要开学了孩子“闹脾气”不理人，可能是它在悄悄偷走听力

【来源：钱江晚报】

开学在即，孩子却“反常”起来：跟他说话，孩子爱搭不理；看个动画片，非得把平板音量调到最大；一家人在饭桌上聊天，孩子经常走神。难道是假期玩野了，要回学校就开始有些抵触情绪了？

喊话孩子没反应

家长以为开学前闹情绪

这个假期，小宇（化名）妈妈带着孩子去东北过年，摸到了心心念念的冰城堡，坐上了冰滑梯，孩子别提多开心了。可回来路上，小宇就感冒了，鼻子不通气，十几天了还断断续续一直没好利索，晚上也睡不安稳。

临近开学，家长逐渐发现孩子的“不对劲”，在一次提醒孩子晚上关小视频声音时，小宇有些委屈，嘴里嘟嘟囔囔说着“听不清”。

图片由传播大脑AI生成

浙江医院耳鼻咽喉科医生周晓芳检查后发现，孩子是患上了分泌性中耳炎，耳朵里有不少的积液。鼻子和耳朵之间有一根细长的“管道”，叫咽鼓管，它像耳朵和鼻腔之间的“平衡阀”，负责调节压力差、引流中耳分泌物。周晓芳解释，孩子感冒后，鼻腔、咽喉黏膜肿胀发炎，通气不畅，中耳腔负压变大，慢慢渗出积液。

当中耳腔里积满液体时，耳朵就好比被棉花或水堵住，产生闷胀感，影响声音的正常传导，听力自然会下降。这也是为什么小宇需要开大电视音量、家长正常呼唤无反应的缘故。

在这种情况下，耳朵接收到外界的音量可能比平时低了三四十分贝，对于部分病程较长的患者听力损失可达五六十分贝，不少家长以为孩子闹情绪，常常容易忽视。

儿童咽鼓管短、平、宽

更容易发生逆行感染

事实上，这样的情况在门诊较为常见。儿童的咽鼓管往往比成人的角度小，只有15度或者更平。感冒或过敏性鼻炎发作时，鼻涕、病菌等更容易通过这根“管道”逆行感染耳朵。周晓芳指出，尤其是4～6岁的儿童，是腺样体、扁桃体生理性肥大的高峰期，反复炎症刺激会让腺体病理性肥大，咽鼓管堵塞进而诱发分泌性中耳炎的概率更高一些。此外，过敏体质、鼻窦炎人群发病风险略高。

一些家长担心：听力下降如果没有及时发现，会不会引起突发性耳聋？对此，周晓芳做了区分。

听力下降分为传导性听力下降和神经性听力下降。像小宇这类由分泌性中耳炎引发的，多属于传导性听力下降，问题在于“声音传不进去”，传导性耳聋多由外耳及中耳病变引起。分泌性中耳炎虽有一定的自限性，部分患者能够自行缓解，但如果情况较为严重或病程较长未能进行有效干预，后期可能会出现部分听力的损失。老年人同样容易忽视这类问题，把听力下降简单归咎为“年纪大了耳背”，迟迟不就医，最终耳朵里的积液变得和果冻一样呈胶质状，进而导致听力的部分永久性丧失。

突发性耳聋属于神经性听力下降，是由内耳的血管、神经功能受损导致的。“内耳的供血血管细如头发丝，供血能力本身就弱，一旦血管痉挛、血液循环受阻，就可能突发听力丧失。”周晓芳提醒，突发性耳聋高发于季节交替、温差大的时段，年轻人发病也很多见，熬夜、压力大、过度劳累、抵抗力下降等只是诱因，目前病因尚不明确，常常在数小时或数天内突然骤降。

3月3日是全国爱耳日，听力健康无小事，早发现、早干预，才能守住听力“防线”，别让小小的感冒和忽视，偷走本该清晰的声音。

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