拒绝“甜蜜的负担”，如何管住嘴？你需要了解这些……

【来源：厦门疾控】

糖尿病是一种常见的代谢性慢性疾病，随着快节奏、高压力的现代社会到来，如何拒绝“甜蜜的负担”，通过饮食合理控制血糖呢？

以下几点你需要知道

一合理控制总能量

控制总能量是首要原则。我们可以根据以下步骤确定每日所需能量：

① 计算标准体重：

标准体重（千克）=实际身高（厘米）-105

② 计算体质指数（BMI）：

体重指数 = 体重（千克）/身高（米）²

③ 判断活动强度：

表1 身体活动强度

④查找每日所需能量：

表2 成年糖尿病患者每日能量供给量/千卡

⑤ 计算每日能量所需水平：

每日所需总能量（千卡）= 标准体重（千克）× 每日所需能量

二保持合理饮食结构

根据个人习惯和喜好，做到食物多样，覆盖谷薯、蔬果、蛋、禽畜肉、鱼、奶、豆类等。应经常做到食物互换，在控制总能量的基础上，建议优先选择低血糖指数（GI）和低血糖负荷（GL）食物。

三保持合理饮食结构

要做到少量多餐，灵活加餐，基本定时定量。早、中、晚餐能量供应控制在总能量的20%-30%，30%-35%和30%-35%。对于血糖波动较大者，每天可从正餐中分出20-30克做加餐备用，每日增加至5-6餐。加餐与正餐建议间隔2小时。

四多吃高纤维食品

溶于水的膳食纤维吸水膨胀，可以吸附和延缓食物吸收；不溶于水的膳食纤维能促进肠蠕动，加快食物通过肠道，具有缓解餐后血糖升高的作用。膳食纤维主要存在于水果、豆类、谷薯类和海带等食物中。

五坚持清淡饮食

应做到少油少盐和少糖。

糖尿病患者存在心脑血管、微循环障碍等多重并发症风险。建议每日摄入油脂控制在15-25克。减少高饱和脂肪食品（如肥肉、油炸类食物）摄入，适当摄入高不饱和脂肪酸食物（鱼油、坚果类）。

食盐量每日不超过5克（相当于平平的一酒瓶盖）。对于合并有高血压或肾脏疾病的患者应限制在3克以内。对于鸡精、酱油、盐浸加工食品和调味酱等，应尽量少吃。

参考文献：

1. 熊鹰，朱文艺等. 国民营养科普丛书 ——糖尿病膳食指导. 人民卫生出版社

2. Tomkins M, Lawless S, Martin-Grace J, Sherlock M, Thompson CJ. Diagnosis and Management of Central Diabetes Insipidus in Adults. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Sep 28;107(10):2701-2715. doi: 10.1210/clinem/dgac381. PMID: 35771962; PMCID: PMC9516129.

3. Idrees T, Castro-Revoredo I, Dhatariya KK, Hernandez L, Umpierrez GE. Advances in the management of hyperglycaemia and diabetes mellitus during hospitalization. Nat Rev Endocrinol. 2025 Dec;21(12):757-768. doi: 10.1038/s41574-025-01157-1. Epub 2025 Aug 4. PMID: 40760269.

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