湖北省公安县中医医院创新重症救治模式

为进一步发挥中医药在危急重症救治中的独特优势，提升重症患者诊疗质量与康复效果，近日，湖北省荆州市公安县中医医院组织开展重症患者中西医联合查房、教学、疑难病例讨论活动，中西医专家团队共同深入病房，精准研判病情，协同制定方案，中西互补、精准施治，为重症患者筑牢生命健康防线。

联合查房，实现“1+1>2”效果

查房现场，医疗团队坚持西医辨病、中医辨证的诊疗思路，从两个维度对患者进行全面评估。西医专家结合患者病史、生命体征、实验室检查及影像学结果，系统分析病因、明确疾病诊断，制定科学规范的监护、生命支持、脏器保护等救治措施，为急危重症救治提供坚实保障。中医专家则通过望、闻、问、切四诊合参，全面把握患者整体状态与证候特点，精准辨证论治。在西医规范治疗的基础上，为患者量身定制个性化中医治疗方案，一方面通过中医内治调理脏腑、扶正祛邪、平衡阴阳;另一方面结合针灸、康复理疗等特色外治手段，疏通经络、改善循环、促进功能恢复，实现“西医救急、中医固本”的有机统一。

如患者王某因突发意识障碍伴右侧肢体偏瘫入院，被确诊为双侧颈内动脉闭塞、急性大面积脑梗塞，入院后行血管内机械取栓术、气管切开有创呼吸机辅助通气。患者脱机后出现病情波动，心率骤升至170次/分，呼吸加快至60次/分，血氧饱和度降至80-90%，伴大汗淋漓，出现脱机困难。经张勇主任医师辨证分析，患者素有痼疾，气血本已耗伤，叠加本次急重病症，且久卧伤气，致肺脾气虚；气不摄血，血汗同源，故大汗淋漓；气虚无力推动气机，腑气壅滞不通，脾虚运化失司而生痰湿，痰浊上蒙神窍，遂致意识不清，中医诊断为中风-中脏腑（肺脾气虚，痰浊上蒙证），予中药汤剂补脾益气、行气化痰施治。肖再军主任医师结合患者证候特点精准取穴、施针治疗，以行气通窍、疏经通络，助力改善患者意识与肢体功能，协同提升救治效果。

肖再军主任表示，中医在慢病调理方面有着独特的优势，通过中西医联合查房，将现代重症医学技术与传统中医药特色疗法深度融合，有效提升了重症救治的精准性与有效性，改善了患者就医体验，切切实实地为老百姓谋福利，实现了“1+1>2”的效果。

据悉，下一步，公安县中医医院将持续推进中西医协同发展，将中西医结合查房工作常态化、制度化、规范化，持续提升危急重症救治能力与综合医疗服务水平，以更优质、高效、更具特色的医疗服务，守护全县人民群众的生命健康。（刘焕）