喝得越多越能排毒清肠。

可不少人反倒喝出腹胀、反酸，肠胃状态越来越差。今天就跟大家好好说说晨起空腹喝水的门道，哪些水真的不建议空腹喝。

首先得跟大家说句实在话，网上说“空腹喝水比不吃早餐危害还大”，完全是把问题搞反了。

医学共识认为，晨起空腹适量补充水分，能够稀释血液、降低黏稠度，还能唤醒肠胃蠕动，为进食早餐做准备，本身是公认的健康习惯。

晨起空腹适量喝温水是公认的健康习惯，危害论本质是喝错了水，真正出问题的，不是“空腹喝水”这件事，而是喝了不该喝的水。临床上很多老人的肠胃不适，都是选错了晨起第一杯水导致的。

首当其冲的就是很多老人信奉的淡盐水

我在门诊经常碰到坚持喝了十几年淡盐水的老人，说每天一杯盐开水，清肠通便、降火排毒，比什么药都管用。但实际上，这个习惯恰恰是很多人血压控不稳、肠胃不舒服的诱因。

按照《中国居民膳食指南》的推荐，成人每天食盐摄入量不超过5克，而我国多数居民日常盐摄入本身就已经超标。

晨起空腹时，身体经过一夜的呼吸、排汗，本身就处于轻度缺水的状态，血液渗透压偏高。

这时候喝淡盐水，相当于在缺水的状态下额外补充钠，只会进一步升高血浆渗透压，加重细胞脱水，越喝越渴。

对患有高血压、慢性肾病、冠心病的老年人来说，风险就更大了。空腹摄入盐分，会直接增加血容量，导致血压升高、水肿加重，长期下来还会加重肾脏排泄负担。

至于所谓的“清肠排毒”，更是没有科学依据，健康人的肠道有自己的代谢节律，不需要靠盐水来刺激。

空腹喝淡盐水无法排毒通便，反而会增加钠摄入，升高血压与肾脏负担

除了淡盐水，还有一种水很多老人夏天爱喝，其实也不适合空腹喝，那就是温度过低的凉水甚至冰水。

不少老人觉得夏天天热，晨起一杯凉水喝下去浑身清爽，还有的常年喝凉白开，觉得凉的才解渴。

这个误区我几乎每次门诊都要纠正，很多老人莫名拉肚子、胃隐痛，查来查去没别的问题，一问都是晨起喝凉水闹的。人在空腹状态下，胃里没有食物缓冲，胃黏膜对温度的刺激会格外敏感。

突然喝下十几度甚至更低的凉水，胃平滑肌会受到冷刺激快速收缩，很容易引发胃痉挛、腹痛、腹泻，脾胃本身就偏弱的老年人，反应会更明显。

更需要警惕的是，低温刺激不只会作用在肠胃，还会引起全身血管的反射性收缩。

对于有高血压、冠心病等基础病的老人，这种血管收缩可能导致血压骤升、心脏供血不足，严重的还会诱发心脑血管意外，绝对不能大意。

晨起空腹喝低温凉水，易诱发胃肠痉挛，还可能刺激血管升高心脑血管风险

第三种不建议空腹喝的，是大家以为“养生”的蜂蜜水、浓糖水这类高糖饮品。

很多老人觉得晨起喝杯蜂蜜水，润肠通便又滋润，比喝白开水有营养。还有的老人早上没胃口，喝点甜的垫一垫，觉得能提精神。但空腹喝高糖水，其实坏处比好处多得多。

空腹状态下没有食物稀释，糖分会被快速吸收进入血液，短时间内升高血糖。一方面，血糖快速升高会抑制食欲，等到吃早餐的时候已经没了胃口，长期下来容易导致早餐营养摄入不足。

另一方面，长期空腹摄入添加糖，会增加肥胖、2型糖尿病、血脂异常的发病风险。尤其是糖尿病人群，空腹喝蜂蜜水极易造成血糖大幅波动，增加并发症风险。

而大家追捧的“通便效果”，其实只对极少数果糖不耐受的人群有效，绝大多数人喝了之后，收获的只有多余的糖分，没有明显的通便作用。

空腹喝蜂蜜水等高糖饮品，易导致血糖波动，还会影响早餐营养摄入

说到这儿肯定有人问，那晨起空腹到底该怎么喝水才对？其实方法特别简单，根本不用搞复杂的花样。

首选就是温白开水，温度控制在35℃到40℃之间，接近人体体温，对肠胃和血管都没有刺激，补水效果也最好。

饮水量不用多，150到200毫升就足够，大概普通纸杯一杯的量。小口慢慢喝，不要大口猛灌，喝太多会稀释胃液，反而影响后续早餐的消化吸收。

喝水的时机也有讲究，起床后先喝这杯水，然后再洗漱、活动，间隔半小时左右再吃早餐，给肠胃留出适应的时间。

当然也有例外，严重肾功能不全、心力衰竭的患者，饮水量需要严格遵从医嘱，不能盲目晨起多喝水，避免加重身体负担。

门诊里因为喝错晨起第一杯水闹肠胃不舒服的老人真的不少，其实养生从来不用追求花哨的方法，一杯温白开水就足够。大家记住晨起别喝淡盐水、冰水和高糖水，控制好饮水量，比吃多少保健品都实在。

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参考资料

《中国2型糖尿病防治指南（2022年版）》，中华医学会糖尿病学分会

中华医学会消化病学分会。中国功能性消化不良诊疗指南(2020版)

《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，国家卫生健康委员会