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不少备孕爸爸去做检查时，都会盯着“精液常规”的报告看——精子数量够不够？活力高不高？形态正不正常？但很少有人注意到：精液里除了精子，还有占比90%以上的“精浆”（也就是精液的液体部分）。

如果把精子比作“种子”，那精浆就是“种子生长的土壤”——它来自前列腺、附睾这些“辅助腺体”，负责给精子提供营养、帮精子成熟，还能带着精子通过输送管道。要是“土壤”出了问题，哪怕“种子”再好，也难顺利受孕。

一、精浆生化和精液常规，查的不是一回事！

很多爸爸会问：我已经查了精液常规，为啥还要查精浆生化？其实两者是“互补搭档”，查的重点完全不同。

精液常规：盯“种子”本身——

看精子有多少（数量）、跑得多快（活力）、长得标不标准（形态），判断“种子质量”好不好。

精浆生化：盯“土壤”和“输送管道”——

通过查精浆里的特定成分，判断分泌精浆的腺体（比如附睾、前列腺）功能正不正常，输送精子的管道通不通。

简单总结：想知道“能不能生”，既要看种子好不好，也要看土壤肥不肥、管道通不通——这两项检查结合起来，才能更精准找到备孕难题的原因。

二、长沙江湾妇产医院男科帮你摸清“土壤”关键问题

长沙江湾妇产医院男科实验室目前开展的精浆中性α-葡萄糖苷酶和精浆锌检查，分别对应“附睾”和“前列腺”这两个关键腺体，都是备孕中最需要关注的指标：

1、精浆中性α-葡萄糖苷酶：附睾的“功能信号灯”

先给大家科普个小知识：精子刚从睾丸里“生出来”时，是“没长大的半成品”——不会游泳、也没能力和卵子结合，必须送到“附睾”里“加工+储存”，才能慢慢成熟、学会“游泳”。而“精浆中性α-葡萄糖苷酶”主要就是由附睾分泌的——它就像“工作证明”，能直接反映附睾好不好用。

查它有啥用？记住两个关键：

看附睾“加工厂”有没有好好干活：如果这个酶的水平正常，说明附睾功能没问题，能给精子提供成熟的“环境”，精子能顺利学会游泳、具备受孕能力。

找“管道堵在哪”：如果爸爸们查出来“无精子”（精液里没精子），或者“重度少精子”（精子特别少），但这个酶是正常的——说明附睾本身没毛病，问题可能出在附睾后面的管道（比如输精管）堵了，精子没法出来；要是这个酶明显变少，那可能是附睾自己功能差，或者附睾这一段的管道堵了。

简单总结：查这个指标，就是看“精子的加工厂+仓库”有没有好好工作，以及后面的“运输路”通不通。

2、精浆锌：前列腺的“营养晴雨表”

前列腺是男性生殖系统里的“营养供给站”——它分泌的液体里锌是核心营养成分，而这些液体最终会融入精浆，给精子“喂饭”。

精子的生成、成熟，甚至“游泳的力气”（活力）都离不开锌。所以“精浆锌”的水平，直接关系到前列腺功能和精子的“战斗力”。

查它有啥用？这三点要记牢：

①看前列腺“供给站”够不够给力：锌的水平正常，说明前列腺分泌功能没问题，能给精子提供足够的营养；

②帮精子“提活力”：如果精浆锌偏低，精子可能会“没力气”——活力变差，哪怕数量够，也难游到卵子身边；

③提示前列腺炎：很多有慢性前列腺炎的爸爸，精浆锌会跟着降低——这也能帮医生间接判断前列腺是不是有炎症，影响了“营养供给”。

简单总结：查这个指标，就是看“精子的营养站”有没有按时“送饭”，前列腺健康不健康。

三、查这两项，能帮你解决哪些备孕难题？

可能有爸爸会问：我到底要不要查这两项？其实当出现这些情况时，医生通常会建议查：

1、精液常规异常时，找“病根”：

比如精液常规显示精子活力差、数量少，或者没精子——查这两项能判断是附睾（精子成熟问题）还是前列腺（营养问题）拖了后腿，而不是只知道“精子不好”，却不知道为啥不好。

2、区分“无精子症”的类型：无精子症分两种——

「梗阻性」：睾丸能正常造精子，但输送管道堵了（比如输精管堵了），这时候查精浆中性α-葡萄糖苷酶可能会异常；

「非梗阻性」：睾丸本身造不出精子，这时候这两项指标通常是正常的（因为附睾、前列腺没毛病）。

分清类型，医生才能针对性制定治疗方案。

3、直接评估腺体功能：

想知道自己的附睾、前列腺有没有好好工作，不用做复杂检查，查这两项就能快速了解。

四、查之前，这些事一定要记牢！

1. 禁欲2-7天：

查之前不能同房、不能手淫——禁欲太短（比如刚同房完就查），精浆成分没攒够；太长（超过7天），精浆里的成分可能会变质，结果都不准；

2. 标本要“全”+“快送”：

射精时一定要把所有精液都接到实验室给的杯子里，漏一点都可能影响结果；接完后1小时内要送到实验室，因为精浆里的成分不稳定，放久了会变；

3. 别自己“判结果”：

拿到报告后，别看到某个数值高或低就慌——一定要让医生结合你的病史（比如有没有前列腺炎）、精液常规结果等综合判断，不能只看这一项指标就下结论。

备孕路上，每一项检查都是“找方向”的过程——不是为了“查出问题吓自己”，而是为了“找到问题解决它”。如果你的精液常规有异常，或者备孕半年以上还没动静，不妨查一查这两项精浆生化指标，让医生帮你看看“土壤”是不是拖了“种子”的后腿。最后，长沙江湾妇产医院祝所有备孕的家庭都能得偿所愿，早日拥有自己的健康宝贝~

湖南医聊特约作者：长沙江湾妇产医院 生殖医学中心 王晨

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（编辑ZS）